ต่อไปนี้เป็นอาการของตอนที่ซึมเศร้า:
อาการหลัก
- อารมณ์หดหู่และหดหู่
- สูญเสียความสนใจและไม่มีความสุข
- ขาดแรงขับความเหนื่อยล้าที่เพิ่มขึ้น (บ่อยครั้งแม้จะพยายามเพียงเล็กน้อย) และข้อ จำกัด ของกิจกรรม
อาการเพิ่มเติม (ตาม ICD-10 (ดูบท F32 ที่นั่น):
- สมาธิและความสนใจลดลง
- ความนับถือตนเองและความมั่นใจในตนเองลดลง
- ความรู้สึกผิดและความรู้สึกไร้ค่า
- มองโลกในแง่ลบและมองโลกในแง่ร้ายต่ออนาคต
- ความคิด / การกระทำฆ่าตัวตาย
- นอนไม่หลับ (รบกวนการนอนหลับ)
- ความไม่อิ่ม (ความอยากอาหารลดลง)
การจำแนกระดับความรุนแรงของภาวะซึมเศร้า
- อ่อน ดีเปรสชัน: (2 อาการหลัก + 2 อาการเพิ่มเติม) + อาการ≥ 2 สัปดาห์
- ปานกลาง ดีเปรสชัน: (2 อาการหลัก + อาการเพิ่มเติม 3-4 อาการ) + อาการ≥ 2 สัปดาห์
- รุนแรง ดีเปรสชัน: (3 อาการหลัก + ≥ 4 อาการเพิ่มเติม) + อาการ≥ 2 สัปดาห์
ประเภทย่อย: กลุ่มอาการทางร่างกายและอาการทางจิต
ใน ICD-10 อาการซึมเศร้าที่ไม่รุนแรงหรือปานกลางสามารถจัดได้ว่ามีอาการทางร่างกายนอกเหนือจากอาการหลักและอาการเพิ่มเติม คุณสมบัติโดยทั่วไปของกลุ่มอาการโซมาติกคือ:
- การสูญเสียความสนใจหรือความสุขในกิจกรรมที่น่าพึงพอใจตามปกติ
- ขาดความสามารถในการตอบสนองทางอารมณ์ต่อสภาพแวดล้อมที่เป็นมิตรหรือเหตุการณ์ที่สนุกสนาน
- การตื่นนอนตอนเช้าก่อนเวลาปกติสองชั่วโมงหรือมากกว่านั้น
- ตอนเช้าต่ำ
- การค้นหาวัตถุประสงค์ของการยับยั้งจิตประสาทหรือความปั่นป่วน
- อาการเบื่ออาหารที่ทำเครื่องหมายไว้ (เบื่ออาหาร)
- น้ำหนักลดบ่อยกว่า 5% ของน้ำหนักตัวในเดือนที่ผ่านมา
- การสูญเสียความใคร่อย่างมีนัยสำคัญ
อาการซึมเศร้าที่มีโซมาติกซินโดรมสอดคล้องกับรูปแบบของโรคซึมเศร้าที่เดิมเรียกว่า "ภายนอกร่างกาย" หรือ "ระบบอัตโนมัติ" ใน ICD-10 กลุ่มอาการที่เรียกว่า“ โซมาติก” ยังมีชื่อเรียกอีกอย่างหนึ่งว่า“ เศร้าหมอง”“ สำคัญ”“ ทางชีวภาพ” หรือ“ เอนโดจิโนมอร์ฟิก” อาการทางจิตโดยทั่วไป ได้แก่ :
- ความหลงผิด
- ภาพหลอน
- อาการมึนงงซึมเศร้า (ความแข็งแกร่งของร่างกาย) อาการหลงผิดและภาพหลอน
หมายเหตุ: ในความเข้าใจผิดความจริงถูกตีความผิดในขณะที่อยู่ ภาพหลอนสิ่งที่รับรู้ว่าไม่มีอยู่จริง การแบ่งตอนที่เป็นโรคซึมเศร้า
- โมโนเฟส
- อาการกำเริบ / เรื้อรัง
- ในบริบทของหลักสูตรสองขั้ว
การร้องเรียนที่อาจบ่งบอกถึงโรคซึมเศร้า (แก้ไขจาก)
- ความเหนื่อยล้าทางร่างกายทั่วไปความอ่อนแอ
- ความอยากอาหารรบกวนความดันในกระเพาะอาหารการลดน้ำหนัก อาการท้องผูก (ท้องผูก), โรคท้องร่วง (ท้องเสีย).
- โรคนอนไม่หลับ (นอนหลับผิดปกติ: หลับยากและหลับไม่สนิท)
- รู้สึกกดดันในลำคอและ หน้าอกความรู้สึกของลูกโลก (ความรู้สึกเป็นก้อน: สิ่งแปลกปลอมในลำคอหรือลำคอบ่นซึ่งไม่คำนึงถึงการบริโภคอาหาร)
- ความผิดปกติของการทำงาน:
- หัวใจและการไหลเวียน - เช่น หัวใจเต้นเร็ว (การเต้นของหัวใจเร็วเกินไป:> 100 ครั้งต่อนาที), หัวใจเต้นผิดจังหวะ, เป็นลมหมดสติ (หมดสติชั่วขณะ)
- การหายใจ - เช่นหายใจลำบาก (หายใจถี่)
- กระเพาะอาหารและลำไส้
- ปวดหัวกระจาย
- อาการวิงเวียนศีรษะวูบวาบต่อหน้าต่อตาการรบกวนทางสายตา
- ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อกระจาย อาการปวดเส้นประสาท (ปวดประสาท).
