การรู้สึกเสียวซ่า (ชา): สาเหตุการรักษา

ภาพรวมโดยย่อ

• สาเหตุของการรู้สึกเสียวซ่า: เช่น การบีบรัดของเส้นประสาท (เช่น หมอนรองกระดูกเคลื่อน, โรค carpal tunnel), การขาดแมกนีเซียม, การขาดวิตามินบี 12, เริม, ภูมิแพ้จากการสัมผัส, โรคจมูกอักเสบ, โรคขาอยู่ไม่สุข, เส้นเลือดขอด, โรค Raynaud, ไมเกรน, fibromyalgia, จังหวะ ฯลฯ
• รู้สึกเสียวซ่า - คุณต้องไปพบแพทย์เมื่อใด? หากรู้สึกเสียวซ่าที่เกิดขึ้นใหม่โดยไม่ทราบสาเหตุ เกิดขึ้นซ้ำบ่อยขึ้น อาการแย่ลง หรือมีอาการอื่นร่วมด้วย เช่น อัมพาต

การรู้สึกเสียวซ่า: อะไรอยู่เบื้องหลังมัน?

บ่อยครั้งสาเหตุของอาการรู้สึกเสียวซ่านั้นไม่เป็นอันตราย เช่น ขา "หลับไป" หลังจากนั่งยองๆ เป็นเวลานาน อาการที่น่ารำคาญนั้นจะหายไปเองในเวลาไม่นาน อย่างไรก็ตามบางครั้งก็มีโรคอยู่เบื้องหลังซึ่งอาจต้องได้รับการรักษา

ด้านล่างนี้คุณจะพบสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการรู้สึกเสียวซ่า โดยแยกตามบริเวณของร่างกายที่ได้รับผลกระทบ:

รู้สึกเสียวซ่าตามแขน นิ้วมือ มือ

• การหดตัวของเส้นประสาทค่ามัธยฐานของมือ: กลุ่มอาการอุโมงค์ carpal นี้เกิดขึ้นเมื่อเส้นประสาทค่ามัธยฐานของมือ (เส้นประสาทแขนกลาง) ถูกบีบในอุโมงค์ carpal ซึ่งเป็นทางเดินแคบ ๆ ในบริเวณข้อมือ ซึ่งมักกระตุ้นให้เกิดอาการปวด รู้สึกเสียวซ่า และ/หรือชาที่ปลายนิ้ว (ยกเว้นนิ้วก้อย) และอาจรวมถึงฝ่ามือและปลายแขนด้วย ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักตื่นขึ้นมาตอนกลางคืนโดยที่มือของตน "หลับ"
• ข้อศอกเคลื่อน: หากข้อศอกเจ็บอย่างรุนแรง บวมและไม่สามารถขยับได้อีกต่อไปหลังจากล้มลงบนแขนที่ยื่นออกมา แสดงว่าข้อศอกเคลื่อนอยู่ ในบางกรณียังกระตุ้นให้เกิดอาการชาหรือรู้สึกเสียวซ่าที่ปลายแขนหรือมือด้วย

• การขาดแมกนีเซียม: แร่ธาตุแมกนีเซียมที่ไม่เพียงพออาจทำให้เกิดตะคริวของกล้ามเนื้อ รู้สึกเสียวซ่าที่มือและเท้า และหัวใจเต้นผิดจังหวะ
• โพแทสเซียมส่วนเกิน: โพแทสเซียมในเลือดมากเกินไปอาจทำให้เกิดความรู้สึกต่างๆ เช่น การรู้สึกเสียวซ่าที่เท้าและมือ รวมถึงกล้ามเนื้ออ่อนแรง และหายใจลำบาก

