อาการคันของนักว่ายน้ำ (Cercarial Dermatitis) คืออะไร?

ภาพรวมโดยย่อ

  • คำอธิบาย: ผื่นที่ผิวหนังคันหลังจากว่ายน้ำในน้ำจืด ซึ่งเกิดจากการที่ตัวอ่อนหนอนดูด (cercariae) บางชนิดเจาะเข้าไปในผิวหนัง
  • การรักษา: ขี้ผึ้ง เจลหรือโลชั่นแก้คันและต้านการอักเสบ (ซึ่งพบไม่บ่อยคือขี้ผึ้งที่มีคอร์ติโซน) และการประคบเย็น หากมีอาการคันรุนแรง แพทย์จะสั่งยาแก้แพ้ (ยาแก้แพ้)
  • สาเหตุ: ปรสิต (cercariae) ที่เจาะผิวหนังเมื่อว่ายน้ำในน้ำจืด และทำให้เกิดอาการอักเสบที่ผิวหนัง
  • อาการ: หลังจากว่ายน้ำ จะรู้สึกเสียวซ่าและคันปรากฏบนผิวหนัง ต่อมาเป็นปื้นสีแดงและยกขึ้น (wheals) และมีตุ่มที่ผิวหนังขนาดเล็ก (papules)
  • การวินิจฉัย : ปรึกษาแพทย์ ตรวจผิวหนัง ตรวจเลือด หากจำเป็น แพทย์มักจะจำแนกโรคผิวหนังจากการอาบน้ำได้จากอาการทั่วไปและลักษณะของผิวหนังหลังว่ายน้ำ
  • หลักสูตร: การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังมักจะหายไปเองภายในหนึ่งสัปดาห์ถึง 20 วัน อาการแพ้อย่างรุนแรงร่วมกับอาการวิงเวียนศีรษะ มีไข้ และช็อกนั้นพบได้น้อย
  • การป้องกัน: หลีกเลี่ยงบริเวณน้ำตื้น อาบน้ำให้แห้งและเช็ดให้แห้งหลังว่ายน้ำ เปลี่ยนชุดว่ายน้ำที่เปียก ทาครีมกันแดดแบบกันน้ำ

โรคผิวหนังจากการอาบน้ำคืออะไร?

สิ่งเหล่านี้สามารถเจาะลึกเข้าไปในผิวหนังได้ลึกถึงสองสามมิลลิเมตร ซึ่งทำให้เกิดอาการทั่วไป โดยปกติแล้วปรสิตจะโจมตีเฉพาะนกน้ำและหอยทากน้ำบางชนิดเท่านั้นเพื่อที่จะสืบพันธุ์ ในมนุษย์ พวกมันเชื่อมต่อโดยไม่ได้ตั้งใจ เนื่องจากพวกมันไม่สามารถแพร่พันธุ์ที่นี่และตายได้ในเวลาอันสั้น มนุษย์คือสิ่งที่เรียกว่าโฮสต์จอมปลอม

เด็กที่มักจะใช้เวลาอยู่ในน้ำตื้น และผู้ที่เป็นโรคภูมิแพ้จะได้รับผลกระทบจากการอาบน้ำโรคผิวหนังเป็นพิเศษ การแพร่กระจายของแหล่งน้ำที่มี cercariae เพิ่มขึ้นทั่วโลก

ตามคำพูดทั่วไป โรคผิวหนังอักเสบจากการอาบน้ำเรียกอีกอย่างว่าหมัดเป็ด โรคหนอนเป็ด สุนัขกัด หรือการกัดในบ่อ

Cercariae คืออะไร?

ตัวอ่อนของหนอนดูดเรียกว่า cercariae เหล่านี้เป็นปรสิตที่แทบจะมองไม่เห็นด้วยตาเปล่าในน้ำ โดยทั่วไปแล้ว Cercariae จะเข้าไปรบกวนนกน้ำ

ปรสิตจะอยู่บนผิวน้ำในวันที่อากาศร้อนและมีแดด และพยายามเข้าสู่กระแสเลือดของนกน้ำผ่านทางผิวหนังและหลอดเลือดที่เท้าที่เป็นพังผืด เซอร์คาเรียมีหน่อเล็กๆ (เพราะฉะนั้นจึงเรียกว่าหนอนดูด) บนท้องและศีรษะ ซึ่งช่วยให้พวกมัน "เทียบเคียง" กับโฮสต์ได้ง่ายขึ้น

บางครั้งตัวอ่อนก็เจาะเข้าไปในผิวหนังของมนุษย์ด้วย จากนั้นจะทำให้เกิดผื่นคันบนผิวหนัง ซึ่งทำให้เกิดโรคผิวหนังอักเสบจากการอาบน้ำ

