วัคซีนโคโรนาไวรัส AstraZeneca (Vaxzevria)

สถานะปัจจุบันในการสมัคร: จำเป็นต้องฉีดวัคซีนครั้งที่สามหรือไม่?

ตารางการฉีดวัคซีนข้ามประกอบด้วยการฉีดวัคซีน Vaxzevria ครั้งแรกและการฉีดวัคซีน mRNA ครั้งที่สองจะช่วยป้องกันเชื้อโควิด 19 ขั้นรุนแรง

อย่างไรก็ตาม แพทย์กำลังสังเกตเห็นการติดเชื้อที่เพิ่มขึ้นในผู้ที่ได้รับการฉีดวัคซีนสองครั้ง เนื่องจากตัวแปรโอไมครอน คณะกรรมาธิการด้านการฉีดวัคซีน (STIKO) จึงได้เปลี่ยนแปลงคำแนะนำเมื่อเร็วๆ นี้ โดยขณะนี้แนะนำให้ฉีดวัคซีนเพิ่มเติมครั้งที่ XNUMX เพื่อรักษาการป้องกันการฉีดวัคซีนที่ดีที่สุดสำหรับสายพันธุ์ Omikron

จากข้อมูลของ STIKO การให้วัคซีน mRNA เพิ่มเติม (BioNTech/Pfizer, Moderna) เหมาะสมที่จะเป็นตัวกระตุ้น สำหรับผู้ที่อายุต่ำกว่า 30 ปี ควรใช้วัคซีน BioNTech อย่างเหมาะสม

เป็นวัคซีนชนิดใด?

วัคซีน Vaxzevria (AZD1222) จากผู้ผลิต AstraZeneca เป็นวัคซีนเวกเตอร์ป้องกันโรคโควิด-19 ตัวแรกที่ได้รับการอนุมัติในสหภาพยุโรป โดยจะฝึกระบบภูมิคุ้มกันของมนุษย์เพื่อต่อต้านเชื้อโรค Sars-CoV-2 โดยเฉพาะ ในการทดลองทางคลินิก Vaxzevria (AZD1222) ให้การป้องกันที่ดีต่อเชื้อ Covid-19

เมื่อฉีดวัคซีน พิมพ์เขียวจะเข้าสู่เซลล์ของมนุษย์ เซลล์จะเริ่มผลิตโปรตีนของไวรัส จากนั้นจึงปรากฏบนพื้นผิว ระบบภูมิคุ้มกันของมนุษย์จะสร้างแอนติบอดีและเซลล์ภูมิคุ้มกัน (ทีเซลล์, บีเซลล์) โดยเฉพาะเพื่อต่อต้านโปรตีนสไปค์ การตอบสนองทางภูมิคุ้มกันที่เรียนรู้นี้สามารถปกป้องผู้ที่ได้รับการฉีดวัคซีนจากการระบาดของ Covid-19 ในกรณีที่มีการติดเชื้อ

Vaxzevria (AZD1222) ได้รับอนุญาตทางการตลาดแบบมีเงื่อนไขจาก European Medicines Agency (EMA) สำหรับตลาดยุโรป ซึ่งหมายความว่าการอนุมัติของ Vaxzevria (AZD1222) อยู่ภายใต้เงื่อนไขที่เกี่ยวข้องกับความปลอดภัยและประสิทธิภาพ เงื่อนไขเหล่านี้ได้รับการตรวจสอบและทบทวนอย่างต่อเนื่องและอย่างใกล้ชิดโดยผู้เชี่ยวชาญที่ Paul Ehrlich Institute (PEI) และ EMA

หากต้องการข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับรูปแบบการออกฤทธิ์ของวัคซีนเวกเตอร์ โปรดดูบทความวัคซีนเวกเตอร์ของเรา

