การรักษาแบบไม่ผ่าตัดแบบทั่วไป การทำ cardioversion แบบไฟฟ้า – ขั้นตอนของโรคหัวใจเพื่อฟื้นฟูจังหวะไซนัส (จังหวะการเต้นของหัวใจปกติ) เมื่อมีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (เป็นการรักษาฉุกเฉิน หมายเหตุ: การป้องกันโรคลิ่มเลือดอุดตันตามแนวทางปฏิบัติ) การผ่าตัดรักษา การระเหยด้วยสายสวนของคอคอด cavotricuspid (เป็นการรักษาถาวร) – ขั้นตอนการรักษาโรคหัวใจเพื่อฟื้นฟูจังหวะไซนัส (จังหวะการเต้นของหัวใจปกติ) ในภาวะหัวใจหยุดเต้นที่มีอยู่ … Atrial Flutter: การบำบัด
ประวัติทางการแพทย์ (ประวัติการเจ็บป่วย) เป็นองค์ประกอบสำคัญในการวินิจฉัยภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้ว ประวัติครอบครัว คุณมีญาติที่เป็นโรคหัวใจเต้นผิดจังหวะหรือไม่? ประวัติทางสังคม ประวัติทางการแพทย์ในปัจจุบัน/ประวัติระบบ (การร้องเรียนเกี่ยวกับร่างกายและจิตใจ) มีการร้องเรียนนานแค่ไหน? คุณสังเกตเห็นอาการอะไร? เวียนศีรษะ?* ใจสั่น (ใจสั่น)?* หายใจถี่?* หมดสติ … Atrial Flutter: ประวัติทางการแพทย์
ระบบหัวใจและหลอดเลือด (I00-I99) Atrioventricular re-entrant tachycardia (AVRT) – เป็นของ paroxysmal supraventricular tachycardias และนำไปสู่อาการชักแบบทั่วไปที่มีอิศวร (หัวใจเต้นเร็วเกินไป: > 100 ครั้งต่อนาที) เวียนศีรษะ และอาจเป็นสัญญาณของภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน (หัวใจไม่เพียงพอ) Extrasystoles (heart stutter) – การเต้นของหัวใจที่เกิดขึ้นนอกจังหวะการเต้นของหัวใจทางสรีรวิทยา Kammerflatternv – อันตรายถึงชีวิต … Atrial Flutter: หรืออย่างอื่น? การวินิจฉัยแยกโรค
การวินิจฉัยเครื่องมือแพทย์บังคับ คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG; การบันทึกกิจกรรมทางไฟฟ้าของกล้ามเนื้อหัวใจ) [การกระทำของหัวใจห้องบนปกติอย่างเคร่งครัด: คลื่น P ฟันเลื่อยปกติที่มีความถี่ 250-400/นาที คอมเพล็กซ์ QRS แบบแคบจะบล็อก AV nodal block และ conduction ในอัตราส่วน 4:1 หรือ 2:1 แทบไม่มีการสลับกัน Atrial กระพือปีกด้วยการนำ AV ปกติ (โดยปกติ 2: 1): หัวใจห้องล่างแคบซับซ้อน … Atrial Flutter: การทดสอบวินิจฉัย
ลำดับที่ 1 การระเหยด้วยคลื่นความถี่วิทยุ (การบำบัดด้วยการระเหย) - วิธีการกำจัดอาการกระพือปีกอย่างถาวรโดยใช้สายสวนหัวใจ ในขั้นตอนนี้วิถีการนำกระตุ้นที่นำไปสู่ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะจะถูกลบล้างไป อัตราความสำเร็จสำหรับขั้นตอนนี้คือ 90-95%
เพื่อป้องกันการสั่นไหวของหัวใจห้องบน ต้องให้ความสนใจกับการลดปัจจัยเสี่ยงของแต่ละบุคคล ปัจจัยเสี่ยงด้านพฤติกรรม อาหาร อาหารที่อุดมสมบูรณ์ (อาหารที่อุดมสมบูรณ์) การขาดสารอาหารรอง (สารสำคัญ) – ดูการป้องกันด้วยสารอาหารรอง การบริโภคสารกระตุ้น แอลกอฮอล์ (หญิง: > 15 กรัม/วัน; ผู้ชาย: > 20 กรัม/วัน). น้ำหนักเกิน (BMI ≥ 25; โรคอ้วน) ยา Flecainide และ propafenone (ตัวบล็อกช่องโซเดียม) - อาจทำให้ … Atrial Flutter: การป้องกัน
