ประวัติทางการแพทย์ (ประวัติความเจ็บป่วย) เป็นองค์ประกอบสำคัญในการวินิจฉัยโรค Bursopathies (ความผิดปกติของ Bursal) ประวัติครอบครัว ครอบครัวของคุณเป็นโรคกระดูก/ข้อต่อบ่อยหรือไม่? ประวัติศาสตร์สังคม คุณประกอบอาชีพอะไร? ประวัติทางการแพทย์ในปัจจุบัน/ประวัติระบบ (การร้องเรียนเกี่ยวกับร่างกายและจิตใจ) คุณกำลังประสบความเจ็บปวดหรือไม่? ถ้าใช่ ปวดเมื่อไร? ที่ไหน… โรคเบอร์ซา (Bursopathies): ประวัติทางการแพทย์
โรคต่อมไร้ท่อ โภชนาการ และเมตาบอลิซึม (E00-E90) ภาวะกรดยูริกในเลือดสูง (การเพิ่มขึ้นของระดับกรดยูริกในเลือด) Hyperparathyroidism (ไฮเปอร์พาราไทรอยด์) โรคติดเชื้อและปรสิต (A00-B99) การแพร่กระจายของเม็ดเลือด (ในกระแสเลือด) ของโรคติดเชื้อต่างๆ เช่น โรคหนองใน วัณโรค การติดเชื้อเฉพาะที่ เช่น ฝี ระบบกล้ามเนื้อและกระดูกและเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (M00-M99) Bursitis calcarea (แคลเซียมที่ไหล่) – การกลายเป็นปูนที่ไหล่ … โรคเบอร์ซา (Bursopathies): หรืออย่างอื่น? การวินิจฉัยแยกโรค
เพื่อป้องกันไม่ให้ bursopathies (โรค bursal) ต้องให้ความสำคัญกับการลดปัจจัยเสี่ยงของแต่ละบุคคล ปัจจัยเสี่ยงด้านพฤติกรรมการใช้มากเกินไปเรื้อรัง
อาการและข้อร้องเรียนต่อไปนี้อาจบ่งบอกถึง bursopathies (ความผิดปกติของ bursal): อาการนำความเจ็บปวดในข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ (pain; lat. อาการบวมของข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ (บวม lat. tumor) การ จำกัด การเคลื่อนไหวที่เจ็บปวด (ข้อ จำกัด ในการทำงาน lat. functio laesa) ความผันผวนชัดเจน
การเกิดโรค (การพัฒนาของโรค) สิ่งเร้า (การอักเสบ, การบาดเจ็บ) ทำให้ของเหลวในซีรัมหลั่งเข้าไปในเบอร์ซา หากมีการเปลี่ยนแปลงอย่างเรื้อรังใน Bursa จะเกิดอาการผนังหนาขึ้น รวมถึงอาการอื่นๆ สาเหตุ (สาเหตุ) พฤติกรรม สาเหตุ ทำงานหนักเกินไปเรื้อรัง สาเหตุที่เกี่ยวข้องกับโรค โรคต่อมไร้ท่อ โภชนาการ และเมตาบอลิซึม (E00-E90) Hyperparathyroidism (ความผิดปกติของพาราไทรอยด์) ภาวะกรดยูริกในเลือดสูง (การเพิ่มขึ้นของระดับกรดยูริกใน … โรคเบอร์ซา (Bursopathies): สาเหตุ
ต่อไปนี้เป็นโรคหรือภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญที่สุดที่อาจเกิดจาก bursopathies (โรค bursal): ระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูกและเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (M00-M99) ข้อ จำกัด เรื้อรังของการเคลื่อนไหวในข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ อาการปวดเรื้อรังในข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ
การตรวจทางคลินิกอย่างครอบคลุมเป็นพื้นฐานสำหรับการเลือกขั้นตอนการวินิจฉัยเพิ่มเติม: การตรวจร่างกายทั่วไป – รวมถึงความดันโลหิต ชีพจร น้ำหนักตัว ส่วนสูง; เพิ่มเติม: การตรวจสอบ (ดู) ผิวหนัง (ปกติ: ไม่บุบสลาย; รอยถลอก/บาดแผล, รอยแดง, เม็ดเลือด (รอยฟกช้ำ), รอยแผลเป็น) และเยื่อเมือก เดิน (ของเหลวเดินกะเผลก) ท่าทางร่างกายหรือข้อต่อ (ตั้งตรง งอ ท่าทางอ่อนโยน) ความผิดปกติ (ความผิดปกติ, การหดตัว, การทำให้สั้นลง) กล้ามเนื้อลีบ (ด้าน … โรคเบอร์ซา (Bursopathies): การตรวจ
พารามิเตอร์ห้องปฏิบัติการลำดับที่ 2 – ขึ้นอยู่กับผลลัพธ์ของประวัติ การตรวจร่างกาย และพารามิเตอร์ทางห้องปฏิบัติการบังคับ – สำหรับการชี้แจงการวินิจฉัยแยกโรค พารามิเตอร์การอักเสบ – CRP (โปรตีน C-reactive) หรือ ESR (อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง) การตรวจทางจุลชีววิทยา - หากสงสัยว่ามีโรคติดเชื้อ กรดยูริก – หากสงสัยว่าเป็นโรคเกาต์/ภาวะกรดยูริกเกิน ฮอร์โมนพาราไทรอยด์ (PTH) – ถ้า hyperparathyroidism … โรคเบอร์ซา (Bursopathies): การทดสอบและวินิจฉัย
เป้าหมายการรักษา บรรเทาอาการ หลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน ข้อแนะนำในการบำบัด ระงับปวด (บรรเทาอาการปวด) สำหรับโรคถุงลมโป่งพองเฉียบพลันตามรูปแบบการแสดงละครขององค์การอนามัยโลก ยาแก้ปวดที่ไม่ใช่ฝิ่น (พาราเซตามอล, ตัวแทนบรรทัดแรก) ยาแก้ปวดฝิ่นที่มีฤทธิ์ต่ำ (เช่น tramadol) + ยาแก้ปวดที่ไม่ใช่ฝิ่น ยาแก้ปวดฝิ่นที่มีประสิทธิภาพสูง (เช่น มอร์ฟีน) + ยาแก้ปวดที่ไม่ใช่ฝิ่น หากจำเป็นให้ใช้ยาต้านการอักเสบ / ยาที่ยับยั้งกระบวนการอักเสบ (non-steroidal anti-inflammatory … โรคเบอร์ซา (Bursopathies): การบำบัดด้วยยา
การวินิจฉัยเครื่องมือแพทย์ทางเลือก – ขึ้นอยู่กับผลลัพธ์ของประวัติ การตรวจร่างกาย และพารามิเตอร์ทางห้องปฏิบัติการบังคับ – สำหรับการชี้แจงการวินิจฉัยแยกโรค ภาพรังสีของข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ – ไม่รวมการมีส่วนร่วมของกระดูก การวินิจฉัยอัลตราซาวนด์ของข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ – เพื่อแยกการไหลออกของข้อต่อ, การบวมของแคปซูล, วิลลี่ synovial (ส่วนที่ยื่นออกมารูปนิ้วมือของชั้นใน (เมมเบรน … โรคเบอร์ซา (Bursopathies): การทดสอบวินิจฉัย
ข้อบ่งชี้อื่น ๆ สำหรับการแทรกแซงการผ่าตัดใน Bursopathies ได้แก่: Bursitis หนองผันผวน - ใน Bursitis เฉียบพลัน, แผลบรรเทาเท่านั้น; การตัด Bursectomy ขั้นสุดท้าย (การกำจัด Bursa) ในช่วงที่ไม่มีอาการ ถุงน้ำคร่ำกำเริบเรื้อรัง Baker's cyst (ซีสต์ในบริเวณโพรงในโพรงโพรงจมูก) – ควรเอาออกเฉพาะเมื่อมีอาการเท่านั้น ในเวลาเดียวกัน, … โรคเบอร์ซา (Bursopathies): การรักษาด้วยการผ่าตัด
มาตรการทั่วไป ในโรคถุงลมโป่งพองเฉียบพลัน ควรทำการตรึงข้อต่อที่ได้รับผลกระทบในเฝือกปูนปลาสเตอร์หรือผ้าพันแผลแรงดัน ในเวลาเดียวกัน ควรประคบเย็นเป็นเวลาหลายวัน วิธีรักษาแบบไม่ผ่าตัดแบบทั่วไป Bursitis: หากจำเป็น ควรทำการเจาะด้วยการหยอดคอร์ติโคสเตียรอยด์สำหรับการติดเชื้อที่ไม่ใช่แบคทีเรีย Baker's cyst (popliteal cyst, popliteal cyst) ... โรคเบอร์ซา (Bursopathies): การบำบัด