รู้สึกเสียวซ่าที่นิ้วเท้า ขา

• เท้า/ขา “หลับ”: หลังจากนอนหรือนั่งงุ่มง่ามเป็นเวลานาน (เช่น ขัดสมาธิหรือพับขาไว้ข้างใต้) ส่วนที่ “ถูกบีบ” ของร่างกายอาจรู้สึกชาและเสียวแปลบเนื่องจากแรงกดทับเส้นประสาทและ เรือ เช่นเดียวกับแขน “ผล็อยหลับไป” (ดูด้านบน) โดยปกติแล้วจะไม่เป็นอันตรายและหายไปเองภายในไม่กี่นาที หรืออย่างช้าที่สุดหลังจากผ่านไปสองสามชั่วโมง
• การหดตัวของเส้นประสาท tibial (กลุ่มอาการอุโมงค์ tarsal): ในกรณีนี้ เส้นประสาท tibial ถูกบีบในเส้นทางผ่านช่อง tarsal (เกิดจากกระดูกข้อเท้า กระดูกส้นเท้า และข้อเท้าด้านใน) อาจเป็นกรณีนี้ เช่น หลังจากได้รับบาดเจ็บที่ข้อเท้าหรือเท้า อาการต่างๆ ได้แก่ ชา รู้สึกเสียวซ่า และ/หรือปวดที่ขอบด้านในของเท้า โดยเฉพาะในเวลากลางคืนและออกแรง บางครั้งอาการปวดจะลามไปจนถึงฝ่าเท้าและน่อง

• เส้นเลือดขอด (เส้นเลือดขอด): ความรู้สึกหนัก ปวด อาการคัน และ/หรือรู้สึกเสียวซ่าที่ขา - โดยเฉพาะที่ขาส่วนล่าง - อาจเกิดจากเส้นเลือดขอด
• หมอนรองกระดูกสันหลังเคลื่อน: อาการรู้สึกเสียวซ่าหรือชาบริเวณทวารหนักหรือที่ขาอาจเกิดจากหมอนรองกระดูกสันหลังเคลื่อน นอกจากนี้มักส่งผลให้เกิดอาการปวด กล้ามเนื้ออ่อนแรง หรือเป็นอัมพาตบริเวณแขนหรือขาที่มีอาการปวดหลัง

• การขาดกรดแพนโทธีนิก: กรดแพนโทธีนิกมีอยู่ในอาหารเกือบทั้งหมด ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมการขาดกรดแพนโทธีนิกจึงเกิดขึ้นน้อยมาก แต่เมื่อเป็นเช่นนั้น อาการบกพร่องจะแสดงออกมาในความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร ปวดศีรษะ ชา รู้สึกเสียวซ่าและปวดแปลบที่เท้า รวมถึงอาการอื่นๆ

รู้สึกเสียวซ่าที่ใบหน้า

• โรคจมูกอักเสบ: เมื่อเริ่มเป็นหวัดและโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ อาจมีอาการคันและรู้สึกเสียวซ่าที่ศีรษะหรือจมูก นอกเหนือจากน้ำมูกไหล จาม และขัดขวางการหายใจทางจมูก เช่นเดียวกับสิ่งที่เรียกว่าโรคจมูกอักเสบจากหลอดเลือด ซึ่งอาจเกิดจากความเย็น แอลกอฮอล์ เครื่องดื่มร้อน ความเครียด หรือการใช้ยาหยอดจมูกมากเกินไป
• เริม (เริม): การติดเชื้อเริมบริเวณริมฝีปากจะปรากฏเป็นผื่นคล้ายถุงน้ำ การติดเชื้อมักจะสังเกตได้จากการรู้สึกเสียวซ่าหรือแสบร้อนบนริมฝีปากแม้กระทั่งก่อนที่จะเกิดตุ่มพอง
• อาการตื่นตระหนก: ในผู้ป่วยบางราย อาการตื่นตระหนกจะแสดงออกมาเหนือสิ่งอื่นใด โดยมีอาการรู้สึกเสียวซ่ารอบๆ ปาก มักมาพร้อมกับอาการแน่นหน้าอก หายใจเร็ว และวิตกกังวลอย่างมาก

