ต้อหิน: การรักษาด้วยการผ่าตัด

ลำดับที่ 1

  • เลเซอร์อาร์กอนหรือเลเซอร์ไดโอด trabeculoplasty - วิธีนี้จะเพิ่มการไหลเวียนของอารมณ์ขันในน้ำซึ่งจะช่วยลดความดันในลูกตา
  • YAG laser iridotomy - รอยบากของ ม่านตา เพื่อปรับปรุงการไหลออกของอารมณ์ขันในน้ำ
  • วงจรเลเซอร์ไดโอด - ทำลายส่วนหนึ่งของเนื้อเยื่อที่สร้างอารมณ์ขันในน้ำและลดการไหลของอารมณ์ขันในน้ำ
  • Trabeculotomy - การผ่าของ trabecular meshwork เช่นการสร้าง a ช่องในกะโหลกเพื่อปรับปรุงการไหลออกของอารมณ์ขันในน้ำ
  • Trabeculectomy - สร้างช่องเปิดเทียมในตาขาวซึ่งจะปิดหลวม ๆ และปิดด้วย เยื่อบุลูกตา (วิธีนี้ยังคงเป็นไฟล์ ทอง มาตรฐาน; อัตราความสำเร็จในระยะยาวสูง)
  • การกวาดล้าง เลือด ในบาดแผล โรคต้อหิน.

สำหรับ ในวัยเด็ก โรคต้อหินการผ่าตัดเพื่อลดความดันลูกตา (IOP) เป็นการรักษาทางเลือก (ในโรคต้อหินที่มีมา แต่กำเนิด (พิการ แต่กำเนิด) เกือบจะเป็นข้อบ่งชี้ที่แน่นอนสำหรับการผ่าตัด / โดยปกติ trabeculotomy (ดูด้านบน) หรือ goniotomy (การผ่าของเนื้อเยื่อในบริเวณที่มีอารมณ์ขันไหล เพื่อปรับปรุงการไหลออก); ในโรคต้อหินทุติยภูมิในกรณีส่วนใหญ่) ในการปรากฏตัวของมุมแคบหลักพร้อมกัน โรคต้อหิน (POAG) และ ต้อกระจก (ต้อกระจก) การถอดเลนส์อาจส่งผลให้ความดันลูกตา (IOP) ลดลงอย่างมาก สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการลดลงของ antiglaucomatous การรักษาด้วย หรือหลีกเลี่ยง trabeculectomy

หมายเหตุเพิ่มเติม

  • Selective laser trabeculoplasty (SLT): การใช้เลเซอร์พัลส์ที่สั้นและพลังงานสูงมากซึ่งทำหน้าที่คัดเลือก เมลานิน- มีเซลล์เม็ดสีของโครงตาข่ายแบบ trabecular และไม่ทำลายความร้อนของตาข่าย trabecular อันเป็นผลมาจากกระบวนการบำบัดของร่างกายเองเซลล์ที่ได้รับการรักษาจะเสื่อมสภาพซึ่งจะคืนการไหลเวียนของอารมณ์ขันที่เป็นน้ำ LiGHT (“ เลเซอร์ในต้อหินและตา ความดันโลหิตสูง“) จากการศึกษาแสดงให้เห็นว่าเลเซอร์ในยุคแรก ๆ การรักษาด้วย มีประสิทธิภาพสูง ใน 93.0% ของดวงตาที่ได้รับการรักษาด้วยเลเซอร์ความดันลูกตาปกติถูกวัดจากการตรวจสุขภาพปกติเทียบกับ 91.3% ของดวงตาที่ได้รับการรักษาโดยใช้ยาเป็นหลัก 74.2% ของผู้ป่วยไม่จำเป็นอีกต่อไป ยาหยอดตา 36 เดือนหลังทำเลเซอร์ การรักษาด้วย.

ลำดับที่ 2 และ

  • Sclerectomy แบบลึก - วิธีการปรับปรุงการไหลออกของอารมณ์ขันที่ไม่เปิดช่องด้านหน้าของดวงตา
  • Viscocanalostomy - การพัฒนาต่อไปของ sclerectomy แบบลึก นอกจากนี้ยังใช้วิธีการเพื่อปรับปรุงการไหลออกของอารมณ์ขันในน้ำ ช่องด้านหน้าของดวงตาก็ไม่ได้เปิดขึ้นที่นี่เช่นกัน
  • การใส่ช่องกรองเทียม - ในวิธีนี้ท่อระบายน้ำซึ่งสร้างสมดุลความดันจะถูกสอดเข้าไปในช่องด้านหน้าของดวงตา