ยาแก้ปวด

คำนิยาม

ยาลดความอ้วนเป็นกลุ่มยาที่ออกแบบมาเพื่อระงับหรือป้องกัน อาเจียน, ความเกลียดชัง และคลื่นไส้ antiemetics ประกอบด้วยสารออกฤทธิ์หลายกลุ่มที่ทำหน้าที่กับตัวรับที่แตกต่างกัน

บทนำ

อาการคลื่นไส้ เป็นกระบวนการที่ซับซ้อนซึ่งมีวัตถุประสงค์เพื่อปกป้องร่างกายโดยการป้องกันไม่ให้สารพิษที่อาจเป็นพิษถูกอาเจียนและเข้าสู่ร่างกาย นอกจากนี้ อาเจียน สามารถเกิดขึ้นได้ในระหว่าง โรคมะเร็ง การรักษาและ ยาเคมีบำบัด (ที่เหนี่ยวนำให้เกิดเซลล์cy อาเจียน), หลังการผ่าตัด (หลังผ่าตัด), ระหว่าง การตั้งครรภ์ และจลนศาสตร์ (อาการเมารถ) และสามารถรักษาได้ด้วยยาลดความอ้วน หลายส่วนของร่างกายมีส่วนเกี่ยวข้องกับ ความเกลียดชัง.

หนึ่งในนั้นคือพื้นที่ postrema มันคือ สมอง บริเวณในก้านสมองซึ่งรวมกับนิวเคลียสอื่น ๆ ทำให้เกิดศูนย์คลื่นไส้ มีโซนทริกเกอร์ที่เปิดรับคีโม (CTZ)

นี่คือกลุ่มของเซลล์ประสาทที่มีตัวรับอยู่ด้านหน้าของ เลือด-สมอง อุปสรรค. โดยปกติไฟล์ สมอง ล้อมรอบด้วยชั้นของเซลล์ที่หนาแน่นมาก (เลือด-brain barrier) ซึ่งป้องกันไม่ให้สารพิษเข้าสู่สมอง เพื่อให้แน่ใจว่าสมองจะได้รับแจ้งเกี่ยวกับสารพิษที่เข้าสู่กระแสเลือดมีอวัยวะรอบทิศทาง (กลุ่มของพื้นที่สมองเฉพาะที่สัมผัสกับกระแสเลือดเช่นไม่ผ่าน เลือด- กั้นสมอง)

สิ่งเหล่านี้รวมถึงอาการหลังคลอดในพื้นที่ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของศูนย์อาเจียน ระบบทางเดินอาหารมีผลกระทบ เส้นประสาท ที่วิ่งไปที่สมองและเปิดใช้งานศูนย์อาเจียนผ่านทางนิวเคลียส tractus solitarii (NTS ซึ่งเป็นบริเวณของสมองที่เกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดในการสะท้อนการสำลักและการอาเจียน) เมื่อมีสารพิษ อวัยวะแห่งความสมดุล และ หูชั้นใน เปิดใช้งานศูนย์อาเจียนเมื่อมีจลนศาสตร์ (อาการเมารถอาการเมารถ)

ส่วนผสมที่ใช้งานอยู่และโหมดการออกฤทธิ์

สิ่งที่เรียกว่า D2-receptor antagonists ทำหน้าที่ส่วนกลาง (ในสมอง) โดยการยับยั้ง โดปามีน ตัวรับของ postrema ในพื้นที่และโดยการเปิดใช้งานส่วนบน ทางเดินอาหาร. พวกเขาสามารถแบ่งออกเป็น antiemetics ที่ข้าม อุปสรรคในเลือดสมอง (perphenazine, alizapride, droperidol) และยาที่ทำหน้าที่ส่วนใหญ่นอกส่วนกลาง ระบบประสาท (metoclopramide และ domperidone) Metoclopramide (MCP) ยังทำหน้าที่เป็น 5-HT3 receptor antagonist และเพิ่มขึ้น กระเพาะอาหาร และ ลำไส้เล็ก การเคลื่อนไหว (เพิ่มจำนวนการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อ)

สามารถใช้สำหรับจลนศาสตร์การอาเจียนหลังการผ่าตัดและการอาเจียนที่เกิดจากเซลล์ประสาท (อาเจียนที่เกิดจาก ยาเคมีบำบัด). H1 receptor antagonists บล็อกประเภท 1 ธาตุชนิดหนึ่ง ตัวรับและยังใช้ในการรักษาโรคภูมิแพ้และเป็นยาสะกดจิต (ยาที่ช่วยให้นอนหลับและสงบ) ยาลดความอ้วนที่ใช้ ได้แก่ โพรเมทาซีนและไดเฟนไฮดรามีนซึ่งอยู่ในกลุ่มคนรุ่นแรก ๆ ธาตุชนิดหนึ่ง คู่อริ (สิ่งเหล่านี้ไปถึงศูนย์อาเจียนผ่านทาง อุปสรรคในเลือดสมอง).

สามารถใช้ในกรณีของ การตั้งครรภ์ อาเจียนและจลนศาสตร์ ตัวรับ 5-HT3 บล็อกคู่อริ serotonin ผู้รับ 5-HT3 ส่วนใหญ่พบที่ศูนย์อาเจียน

Ondansetron, Granisetron, Tropisetron ใช้สำหรับการอาเจียนหลังการผ่าตัดและการอาเจียนที่เกิดจาก cytostatic NK1 receptor antagonists ยับยั้ง neurokinin receptor 1 ในศูนย์อาเจียน สารออกฤทธิ์เดียวที่ใช้ในปัจจุบันคือ aprepitant

มักใช้ร่วมกับคู่อริ 5-HT3 และ dexamethasone. ห้ามใช้ Apreptinate ในระหว่าง การตั้งครรภ์ และการให้นมบุตร ผลกระทบหลักของ glucocorticoids (เช่น dexamethasone) ไม่ใช่ผล antiemetic แม้ว่าจะสามารถใช้เพื่อจุดประสงค์นี้ได้ ฤทธิ์ต้านมะเร็งของ glucocorticoids ยังไม่ได้รับการชี้แจงอย่างแน่ชัด