มีฤทธิ์ต้านเชื้อ Covid-19

จากข้อมูลของ RKI วัคซีน AstraZeneca มีประสิทธิภาพ 80 เปอร์เซ็นต์ การป้องกันหลักสูตรขั้นรุนแรงมีเกือบร้อยละ 100 โดยเฉพาะในผู้สูงอายุ

การป้องกันด้วยวัคซีน Vaxzevria เต็มรูปแบบ (AZD1222) สามารถทำได้ภายในสองสัปดาห์หลังจากได้รับวัคซีนเข็มที่สอง

จากข้อมูลของมหาวิทยาลัยอ็อกซ์ฟอร์ด วัคซีน Vaxzevria (AZD1222) ยังให้การป้องกันหลักสูตรที่รุนแรงในกรณีที่มีการติดเชื้อสายพันธุ์อังกฤษ B.1.1.7 พบในการศึกษาผู้เข้าร่วม 499 คน

ผู้เขียนพบว่าผู้ที่ได้รับการฉีดวัคซีน AZD1222 ล่วงหน้ามีระดับไวรัสในกรณีติดเชื้อต่ำกว่ากลุ่มควบคุมอย่างมีนัยสำคัญ

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับสายพันธุ์ไวรัสโคโรนาที่กำลังแพร่กระจายอยู่ในปัจจุบัน คลิกที่นี่

ไม่ได้รับการอนุมัติสำหรับเด็กและวัยรุ่น

ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับประสิทธิผลในเด็กและวัยรุ่นที่มีอายุไม่เกิน 18 ปี ด้วยเหตุนี้วัคซีน Vaxzevria (AZD1222) จึงไม่ได้รับอนุญาตสำหรับกลุ่มอายุนี้ในสหภาพยุโรป

ความทนทานและผลข้างเคียง

โดยทั่วไปวัคซีนของ AstraZeneca สามารถทนต่อยาได้ดี อย่างไรก็ตาม ผลข้างเคียงใดๆ ที่เกิดขึ้นยังคงได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดโดยสถาบัน Paul Ehrlich Institute (PEI) และปรับปรุงอย่างต่อเนื่อง ผลข้างเคียงร้ายแรงที่เกี่ยวข้องกับวัคซีน AstraZeneca ยังคงพบได้น้อยมาก

The Standing Committee on Vaccination (STIKO) ปรับคำแนะนำการฉีดวัคซีนเมื่อวันที่ 12 พฤษภาคม 2021 สำหรับผู้ที่อายุน้อยกว่า 60 ปี: ผู้ที่ได้รับการฉีดวัคซีน AstraZeneca ครั้งแรกแล้วควรได้รับวัคซีน mRNA (Comirnaty, Moderna) แทน ของวัคซีน Vaxzevria ครั้งที่สอง (กำหนดการฉีดวัคซีนต่างกัน)

หากต้องการข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการให้วัคซีนรวมของวัคซีน AstraZeneca และวัคซีน BioNTech โปรดคลิกที่นี่

ผลข้างเคียงที่พบบ่อย

อย่างไรก็ตาม ประมาณหนึ่งในสิบของผู้ที่ได้รับการฉีดวัคซีนจะมีผลข้างเคียงปานกลางจากการตอบสนองต่อการฉีดวัคซีน คล้ายกับที่มักเกิดขึ้นหลังการฉีดวัคซีน ผลข้างเคียงมักจะหายไปภายในไม่กี่ชั่วโมงหรือหลายวัน ประกอบด้วย:

  • ปวดหรือบวมเล็กน้อยถึงปานกลางบริเวณที่ฉีด
  • @ ปวดศีรษะ
  • ความเหนื่อยล้า
  • อาการปวดข้อ
  • ความรู้สึกเจ็บป่วยเล็กน้อย
  • หนาว
  • ไข้เล็กน้อย

ผลข้างเคียงที่รุนแรง

ผลข้างเคียงที่ร้ายแรง เช่น ปฏิกิริยาภูมิแพ้อย่างรุนแรง (anaphylactic) พบได้น้อยมากหลังการฉีดวัคซีน