Cercariae ซึ่งเป็นสาเหตุของโรคผิวหนังจากการอาบน้ำพบได้ในทะเลสาบน้ำจืด (ทะเลสาบสำหรับอาบน้ำ) ในประเทศนี้ พวกเขาชอบน้ำนิ่ง น้ำตื้น และน้ำอุ่นเป็นพิเศษ พวกเขาอาศัยอยู่ที่นั่นประมาณสองถึงสามวัน ตัวอ่อนมักจะอยู่บนผิวน้ำ

ตัวอ่อนมักจะฟักเป็นตัวในช่วงต้นฤดูร้อน และแพร่พันธุ์ที่อุณหภูมิสูงกว่า 24 องศาเซลเซียสเป็นหลัก สภาพอากาศในฤดูร้อนที่ยาวนานโดยมีอุณหภูมิของน้ำสูงกว่า 20 องศาเซลเซียส โดยทั่วไปจะส่งเสริมการพัฒนาและการสืบพันธุ์ของตัวอ่อน

แม้ว่าจะมีนกน้ำและหอยทากจำนวนมากอยู่ในพื้นที่ สิ่งนี้เอื้อต่อการแพร่กระจายของ Cercariae เนื่องจากสัตว์เหล่านี้ทำหน้าที่เป็นที่อยู่ของปรสิต ตัวอ่อนยังชอบอาศัยอยู่ในแปลงกกและบริเวณที่มีพืชน้ำจำนวนมาก

โรคผิวหนังอักเสบจากการอาบน้ำที่ไม่พึงประสงค์แต่ส่วนใหญ่ไม่เป็นอันตรายไม่เกี่ยวข้องกับโรคปรสิตที่มีสาเหตุมาจาก cercariae – schistosomiasis นี่เป็นโรคร้ายแรงที่เกิดจากตัวอ่อนปรสิตของพยาธิใบไม้คู่ มีถิ่นกำเนิดในเขตร้อนและกึ่งเขตร้อน

Cercariae ไม่เกิดขึ้นในน้ำที่มีคลอรีน เช่น สระว่ายน้ำกลางแจ้งหรือสระน้ำ

โรคผิวหนังอักเสบจากการอาบน้ำได้รับการรักษาอย่างไร?

ครีมและเจลต้านการอักเสบ

การเยียวยาที่บ้าน

การเยียวยาที่บ้าน เช่น การประคบเย็น น้ำมันหอมระเหย (เช่น เมนทอลหรือซินีโอล) และว่านหางจระเข้หรือเจลว่านหางจระเข้ก็ช่วยรักษาโรคผิวหนังอักเสบจากการอาบน้ำได้เช่นกัน ช่วยให้เย็น บรรเทา และบรรเทาอาการคัน

แผ่นทำความเย็นที่วางอยู่บนบริเวณผิวหนังที่ได้รับผลกระทบยังช่วยบรรเทาอาการคันด้วย ข้อสำคัญ: ห่อแผ่นด้วยผ้าขนหนูเพื่อป้องกันความเสียหายจากความเย็นต่อผิวหนัง

การเยียวยาที่บ้านก็มีขีดจำกัด หากอาการยังคงอยู่เป็นระยะเวลานาน ไม่ดีขึ้นหรือแย่ลง ควรปรึกษาแพทย์เสมอ

ระคายเคือง

หากอาการรุนแรงมากขึ้น แพทย์อาจสั่งยาแก้แพ้ (ยาแก้แพ้) ในรูปแบบของเจลหรือโรลออน (เช่น ที่มีส่วนผสมออกฤทธิ์คือเมไพรามีนหรือไดเฟนไฮดรามีน) ซึ่งผู้ป่วยใช้กับผิวหนัง ในกรณีที่รุนแรง เขาจะสั่งยาป้องกันอาการแพ้ในรูปแบบของยาเม็ด ยาหยอด หรือสารละลาย (เช่น ด้วยส่วนผสมออกฤทธิ์ของเซทิริซีน ลอราทาดีน หรือเฟกโซเฟนาดีน) ซึ่งผู้ป่วยรับประทาน

ไม่จำเป็นต้องต่อสู้กับตัวอ่อนด้วยยาปฏิชีวนะหรือยาป้องกันปรสิตชนิดพิเศษ เนื่องจากพวกมันจะตายหลังจากการบุกรุกไม่นาน

คอร์ติโซน

อย่าเกา

สิ่งสำคัญคืออย่าเกาหากคุณเป็นโรคผิวหนังอักเสบจากการอาบน้ำ มิฉะนั้นอาจเกิดการบาดเจ็บที่ผิวหนัง ซึ่งอาจติดเชื้อแบคทีเรียได้

หากเกิดอาการแพ้อย่างรุนแรง เช่น เวียนศีรษะ เหงื่อออก มีไข้ และ/หรือคลื่นไส้เกิดขึ้นหลังอาบน้ำ จะต้องได้รับการรักษาทันที โทรเรียกแพทย์ฉุกเฉินทันที!

