การวินิจฉัย | สิว

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยของ สิว vulgaris จัดทำขึ้นในทางการแพทย์กล่าวคือบนพื้นฐานของการมองเห็น การเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง. ระดับความรุนแรงต่างๆสามารถกำหนดได้ตาม Pocchi ซึ่งขึ้นอยู่กับจำนวน comedones, pustules, infiltrates, cyst, fistulas และ scar การแบ่งประเภทจะจัดเป็นระดับไม่รุนแรงปานกลางรุนแรงและรุนแรงมาก สิว. คุณสนใจในการวินิจฉัยหรือไม่?

สิวที่หลัง

สิว เป็นเรื่องยากที่จะรักษาที่หลังเนื่องจากบริเวณที่ได้รับผลกระทบเข้าถึงได้ยากและผิวหนังมักจะได้รับผลกระทบในพื้นที่ขนาดใหญ่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของสิวอย่างไรก็ตามส่วนหลังมักมีส่วนเกี่ยวข้องด้วยเหตุนี้จึงมักมีตุ่มหนองและก้อนสิวที่ด้านหลังของผู้ชาย สาเหตุและปัจจัยในการเกิดสิวที่หลังนั้นไม่ต่างจากสาเหตุและปัจจัยของการเกิดสิวบนใบหน้าและส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย

พื้นที่ ต่อมผิวหนัง มีการใช้งานมากเกินไปและผลิตซีบัมมากเกินไปส่งผลให้รูขุมขนอุดตันตามธรรมชาติ แบคทีเรีย ของผิวหนังมนุษย์จะเพิ่มจำนวนมากเกินไปและทำให้เกิดการอักเสบ อย่างไรก็ตามปัจจัยบางอย่างที่เอื้อต่อการเกิดสิวที่หลัง ได้แก่ เสื้อผ้าสังเคราะห์ที่รัดรูปซึ่งออกซิเจนเข้าไปถึงผิวหนังได้เพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลย ขั้นตอนเดียวกันนี้ใช้ในการรักษา สิวที่หลัง สำหรับสิวบริเวณผิวอื่น ๆ

ในกรณีที่มีแสง สิวการรักษาด้วยการต่อต้านการเกิดสิว (การรักษาสิว) ก็เพียงพอแล้ว อย่างไรก็ตามหากสิวมีความเด่นชัดมากขึ้นการรักษาด้วยเบนโซอิลเปอร์ออกไซด์และการดูแลให้ความชุ่มชื้นจะเป็นประโยชน์มากกว่า ในระยะที่เป็นสิวมากอาจจำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างเป็นระบบด้วยยา

ต้องมีการหารือกับแพทย์ผู้รักษาเป็นรายบุคคลเนื่องจากยาเหล่านี้ต้องมีใบสั่งแพทย์เนื่องจากยา (เช่น Roaccutane, Isotretinoin, Aknenormin) อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงได้ - สาเหตุ

• การรักษา

การรักษามีความเป็นไปได้หลายประการ: Lysis เป็นมาตรการการรักษาที่สำคัญที่สุดและใช้สำหรับสิว comedonica และ papulopustulosa ดำเนินการโดยใช้กรดวิตามินเอ / กรดทรานส์เรติโนอิกซึ่งทาลงบนสิวและละลายคอร์นิฟิเคชัน

สิ่งนี้จะขจัดความแออัดของไขมันและป้องกันการก่อตัวของ comedones ใหม่ อย่างไรก็ตามผลกระทบจะเกิดขึ้นหลังจากผ่านไปประมาณสามสัปดาห์เท่านั้นและการบำบัดจะต้องดำเนินต่อไปจนกว่าจะไม่มีแนวโน้มที่จะเกิดสิวอีกต่อไป สิ่งนี้สามารถอยู่ได้เป็นปี

