ยากันชัก (anticonvulsants) มีผลต่อส่วนกลาง ระบบประสาท (คมช.). โดยเฉพาะอย่างยิ่งในปริมาณที่สูงขึ้นหรือเมื่อระบบประสาทส่วนกลางออกฤทธิ์หลายครั้ง ยาเสพติด ถูกนำมารวมกัน, ความกระสับกระส่าย, ความอ่อนแอในการดื่ม, ความใจเย็น (อาการง่วงนอน) และผลข้างเคียงอื่น ๆ อาจเกิดขึ้นได้ในทารกที่กินนมแม่
จากการทบทวนวรรณกรรมอย่างเป็นระบบของยากันชักในการเลี้ยงลูกด้วยนมจะมีการประเมินตัวแทนแต่ละรายดังต่อไปนี้:
“ อาจเข้ากันได้กับการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่”
- Carbamazepine
- ลีฟทิราซีแทม
- phenobarbital
- ไพรมิโดน
- วาลโพรเอต
“ เข้ากันได้กับการจองหากมีการตรวจติดตามทางคลินิกอย่างเพียงพอ”:
- โคลนาซีแพม
- เอโธซูซิไมด์
- gabapentin
- Lamotrigine
- อ็อกซ์คาร์บาซีปีน
- phenytoin
- pregabalin
- Topiramate
- วิกกะบัตริน
- โซนิซาไมด์
“ ไม่แนะนำเนื่องจากไม่มีข้อมูล”:
- โคลบาซาม
- เฟลบาเมต
- ลาโคซาไมด์
- เมซูซิไมด์
- เปรัมพาเนล
- เรติกาไบน์
- รูฟินาไมด์
- สุลเลียม
การอ้างสิทธิ์ของผู้ผลิตในข้อมูลผลิตภัณฑ์ยาไม่จำเป็นต้องสอดคล้องกับผลลัพธ์ที่ระบุไว้ก่อนหน้านี้ของการค้นหาเอกสารเชิงระบบ ไม่ควรใช้เป็นหลักในการตัดสินใจเนื่องจากมักไม่ได้ขึ้นอยู่กับหลักฐานในปัจจุบัน
ต้องมีการวิเคราะห์ความเสี่ยงผลประโยชน์รายบุคคลโดยละเอียดสำหรับมารดาแต่ละรายที่ต้องรับประทานยากันชักและต้องการให้นมบุตร ทารกที่กินนมแม่ควรได้รับการดูแลอย่างรอบคอบ การรักษาด้วยวิธีเดียวไม่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่มากขึ้นสำหรับอาการรุนแรงในทารกที่กินนมแม่
แม่ที่ปรับตัวได้ดีไม่ควรเปลี่ยนอย่างเร่งรีบ สภาพจิตใจของแม่โดยเฉพาะมีความสำคัญต่อการสร้างความผูกพันระหว่างแม่กับลูก