- การสูญเสียความใคร่พี่สาว ประจำเดือน (ประจำเดือน), ความอ่อนแอ, สมรรถภาพทางเพศ.
- ความผิดปกติของการรับรู้ (ความผิดปกติของหน่วยความจำ)
ต่อไปนี้เป็นอาการของภาวะซึมเศร้าแบ่งออกเป็นข้อร้องเรียนด้านจิตใจและร่างกาย:
ข้อร้องเรียนทางจิตวิทยา
- ความกระสับกระส่ายและความหดหู่เศร้า - อารมณ์สิ้นหวังมักแย่ที่สุดในตอนเช้า
- เพิ่มความเหนื่อยล้า
- ความปั่นป่วน (ความร้อนรนภายใน) และความว่างเปล่า
- การรุกราน
- ความวิตกกังวลหรือหงุดหงิด
- ขาดความสุข (joylessness) - ลดความสนใจและถอนตัวจากสภาพแวดล้อมทางสังคม
- เจ็บป่วยมากเกินไป
- ขาดความเข้มข้น
- การชะลอตัวของกิจกรรมทางจิตโดยทั่วไป
- ความไม่เด็ดขาดและความยากลำบากในการคิดอย่างชัดเจน
- การสูญเสียความสนใจ - ไม่สนใจเสื้อผ้าและรูปลักษณ์
- ความนับถือตนเองลดลง
- ความรู้สึกผิดการกล่าวหาตนเอง
- อันตรธาน
- การสูญเสียความใคร่ในชายและหญิง
- หมกมุ่นอยู่กับความคิดในแง่ร้าย
- การรับรู้สีที่ถูกรบกวน - ทุกอย่างจะปรากฏเป็นสีเทา
- รู้สึกสิ้นหวัง
- ความคิดฆ่าตัวตาย
ข้อร้องเรียนทางร่างกาย
- การนอนไม่หลับ - ตื่นเช้า (= หลับตลอด) และปัญหาการนอนหลับ
- อาการเบื่ออาหาร (เบื่ออาหาร) และน้ำหนักลด - แต่ในผู้ป่วยบางรายจะสังเกตเห็นการกินมากเกินไปซึ่งนำไปสู่โรคอ้วนได้อย่างรวดเร็ว
- อาการท้องผูก (ท้องผูก)
- ความเจ็บปวดที่ไม่สามารถอธิบายได้หรือรู้สึกไม่สบายในส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกาย
- ปวดหัว
- ข้อร้องเรียนทางกายภาพ
อาการสามารถเกิดขึ้นได้ในช่วงหลายสัปดาห์และหลายเดือนหรือเป็นวันหรือชั่วโมง
ความแตกต่างระหว่างเพศ (เพศยา)
- รูปแบบอาการ:
ภาวะซึมเศร้าในวัยชรา
ในวัยชรามีลักษณะเฉพาะบางอย่างในแง่ของอาการ ภาวะซึมเศร้าในวัยชรามีลักษณะอาการเช่นเดียวกับโรคซึมเศร้าในคนอายุน้อย อย่างไรก็ตามโรคร่วม (โรคร่วม) เช่น โรคเบาหวาน โรคลมชัก (ละโบม), โรคพาร์กินสันหรือโรคทางจิตเวชเช่น ความผิดปกติของความวิตกกังวล or ภาวะสมองเสื่อม ทำให้การวินิจฉัยภาวะซึมเศร้าในวัยชรามีความซับซ้อน โดยทั่วไปอาจกล่าวได้ว่าในวัยชราโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อต้องได้รับการดูแลการร้องเรียนทางร่างกายที่มีอยู่จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคซึมเศร้า ในทางตรงกันข้ามกับคนหนุ่มสาวผู้สูงอายุมักไม่กล้ายอมรับอารมณ์ที่แย่ลงหรือแม้แต่ประเมินว่าเป็นอาการของความเจ็บป่วย อย่างไรก็ตามผู้สูงอายุเต็มใจที่จะทำมากกว่า คุย เกี่ยวกับความวิตกกังวลของพวกเขา นอกจากนี้ผู้ป่วยโรคซึมเศร้าที่มีอายุมากจะบ่นเกี่ยวกับการร้องเรียนทางร่างกายมากขึ้น มีการกล่าวถึงข้อร้องเรียนทางกายภาพต่อไปนี้บ่อยที่สุด:
- ความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็ว
- ขาดความแข็งแรง
- หายใจถี่
- ใจสั่น
- เวียนหัว
- ปวดหัว
- อาการเจ็บปวด