อะไรทำให้เกิดโรคผิวหนังอักเสบจากการอาบน้ำ?

อาการทางผิวหนังของ Cercaria dermatitis เกิดจากตัวอ่อนของหนอนดูดชนิดต่างๆ (trematodes, schistosomes) ซึ่งเลือกมนุษย์เป็นเจ้าภาพโดยไม่ได้ตั้งใจ โดยปกติแล้ว นกน้ำจะทำหน้าที่เป็นโฮสต์หลักของหนอน และหอยทากจะทำหน้าที่เป็นโฮสต์ระดับกลาง

ตัวอ่อนเจริญเติบโตเป็นหนอนในนกน้ำ (เช่น เป็ดมัลลาร์ด) และออกไข่ที่นั่น ไข่ของหนอนจะลงไปในน้ำผ่านทางอุจจาระของนกน้ำที่มีหนอนรบกวน พวกมันฟักเป็นตัวอ่อนขนาดเล็ก ซึ่งโดยปกติจะเข้าไปรบกวนหอยทากน้ำจืดชนิดหนึ่ง

ตัวอ่อนจะขยายพันธุ์ในหอยทากและถูกปล่อยกลับลงสู่น้ำตื้นหลังจากนั้นไม่กี่สัปดาห์ จากนั้นตัวอ่อนรุ่นใหม่ (cercariae) จะออกค้นหานกน้ำ (โดยเฉพาะเป็ด) ซึ่งพวกมันเข้าไปรบกวนและในลำไส้ของพวกมันพวกมันจะพัฒนาเป็นหนอนตัวเต็มวัย

เฉพาะครั้งที่สองเท่านั้นที่เมื่อระบบภูมิคุ้มกันตรวจพบผู้บุกรุก ร่างกายจะมีปฏิกิริยากับการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันที่แข็งแกร่งขึ้น ซึ่งนำไปสู่ผื่นที่ผิวหนังโดยทั่วไปและอาการคันอย่างรุนแรง

การเกิดขึ้นของ cercariae ไม่เกี่ยวข้องกับคุณภาพน้ำที่ถูกสุขอนามัยของทะเลสาบอาบน้ำ

โรคผิวหนังจากการอาบน้ำมีลักษณะอย่างไร?

หลังจากที่ตัวอ่อนเจาะผิวหนังแล้ว ตัวอ่อนจะรู้สึกเสียวซ่า มีหนาม คันเล็กน้อย หรือรู้สึกแสบร้อน คล้ายกับยุงกัด จุดสีแดงปรากฏบนพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ อาการเหล่านี้เกิดขึ้นเมื่อ Cercariae เข้าไปในร่างกายเป็นครั้งแรก

ในผู้ที่แพ้ง่ายซึ่งถูกปรสิตโจมตีเป็นครั้งที่สอง ผื่นผิวหนังที่เกิดขึ้นจริง (โรคผิวหนัง) จะปรากฏขึ้นหลังจากผ่านไปประมาณ 25 ถึง XNUMX ชั่วโมง บางครั้งอาจเกิดขึ้นทั่วทั้งร่างกาย โดยจะมีอาการคันรุนแรงร่วมด้วย ซึ่งรุนแรงกว่ายุงกัดมาก ตัวอย่าง. นอกจากนี้ อาการบวมแดง (รูปจุดจนถึงระดับความสูงของผิวหนัง) และ papules (ก้อนกลมไปจนถึงวงรี) ก่อตัวในบริเวณผิวหนังที่ได้รับผลกระทบ

ในผู้ที่มีความรู้สึกไว (แพ้) โดยเฉพาะ หรือในกรณีของการติดเชื้อ Cercariae อย่างรุนแรง อาจเป็นไปได้ในบางกรณีที่มีอาการเพิ่มเติม เช่น ต่อมน้ำเหลืองบวม มีไข้ คลื่นไส้ และ/หรือความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต หรือแม้กระทั่งอาการช็อก

โรคผิวหนังอักเสบจากการอาบน้ำไม่ติดต่อ การกลืนน้ำอาบไม่ทำให้เกิดโรคผิวหนังอักเสบจากเชื้อ Cercaria เช่นกัน Cercariae เข้าสู่ร่างกายผ่านทางผิวหนังเท่านั้น

แพทย์จะวินิจฉัยอย่างไร?

