การระงับความรู้สึกทั่วไปสำหรับเด็ก

บทนำ

ในวัยเด็ก ยาสลบ มักจะหลีกเลี่ยงไม่ได้สำหรับการดำเนินการที่สำคัญ จุดประสงค์คือเพื่อปิดจิตสำนึกของเด็กชั่วคราวเพื่อบรรเทาความเครียดทางอารมณ์และทำให้เขาสงบลงเพื่อไม่ให้เนื้อเยื่อรอบข้างเสียหายระหว่างการผ่าตัด การตรึงในช่วงเวลาที่นานขึ้นสามารถทำได้ภายใต้ ยาสลบ.

การดมยาสลบ นอกจากนี้ยังอาจระบุในเด็กเล็กสำหรับขั้นตอนที่ดำเนินการตามปกติในสภาวะตื่นในผู้ใหญ่เช่น gastroscopyเนื่องจากไม่สามารถอธิบายให้พวกเขาทราบล่วงหน้าได้ว่าจะเกิดอะไรขึ้นกับพวกเขา จุดมุ่งหมายหลักคือการหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บทางจิตใจ หากทารกต้องได้รับการผ่าตัดที่ต้องใช้ยาชาทั่วไปมีบางสิ่งที่ต้องพิจารณา

ทารกไม่ใช่“ ผู้ใหญ่ตัวน้อย” กล่าวคือทารกมีการเผาผลาญที่แตกต่างกันองค์ประกอบของร่างกายที่แตกต่างกัน (ปริมาณน้ำสัมพัทธ์ที่สูงกว่า) และอวัยวะที่ยังไม่เจริญเต็มที่เมื่อเทียบกับผู้ใหญ่ นอกจากนี้เมื่อเทียบกับปริมาตรของร่างกายมันมีพื้นที่ผิวของร่างกายที่ใหญ่กว่าอย่างมีนัยสำคัญดังนั้นจึงเย็นลงได้เร็วขึ้นมาก ทั้งหมดนี้เป็นปัจจัยที่แพทย์ต้องคำนึงถึงเมื่อให้ยาชา นี่เป็นสาเหตุหนึ่งที่แนะนำให้ดำเนินการในช่วงวัยทารกในศูนย์เฉพาะทางซึ่งมักเกี่ยวข้องกับกลุ่มผู้ป่วยกลุ่มนี้

การเตรียมการสำหรับการดมยาสลบ

ก่อนขั้นตอนวิสัญญีแพทย์จะชี้แจงคำถามบางอย่างกับผู้ปกครอง สิ่งสำคัญที่ต้องบันทึกไว้คือความเจ็บป่วยที่มีอยู่ก่อนของเด็กโรคภูมิแพ้รวมถึงโรคหวัดที่มีอยู่ในปัจจุบัน ถ้าเป็นไปได้เด็กไม่ควรสัมผัสกับการดมยาสลบเป็นเวลานานถึงหกสัปดาห์หลังการติดเชื้อเนื่องจากความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนทางเดินหายใจจะเพิ่มขึ้น

หากได้รับการฉีดวัคซีนล่วงหน้าควรสังเกตช่วงเวลาอย่างน้อยสองสัปดาห์ (การฉีดวัคซีนด้วยวัคซีนที่มีชีวิต) หรืออย่างน้อยสามวัน (การฉีดวัคซีนด้วยวัคซีนที่ปิดใช้งาน) ในกรณีฉุกเฉินหรือขั้นตอนอื่น ๆ ที่ไม่สามารถเลื่อนออกไปได้ การระงับความรู้สึก จะยังคงเริ่มต้น นอกจากนี้ยังมีการชี้แจงข้อกำหนดด้านความสุขุมในระหว่างการปรึกษาหารือ

ไม่อนุญาตให้ทารกกินอาหารแข็งก่อนทำหัตถการหกชั่วโมงและของเหลวใส (น้ำน้ำแอปเปิ้ลชา) ไม่เกินสองชั่วโมงก่อนทำหัตถการ ทารกแรกเกิดและทารกอาจกินนมแม่หรือกินนมขวดได้ถึงสี่ชั่วโมงก่อนเริ่มยาชา ทารกที่มีอายุตั้งแต่ 12 เดือนขึ้นไปมักจะได้รับยาคลายความวิตกกังวลและสงบสติอารมณ์ก่อน การระงับความรู้สึก เกิดขึ้น

มิดาโซแลม (หอพัก®) ในรูปของน้ำผลไม้ถูกใช้เพื่อการนี้ อย่างไรก็ตามพ่อแม่ที่สงบมีความสำคัญอย่างยิ่งในการทำให้เด็กสงบลง พวกเขาควรทำตัวให้เป็นปกติและผ่อนคลายกับลูกมากที่สุดเพื่อหลีกเลี่ยงการทำให้เขาหรือเธอกังวลใจโดยไม่จำเป็น