เส้นเลือดในสมองตีบ

คำเตือนที่เหมาะสมจะรวมอยู่ในเทคนิคและคำแนะนำการใช้งานทันที

ในการตรวจตัวอย่างเลือดจากผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบ นักวิจัยจากศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัย Greifswald ระบุสาเหตุที่เป็นไปได้ของเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ที่สังเกตได้อย่างชัดเจน ด้วยเหตุนี้ ในบางกรณีที่พบไม่บ่อยนักเกล็ดเลือดจะถูกกระตุ้นโดยการฉีดวัคซีน ซึ่งคล้ายกับกระบวนการที่เกี่ยวข้องกับการรักษาบาดแผล นี่อาจเป็นคำอธิบายที่เป็นไปได้สำหรับเหตุการณ์ที่สังเกตได้ อย่างไรก็ตาม ข้อมูลที่แข็งแกร่งเกี่ยวกับเรื่องนี้ยังคงรอดำเนินการอยู่

PEI เน้นย้ำว่าใครก็ตามที่รู้สึกไม่สบายเพิ่มขึ้น มีเลือดออกเฉียบพลัน หรือปวดศีรษะรุนแรงต่อเนื่องหลังจากได้รับวัคซีน Vaxzevria (AZD1222) ควรไปพบแพทย์ทันที

เส้นเลือดฝอยรั่วซินโดรม

นอกจากนี้ ผู้ผลิต AstraZeneca ยังรายงานเมื่อเร็วๆ นี้กรณีที่พบได้ยากมากของกลุ่มอาการแคปิลลารีรั่ว (CLS) ที่เกิดขึ้นร่วมกับการฉีดวัคซีน Vaxzevria มีการระบุชื่อผู้ป่วยรายหนึ่งที่มีผลร้ายแรง

CLS ถือเป็นโรคที่หายาก มีลักษณะเป็นปฏิกิริยาการอักเสบที่ผิดทิศทางและความผิดปกติของหลอดเลือดและน้ำเหลือง ในกรณีเฉพาะ หมายความว่าในช่วงเวลาของอาการ CLS กลไกของการขยายตัวของหลอดเลือดจะถูกรบกวน และหลอดเลือดจะซึมผ่านได้

ผลที่ตามมาโดยตรงคือความดันโลหิตของผู้ที่ได้รับผลกระทบลดลงอย่างรวดเร็วและมีของเหลวไหลเข้าสู่เนื้อเยื่อ ส่งผลให้น้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วและมีอาการบวมที่แขนและขามากขึ้นเรื่อยๆ ส่งผลให้เลือดหนาขึ้นอย่างต่อเนื่อง (ความเข้มข้นของเม็ดเลือดแดง) ซึ่งอาจส่งผลให้อวัยวะล้มเหลวหรือช็อกได้

PEI ตั้งข้อสังเกตว่าในบางกรณีที่เกิดขึ้นไม่บ่อยนัก CLS ที่เป็นระบบอาจเกิดจากการติดเชื้อ Covid-19 ได้เช่นกัน

ขวาง myelitis

ในบางกรณี แพทย์รายงานภาวะแทรกซ้อนที่หายากมากอีกประการหนึ่งที่พบในความสัมพันธ์ชั่วคราวกับการบริหาร Vaxzevria (ไขสันหลังอักเสบ, TM)

อาการจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับส่วนที่ได้รับผลกระทบของไขสันหลัง มีตั้งแต่ความผิดปกติทางประสาทสัมผัส ความเหนื่อยล้า ระบบทางเดินอาหารทำงานผิดปกติ การเคลื่อนไหวผิดปกติ ไปจนถึงอัมพาต

