อาการของโรคอัลไซเมอร์

คำพ้องความหมายในความหมายที่กว้างขึ้น

โรคอัลไซเมอร์ภาวะสมองเสื่อม

อาการแรกมักไม่เป็นลักษณะ อาการปวดหัวอาการวิงเวียนศีรษะที่ไม่เป็นระบบและความอ่อนแอทั่วไปในการทำงาน ในขั้นตอนนี้ยังไม่สามารถทำการวินิจฉัยได้ ในระยะแรกอาการของโรคอัลไซเมอร์มักแสดงออกว่าเป็นอารมณ์ซึมเศร้า โรคนอนไม่หลับ, ความกระสับกระส่าย, ความวิตกกังวลและความปั่นป่วน

นอกจากนี้ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ผู้ประสบภัยจะดูไม่แยแสและไม่แยแสถอนตัวออกจากสังคมและระมัดระวังน้อยลงดังนั้นจึงอาจไม่ใช่เรื่องง่ายที่จะแยกแยะภาพทางคลินิกในขั้นตอนนี้จาก ดีเปรสชัน. ในช่วงเวลาหนึ่งปีอาการของโรคอัลไซเมอร์จะทำให้เกิดอาการหลงลืมที่กำลังคืบคลานเข้ามาโดยเฉพาะการทำงานในระยะสั้น หน่วยความจำ ได้รับผลกระทบค่อนข้างเร็วในช่วงของโรค คำศัพท์ของผู้ที่ได้รับผลกระทบมี จำกัด ความผิดปกติในการค้นหาคำเกิดขึ้นและผู้ป่วยพบว่าเป็นการยากที่จะปรับทิศทางตัวเองในสภาพแวดล้อมที่ไม่ค่อยคุ้นเคย

อาการทางประสาทวิทยาอื่น ๆ ของโรคอัลไซเมอร์คือความผิดปกติของการพูด (ความพิการทางสมอง) ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวโดยสมัครใจ (apraxia) และความผิดปกติของการวางแนวเชิงพื้นที่ดังนั้นผู้ป่วยมักจะไม่ได้รับความสนใจอย่างเต็มที่ในแง่ของสถานที่และเวลาและไม่ค่อยเป็นส่วนตัว . การรับรู้และการเปลี่ยนแปลงของเรื่องหนึ่งไปสู่อีกเรื่องหนึ่งก็ลดลงและช้าลงมากเช่นกัน ผู้ป่วยอดทนอย่างมากกล่าวคือพวกเขายึดติดกับเนื้อหาความคิดอย่างต่อเนื่องบางครั้งถึงกับคำพูด

ภาษาของอาการอัลไซเมอร์ของผู้ป่วยมีความยากจนมากขึ้นจนถึงจุดของการสลายตัวบางรูปแบบ: การใช้วลีหรือคำซ้ำ ๆ สิ่งนี้นำไปสู่การพูดซ้ำโดยอัตโนมัติหรือแบบสะท้อนกลับของคำหรือประโยคที่ผู้ป่วยได้ยิน (echolalia) คำที่ได้รับการแนะนำใหม่ในการใช้ภาษา (neologisms) การพูดพล่อยๆคือวิธีการพูดที่สับสนและในที่สุดก็เป็นการพูดซ้ำเป็นจังหวะและไม่มีความหมายของ แต่ละพยางค์ (logoclony) แม้ความสามารถในการพูดที่เหลืออยู่นี้จะหายไปในบางจุดและบางครั้งผู้ป่วยจะเคลื่อนไหวกล้ามเนื้อการพูดที่เงียบและเป็นจังหวะเท่านั้น

อย่างไรก็ตามผู้ป่วยไม่เพียงสูญเสียความสามารถในการพูด แต่ยังสูญเสียความเข้าใจในการพูดหลังจากเจ็บป่วยเป็นเวลานาน รูปแบบที่คล้ายกันสามารถเห็นได้ในการเคลื่อนไหวโดยพลการของผู้ป่วย (กิจกรรมทางยนต์): ในขั้นตอนสุดท้ายพวกเขาจะทำการเคลื่อนไหวเช็ดตายตัวการถอนขนการทำรังการถูการเคลื่อนไหวของลูกตุ้มของ หัว และการเคลื่อนไหวที่คล้ายกัน การเปลี่ยนแปลงที่ไม่เกี่ยวกับความรู้ความเข้าใจมักได้รับการพิจารณาน้อยกว่าแม้ว่าจะสามารถรักษาได้ดีกว่าการเปลี่ยนแปลงทางปัญญาก็ตาม

อาการทางจิตที่มาพร้อมกันเกิดขึ้นได้ถึง 70% ของผู้ป่วยทั้งหมด สิ่งเหล่านี้รวมถึงอารมณ์ซึมเศร้าที่กล่าวถึงไปแล้วจากการขาดแรงขับและความไม่แยแสตลอดจนความกระสับกระส่ายจากการเดินเตร่ตะโกนกรีดร้องและความผิดปกติของการนอนหลับที่ตื่นบ่อย อาการหลงผิดและ (แสง) ภาพหลอน เกิดขึ้นในผู้ป่วยประมาณ 10-17%

การก้าวร้าวต่อผู้ดูแลก็ไม่ใช่เรื่องแปลกเช่นกัน ส่วนหนึ่งพฤติกรรมนี้สามารถอธิบายได้ด้วยการเข้าใจผิดและการตีความผิดซึ่งได้รับการสนับสนุนจาก หน่วยความจำ ความผิดปกติ. อย่างไรก็ตามบุคลิกภาพที่ลดลงโดยเฉพาะอย่างยิ่งนี้เป็นภาระที่ยิ่งใหญ่สำหรับญาติ

สถานะทางระบบประสาทของผู้ป่วยอัลไซเมอร์ส่วนใหญ่เป็นเรื่องปกติในช่วงเริ่มต้นของโรค อาการอัลไซเมอร์ทางระบบประสาทอันดับแรกคือกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้น สะท้อน. นอกจากนี้การเคลื่อนไหวช้าลง (bradykinesis) และความตึงเครียดของกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้น (กล้ามเนื้อ)

โดยไม่สมัครใจอย่างรวดเร็ว กล้ามเนื้อกระตุก (myoclonia) และอาการชักเป็นครั้งคราวเกิดขึ้นในผู้ป่วย XNUMX ใน XNUMX ถึง XNUMX รายและครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยทั้งหมดสูญเสียการควบคุมปัสสาวะและอุจจาระประมาณหกปีหลังจากเริ่มมีอาการกลายเป็นไม่หยุดยั้ง ในระยะสุดท้ายของโรคผู้ป่วยนอนไม่หลับต้องพึ่งพาความช่วยเหลือจากภายนอกอย่างสมบูรณ์และไม่สามารถสื่อสารกับสิ่งรอบข้างได้