ในรูปแบบที่มีการอักเสบอย่างรุนแรงของสิว papulopustular จะได้รับการรักษาด้วยยาต้านเชื้อแบคทีเรียเพิ่มเติมทั้งแบบเฉพาะที่ ยาปฏิชีวนะ (erythromycin, clindamycin), เบนโซอิลเปอร์ออกไซด์หรือในกรณีของฝีให้ใช้ยาปฏิชีวนะอย่างเป็นระบบ tetracycline. ในฐานะที่เป็นทางเลือกเพิ่มเติมในกรณีของสิว nodulocystica การผลิตซีบัมสามารถถูกปิดกั้นด้วยกรด isoretinoin / cis-retinoic ในผู้หญิงการปิดล้อมดังกล่าวสามารถเริ่มต้นได้ด้วยแอนโดรเจนไซโปรเทอโรนอะซิเตต

ทั้งสารออกฤทธิ์ erythromycin และ isoretinoin มีอยู่ในกลุ่มยารักษาสิวเพื่อรักษาสิว ในที่สุดรูปแบบที่รุนแรงที่สุดของสิวสามารถรักษาได้ด้วย Dapson ซึ่งเป็นสารเคมีบำบัด การติดเชื้อที่ซับซ้อนของสิวจะได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะโดยขึ้นอยู่กับเชื้อโรคที่ก่อให้เกิด

อย่างไรก็ตามมาตรการที่ใช้กันทั่วไปไม่ได้มีประสิทธิภาพเพียงเล็กน้อยเท่านั้น: ยา Homeopathic ยังสามารถมีอิทธิพลในเชิงบวก สิว. อย่างไรก็ตามในกรณีนี้ต้องพิจารณาผิวและลักษณะของสิวอย่างรอบคอบ นอกจากนี้ยังมีความเป็นไปได้ของ Mesotherapy.

วิธีแก้ไขบ้านสามารถใช้กับสิวได้ นอกจากนี้ยังมีความเป็นไปได้ของ Mesotherapy. วิธีแก้ไขบ้านสามารถใช้กับสิวได้

• การสลายของ comedones
• การบำบัดด้วยยาต้านแบคทีเรีย
• ลดการสังเคราะห์ซีบัม
• อาหารเฉพาะ
• ปอกเปลือก
• การทำความสะอาด / การฆ่าเชื้อโรคของผิวหนังหรือ
• การใช้แสง UV การรักษาสิวด้วยยามีผลข้างเคียงสูงและมีความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องดังนั้นจึงต้องได้รับการพิจารณาอย่างรอบคอบกับแพทย์ผู้ทำการรักษาว่าการรักษาสิวภายนอกอาจไม่เพียงพอหรือไม่ สิ่งที่แนบมานี้เป็นรายการของส่วนผสมที่เป็นที่รู้จักกันดีที่สุดของยารักษาสิว:
• erythromycin
• doxycycline
• ไอโซเรติโนอิน
• เอทินิลเอสตราไดออล + ไดโนเจสต์
• minocycline
• อะดาพาเลน
• tetracycline
• เฟรมิเซติน
• เตรติโนอิน
• Ethinylestradiol + คลอโรมาดิโนนdin
• estradiol
• เอสตราไดออล + เพรดนิโซโลน
• โซเดียมบิทูมิโนซัลโฟเนต + คลอแรมเฟนิคอล

พื้นที่ ฮอร์โมน และโมเลกุลของสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพที่มีอยู่ในนมสัตว์มีส่วนทำให้เกิดปัญหาผิวที่หลากหลายรวมถึงสิวในวัยรุ่นที่รุนแรงตามการวิจัยล่าสุด (รวมถึงพยาบาล สุขภาพ การศึกษา II)

การบริโภคนมไขมันต่ำชีสนมเปรี้ยวและครีมชีสจึงนำไปสู่ปัญหาผิวที่เป็นที่รู้จักกันดี ผลการศึกษาได้รับการยืนยันโดยการศึกษาที่เกี่ยวข้อง การศึกษาเพิ่มเติมในกลุ่มประชากรที่ไม่ได้รับผลกระทบจากสิว (เช่นปาปัวนิวกินี) แสดงให้เห็นอย่างชัดเจนว่ามีการขาดการบริโภคนมและการบริโภค คาร์โบไฮเดรต มีดัชนีน้ำตาลในเลือดสูง