อาการและข้อร้องเรียนต่อไปนี้อาจบ่งชี้ถึงภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้ว อาการเจ็บหน้าอก หายใจลำบาก (หายใจลำบาก) โหลดลดลง เป็นลมหมดสติ (หมดสติไปชั่วขณะ) อาการที่เกี่ยวข้อง ภาวะหัวใจล้มเหลว (ภาวะหัวใจล้มเหลว) ความดันเลือดต่ำ (ความดันโลหิตต่ำ) หมายเหตุ: อาการหัวใจเต้นผิดจังหวะมักเป็นอาการใจสั่นปกติ โดยสามารถรักษาหรือลดความสามารถในการออกกำลังกายได้
การเกิดโรค (การพัฒนาของโรค) Atrial flutter เป็นภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่มีการกระตุ้นภายในช่องท้องโดยการวนซ้ำมาโคร (การกระตุ้นแบบวนซ้ำ) ตามวงแหวน tricuspid (ลิ้นหัวใจระหว่างเอเทรียมด้านขวาและช่องท้องด้านขวา) ทำให้เกิดคลื่นสม่ำเสมอ (เหมือนคลื่น) จังหวะ. ซึ่งแสดงอัตราการเต้นของหัวใจปกติที่ 240-350/นาที ซึ่งมักจะข้าม 2 ต่อ 1 เช่น อัตราหัวใจห้องล่าง … Atrial Flutter: สาเหตุ
ต่อไปนี้คือโรคหรือภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญที่สุดที่อาจเกิดจากหัวใจห้องบนสั่นพลิ้ว: ระบบหัวใจและหลอดเลือด (I00-I99) Apoplexy (stroke) การเกิด Intracardiac thrombus (การก่อตัวของลิ่มเลือดในหัวใจ; ความเสี่ยงต่ำกว่าใน atrial fibrillation) การเสียชีวิตอย่างกะทันหันของหัวใจ (PHT) กระโดดไปสู่จังหวะการเต้นของหัวใจที่แตกต่างกัน Psyche – ระบบประสาท … Atrial Flutter: โรคที่ตามมา
การตรวจทางคลินิกอย่างครอบคลุมเป็นพื้นฐานสำหรับการเลือกขั้นตอนการวินิจฉัยเพิ่มเติม: การประเมินความรู้สึกตัวโดยใช้ Glasgow Coma Scale (GCS) การตรวจร่างกายทั่วไป – รวมถึงความดันโลหิต ชีพจร น้ำหนักตัว ส่วนสูง นอกจากนี้: การตรวจสอบ (ดู) ผิวหนังและเยื่อเมือก คอ เส้นเลือดอุดตัน? ตัวเขียวกลาง? (การเปลี่ยนสีน้ำเงินของผิวหนังและเยื่อเมือกส่วนกลาง เช่น ลิ้น) หน้าท้อง … Atrial Flutter: การตรวจสอบ
พารามิเตอร์ห้องปฏิบัติการอันดับที่ 2 – ขึ้นอยู่กับผลลัพธ์ของประวัติทางการแพทย์ การตรวจร่างกาย ฯลฯ – สำหรับการชี้แจงการวินิจฉัยแยกโรค การนับเม็ดเลือดเล็กน้อย พารามิเตอร์การอักเสบ – CRP (โปรตีน C-reactive) หรือ ESR (อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง) อิเล็กโทรไลต์ – โพแทสเซียม แมกนีเซียม พารามิเตอร์ของต่อมไทรอยด์ – TSH การเต้นของหัวใจที่ไวต่อยา Troponin T (hs-cTnT) หรือ troponin I (hs-cTnI) – ถึง … Atrial Flutter: ทดสอบและวินิจฉัย
เป้าหมายการรักษา การฟื้นฟูจังหวะไซนัสให้เป็นปกติ การป้องกันโรคลมชัก (stroke) ข้อแนะนำในการบำบัด การบำบัดด้วยยา Atrial flutter ด้วยยา antiarrhythmic (ยาที่ต่อต้านภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ) จะทำได้ก็ต่อเมื่อ cardioversion ด้วยไฟฟ้า (ขั้นตอนการรักษาในโรคหัวใจเพื่อฟื้นฟูจังหวะไซนัส (จังหวะการเต้นของหัวใจปกติ) ในภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่มีอยู่) ไม่สามารถใช้ได้หรือเป็นการทดลองใน … Atrial Flutter: การบำบัดด้วยยา