หากคุณสงสัยว่าคุณได้รับผลกระทบจากโรคผิวหนังอักเสบจากการอาบน้ำ ควรปรึกษาแพทย์ประจำครอบครัวหรือแพทย์ผิวหนังของคุณ แพทย์จะทำการวินิจฉัยที่น่าสงสัยโดยพิจารณาจากอาการทั่วไป เช่น อาการคัน และลักษณะของผิวหนัง (เช่น ผื่นแดง ผิวหนังมีเลือดคั่ง)

เมื่อพูดคุยกับแพทย์ (รำลึกถึง) สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือต้องรู้ว่าก่อนหน้านี้คุณเคยอยู่ในแหล่งน้ำเปิดมาก่อน อย่างน้อยต้องแยกแยะโรคผิวหนังอื่นๆ เช่น แมลงสัตว์กัดต่อยหรืออาการแพ้อื่นๆ

แพทย์สามารถวินิจฉัยโรคผิวหนังจากการอาบน้ำได้อย่างแน่นอนด้วยการตรวจทางจุลชีววิทยาของน้ำที่อาบ และการตรวจเลือด โดยจะตรวจเลือดของผู้ได้รับผลกระทบเพื่อหาแอนติบอดีต่อส่วนประกอบของตัวอ่อน

หากโรคผิวหนังอักเสบจากการอาบน้ำเกิดขึ้นบ่อยขึ้นในนักว่ายน้ำและนักอาบน้ำในระดับภูมิภาคและเมื่อเวลาผ่านไป แพทย์จะทราบเบาะแสเพิ่มเติม

โรคผิวหนังจากการอาบน้ำมีอันตรายแค่ไหน?

ผื่นที่ผิวหนังที่เกิดจากโรคผิวหนังจากการอาบน้ำไม่เป็นที่พอใจสำหรับผู้ที่มีอาการคันรุนแรง แต่โดยทั่วไปแล้วจะไม่เป็นอันตราย การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังมักจะหายเองภายในหนึ่งสัปดาห์ อย่างช้าที่สุดหลังจาก 20 วัน โดยไม่มีผลกระทบใดๆ

หากสิ่งเหล่านี้ได้รับผลกระทบ เกา wheals การติดเชื้ออาจเกิดขึ้นได้ การรักษามักจะใช้เวลานานกว่านั้น

อย่างไรก็ตาม โรคผิวหนังอักเสบจากการอาบน้ำสามารถมีความคืบหน้าแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล นอกจากนี้ยังแตกต่างกันไปตามความรุนแรงในแต่ละคน ผู้ที่เป็นภูมิแพ้ที่แพ้ง่าย (แพ้ง่าย) อาจมีไข้และช็อก ซึ่งจะต้องได้รับการรักษาโดยแพทย์ทันที

คุณจะป้องกันได้อย่างไร?

เพื่อป้องกันตนเองจากโรคผิวหนังอักเสบจากเชื้อ Cercaria มาตรการด้านพฤติกรรมบางอย่างจะมีประโยชน์เมื่อว่ายน้ำในแหล่งน้ำเปิด โปรดทราบสิ่งต่อไปนี้:

  • Cercariae มักพบในน้ำตื้นที่อบอุ่น จึงควรหลีกเลี่ยงบริเวณชายฝั่งน้ำตื้น หากคุณว่ายออกไปอีกหน่อย คุณจะปลอดภัยในน้ำที่ลึกและเย็นกว่า
  • อย่าใช้เวลานานเกินไปในน้ำตื้น ช่วงเวลาว่ายน้ำที่สั้นลงหลายครั้งช่วยลดความเสี่ยงที่ Cercariae จะเข้าไปรบกวนผิวหนัง
  • หลังจากอาบน้ำ สิ่งสำคัญคือคุณต้องเช็ดตัวให้แห้ง การเช็ดผิวเพื่อกำจัดตัวอ่อน
  • ทางที่ดีควรเปลี่ยนชุดว่ายน้ำที่เปียกทันที
  • การทาครีมกันแดดแบบกันน้ำลงบนผิวยังให้การปกป้องในระดับหนึ่งอีกด้วย ทำให้ปรสิตเจาะผิวหนังได้ยากขึ้น
  • เพื่อเป็นการป้องกัน ขอแนะนำไม่ให้ให้อาหารเป็ดในบริเวณอาบน้ำเพื่อหลีกเลี่ยงการดึงดูดสัตว์ ยิ่งมีเป็ดมากเท่าไรก็ยิ่งเสี่ยงต่อการติดเชื้อ Cercaria มากขึ้นเท่านั้น