ดัชนีน้ำตาลนี้ถือเป็นการวัดอิทธิพลที่มีต่อ เลือด ระดับน้ำตาล: ดัชนีน้ำตาลในเลือดสูงหมายถึงการเพิ่มขึ้นอย่างมากของ น้ำตาลในเลือด ระดับ. สารที่มีอยู่ในนมวัวนั้นมีไว้สำหรับเลี้ยงลูกโคโดยธรรมชาติและมีจุดมุ่งหมายเพื่อทำให้มันเติบโตอย่างรวดเร็ว หากบุคคลบริโภคสารเหล่านี้ผ่านการบริโภคผลิตภัณฑ์นมจะมีการเพิ่มขึ้นของ IGF-1 ซึ่งเป็นสารส่งสารซึ่งหากเพิ่มขึ้นอย่างมากอาจทำให้เกิด อินซูลิน ดื้อยาและสิว

สิวสามารถป้องกันได้ในระดับใหญ่โดยโภชนาการที่ดีต่อสุขภาพตามธรรมชาติ: เพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้เป็นเช่นนั้น: เหมาะสำหรับวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีคือการต่อต้าน:

• นม, เวย์, เวย์โปรตีนเข้มข้น (เครื่องดื่มชูกำลังโปรตีน), โยเกิร์ต, ชีส
• โกโก้ขนมช็อกโกแลตน้ำตาล
• คาร์โบไฮเดรตที่มีดัชนีน้ำตาลในเลือดสูง (มันฝรั่งทอดผลิตภัณฑ์แป้งขาว)
• แอลกอฮอล์
• นิโคติน / การสูบบุหรี่
• ผลิตภัณฑ์ถั่วเหลือง
• ชาเขียว
• ซอสผัดผัก
• เล่นกีฬาเป็นประจำ (ออกกำลังกายและน้ำหนักที่ดีต่อสุขภาพ)

ตลาดเครื่องสำอางสำหรับรักษาสิวมีขนาดค่อนข้างใหญ่ตามความต้องการและ บริษัท เครื่องสำอางเกือบทุกแห่งมีแนวปฏิบัติเพื่อต่อต้านผิวที่ไม่บริสุทธิ์ ดังนั้นจึงมีครีมเจลโลชั่นซักผ้าและเซรั่มบำรุงผิวหน้าให้เลือกซื้อมากมายซึ่งสัญญาว่าจะมีผิวที่บริสุทธิ์และกระจ่างใส ครีมที่มีประสิทธิภาพสำหรับสิวรุนแรงมักมีส่วนผสมอย่างน้อยหนึ่งในสี่อย่างต่อไปนี้

ใช้ในท้องถิ่น ยาปฏิชีวนะ เช่น tetracycline, clindamycin, erytromycin ถูกนำไปใช้กับผิวหนังในรูปแบบของขี้ผึ้ง ช่วยลดการอักเสบโดยชะลอการแพร่กระจายของสิว แบคทีเรีย (Propionibacterium acnes). เพื่อให้ได้ผลที่ยาวนานและเพื่อป้องกันการพัฒนาของความต้านทานขอแนะนำให้ใช้การเตรียมการอื่น ๆ ที่มีเปอร์ออกไซด์ 5% เพิ่มเติมควบคู่ไปกับการใช้เฉพาะที่ของ ยาปฏิชีวนะ.

นอกจากนี้ต้องใช้ความระมัดระวังไม่เกินระยะเวลาการสมัคร 8-12 สัปดาห์เนื่องจากหลังจากเวลานี้ประสิทธิภาพในการ แบคทีเรีย ถูกยกเลิก ครีมหรือครีมที่มีส่วนผสมของยาปฏิชีวนะมีจำหน่ายตามใบสั่งแพทย์จากร้านขายยาเท่านั้น มารดาที่ตั้งครรภ์และให้นมบุตรควรงดการใช้ยาปฏิชีวนะอย่างเร่งด่วน

2) กรด Azelaic กรด Azelaic มีผลดีต่อการเกิดสิว XNUMX เท่า นอกจากนี้ครีมและขี้ผึ้งที่มี กรด azelaic มีจำหน่ายเฉพาะตามใบสั่งแพทย์จากร้านขายยาเท่านั้นซึ่งแตกต่างจากยาปฏิชีวนะคือทนได้ดีกว่าและยังเข้ากันได้กับ การตั้งครรภ์ และให้นมบุตร 3) Benzoyl peroxide (BPO) Benzoyl peroxide มีฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรียเนื่องจากทำลายเยื่อหุ้มเซลล์ของแบคทีเรียที่เป็นสิว (propionibacteria)