แม้ว่ารายงานที่จัดทำเป็นเอกสารจะเป็นกรณีแยกเป็นระยะๆ แต่หน่วยงานด้านสุขภาพของยุโรปยังคงมองเห็นความเชื่อมโยงที่เป็นไปได้ระหว่างการฉีดวัคซีน Vaxzevria และ TM เป็นอย่างน้อย อย่างไรก็ตาม ยังไม่ทราบอุบัติการณ์ของภาวะแทรกซ้อนนี้

ในบริบทนี้ EMA เน้นย้ำว่าแม้จะมีรายงานกรณีต่างๆ เหล่านี้ อัตราส่วนความเสี่ยงและผลประโยชน์สำหรับ Vaxzevria ยังคงเป็นเชิงบวกอย่างชัดเจน

ทนได้แม้ในผู้ป่วยที่เป็นโรคภูมิแพ้

จากความรู้ในปัจจุบันวัคซีนดังกล่าวยังเหมาะสำหรับผู้ที่เป็นโรคภูมิแพ้อีกด้วย อย่างไรก็ตาม ผู้ที่เป็นโรคภูมิแพ้ควรแจ้งให้แพทย์ผู้ฉีดวัคซีนทราบถึงอาการแพ้ที่ทราบก่อนรับวัคซีน ในกรณีที่เกิดอาการแพ้แพทย์จะสามารถใช้มาตรการรับมือได้อย่างรวดเร็ว

นอกจากนี้คุณควรอยู่ในสถานพยาบาลหรือศูนย์ฉีดวัคซีนอย่างน้อย 15 นาทีหลังการฉีดวัคซีนเพื่อการติดตามทางการแพทย์

การฉีดวัคซีนระหว่างตั้งครรภ์

อย่างไรก็ตาม การประเมินนี้อิงจากการศึกษาเบื้องต้นในแบบจำลองสัตว์ ข้อมูลที่เชื่อถือได้เกี่ยวกับผลกระทบและผลข้างเคียงในการตั้งครรภ์ยังไม่มีให้สำหรับ Vaxzevria (AZD1222)

การตัดสินใจว่าควรฉีดวัคซีนในการตั้งครรภ์หรือไม่ควรได้รับการชี้แจงโดยปรึกษาอย่างใกล้ชิดกับแพทย์ผู้ให้การรักษาของคุณ เขาสามารถประเมินผลประโยชน์และความเสี่ยงสำหรับคุณได้ดีที่สุด

การฉีดวัคซีนในกรณีเจ็บป่วย

ตามข้อมูลของ EMA คุณสามารถฉีดวัคซีนได้ในกรณีที่มีอาการหวัดเล็กน้อย อย่างไรก็ตาม ในกรณีที่มีอาการป่วยรุนแรงกว่านั้น ควรเลื่อนการฉีดวัคซีนที่กำลังจะเกิดขึ้นออกไป

การฉีดวัคซีนและสารกันเลือดแข็ง

ผู้ที่ใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดเป็นมาตรการป้องกันควรแจ้งให้แพทย์ทราบล่วงหน้า ให้ใช้ข้อควรระวังทั่วไป: จะต้องฉีดวัคซีนด้วยความระมัดระวังเป็นพิเศษในกรณีของการรักษาด้วยยาต้านการแข็งตัวของเลือด

การฉีดวัคซีนป้องกันโรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง

การเก็บรักษาและอายุการเก็บรักษา

ตรงกันข้ามกับวัคซีนที่ผ่านการทดสอบแล้ว Comirnaty จากผู้ผลิต BioNTech/Pfizer และ Vakzin จาก Moderna, Vaxzevria (AZD1222) สามารถเก็บไว้ในตู้เย็นได้เป็นระยะเวลานานขึ้น

ระยะเวลาการเก็บรักษาสูงสุดที่ระบุโดยผู้ผลิตในสถานะยังไม่เปิดคือประมาณหกเดือน Vaxzevria (AZD1222) บรรจุในภาชนะดีบุก โดสวัคซีน 8 หรือ 10 โดสต่อวัคซีน