ด้วยวิธีนี้การทำลายผิวหนังด้วยแบคทีเรียจะลดลงและแบคทีเรียยังไม่ก่อให้เกิดความต้านทานต่อวิธีการรักษาเช่นเดียวกับกรณีของยาปฏิชีวนะ ใช้ BPO ใน ขี้ผึ้งและครีม ในความเข้มข้น 3 - 10% ข้อห้ามที่เป็นไปได้สำหรับการใช้ BPO คือการแพ้สารออกฤทธิ์นี้

เป็นผลข้างเคียงของการใช้ผิวหนังอาจแห้งซึ่งอาจมาพร้อมกับความรู้สึกตึงเครียดความหดหู่และรอยแดง ในกรณีนี้ควรลดความเข้มข้นของ BPO ในผลิตภัณฑ์และ / หรือควรใช้ผลิตภัณฑ์ให้น้อยลง ขี้ผึ้งและครีม ที่มีเบนโซอิลเปอร์ออกไซด์สามารถหาซื้อได้โดยไม่ต้องมีใบสั่งยาและสามารถใช้ร่วมกับยาปฏิชีวนะและเรตินอยด์ได้

4) Retinoids Tretinoin, Isotretinoin และ Adapalene อยู่ในกลุ่มของเรตินอยด์และเป็นสารออกฤทธิ์ที่ผลิตทางเคมีเพื่อต่อต้านสิวซึ่งเกี่ยวข้องกับวิตามินเอซึ่งมีอิทธิพลต่อการเจริญเติบโตและการเจริญเติบโตของเซลล์และมีฤทธิ์ต้านการอักเสบและคอเมโดไลติก ผลที่ตามมา, สิว ถูกเปิดและลดลง

ผลข้างเคียงมักเป็นปฏิกิริยาของผิวหนังในท้องถิ่นเช่นผื่นแดง ร้อน และการปรับขนาดดังนั้นแนะนำให้ใช้ผลิตภัณฑ์ดูแลผิวควบคู่ไปด้วย นอกจากนี้สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าผิวหนังจะไวแสงเนื่องจากการใช้เรตินอยด์และภายใต้การฉายรังสียูวี ความผิดปกติของเม็ดสี และอาจเกิดอาการแพ้แดด เป็นไปตามนั้นภายใต้การรักษาด้วยเรตินอยด์จะต้องหลีกเลี่ยงการได้รับแสงแดดมากเกินไปและต้องใช้ปัจจัยป้องกันแสงแดดที่แข็งแกร่ง

Retinoids ถูกสงสัยว่าเป็นสาเหตุ ดีเปรสชัน และกลุ่มอาการทางจิตใจเช่นความวิตกกังวลและโรคตื่นตระหนกโดยเข้าสู่กระบวนการเผาผลาญ Retinoids มีขายตามใบสั่งแพทย์ในร้านขายยาเท่านั้นและไม่ได้ระบุไว้สำหรับการตั้งครรภ์และให้นมบุตร! - comedolytic (สิ่งสกปรกที่ผิวหนังละลายสิวหาย)

• ยาต้านจุลชีพ (ฆ่าแบคทีเรีย)
• ต้านการอักเสบentzündungshemmend

ผลิตภัณฑ์เครื่องสำอางสำหรับผิวที่ไม่บริสุทธิ์และสิวส่วนใหญ่ทำให้ผิวแห้งอย่างรุนแรงส่งผลให้เกิดความตึงเครียดรอยแดงและการปรับขนาด ด้วยเหตุนี้จึงแนะนำให้ใช้มอยส์เจอร์ไรเซอร์ร่วมด้วยเพื่อลดการระคายเคืองของผิวหนังให้มากที่สุด ตามความสนใจเดิมการดูแลเพิ่มเติมนี้ไม่ควรมีส่วนผสมที่ส่งเสริมสิว (comedogenic)