สาเหตุอื่นของการรู้สึกเสียวซ่า

• Thoracic-outlet syndrome (TOS): คำนี้ครอบคลุมอาการทั้งหมดที่ความดันที่หน้าอกส่วนบนสร้างความเสียหายหรือส่งผลต่อเส้นประสาทหรือหลอดเลือด สัญญาณที่เป็นไปได้ของ TOS ได้แก่ ปวดสลับกัน รู้สึกเสียวซ่า และชาที่ด้านนอกของไหล่ และบ่อยครั้งที่แขนและมือ การเคลื่อนไหวและอิริยาบถบางอย่าง เช่น การหันศีรษะหรือกิจกรรมเหนือศีรษะ อาจทำให้เกิดอาการได้
• Fibromyalgia: ความผิดปกติของอาการปวดเรื้อรังนี้แสดงออกโดยอาการปวดกล้ามเนื้อส่วนลึก มักมาพร้อมกับอาการตึง แสบร้อน รู้สึกเสียวซ่า หรือชา สองอาการหลังมักเกิดบริเวณหลัง หน้าอก คอ แขน และขา
• โรคหลอดเลือดสมอง: อาการชาอัมพาตครึ่งซี รู้สึกเสียวซ่าที่แขนหรือขา อาจเป็นอัมพาตร่วมด้วยอาจบ่งบอกถึงโรคหลอดเลือดสมอง

การรู้สึกเสียวซ่า: จะทำอย่างไร?

• การตบเบาๆ: หากรู้สึกแสบร้อนหรือรู้สึกเสียวซ่าบนริมฝีปากทำให้มีแผลพุพอง คุณควรตอบสนองทันที วิธีรักษาที่บ้านที่ได้รับการพิสูจน์แล้ว ได้แก่ การตบไวน์แดงแห้งหรือสดซ้ำๆ และยาพอกจากเปลือกไม้โอ๊ค สาโทเซนต์จอห์น ใบเสจ หรือชาวิชฮาเซล เตรียมชาดังกล่าวเพื่อป้องกันโรคเริมมากเป็นสองเท่าของชาที่ดื่ม หากรู้สึกเสียวซ่าบนริมฝีปาก คุณยังสามารถทาโพลิส น้ำมันหอมระเหยมิ้นต์ หรือน้ำมันทีทรี (เจือจาง) ก็ได้

การเยียวยาที่บ้านก็มีขีดจำกัด หากอาการยังคงอยู่เป็นเวลานาน ไม่ดีขึ้นหรือแย่ลงแม้จะได้รับการรักษาแล้วก็ตาม ควรปรึกษาแพทย์เสมอ

แนวคิดของเกลือ Schüßler และโฮมีโอพาธีย์และประสิทธิภาพเฉพาะของเกลือ Schüßler ยังเป็นข้อขัดแย้งในทางวิทยาศาสตร์ และไม่ได้รับการพิสูจน์อย่างชัดเจนจากการศึกษา

• แมกนีเซียม: หากการขาดแมกนีเซียมเป็นสาเหตุของอาการรู้สึกเสียวซ่า คุณควรเพิ่มการบริโภคอาหารที่อุดมด้วยแมกนีเซียม เช่น ธัญพืชไม่ขัดสี นมและผลิตภัณฑ์จากนม ตับ สัตว์ปีก ปลา ผักต่างๆ และมันฝรั่ง

การรู้สึกเสียวซ่า: เมื่อใดควรไปพบแพทย์?

ในกรณีส่วนใหญ่ การรู้สึกเสียวซ่านั้นไม่เป็นอันตราย เช่น ในกรณีของแขนขา "หลับไป" หรือเป็นลางสังหรณ์ของไข้หวัดเล็กน้อย อย่างไรก็ตาม ในกรณีที่มีอาการรู้สึกเสียวซ่าต่อไปนี้ คุณควรไปพบแพทย์เพื่อชี้แจงสาเหตุ:

• ความรู้สึกเสียวซ่าอย่างต่อเนื่องเกิดขึ้นบ่อยครั้งหรือแย่ลง
• รู้สึกเสียวซ่าพร้อมกับอาการอื่น ๆ (เช่นชากล้ามเนื้ออ่อนแรงหรืออัมพาต)

การรู้สึกเสียวซ่า: แพทย์ทำอะไร?

การตรวจสอบต่างๆ จะสามารถยืนยันหรือขจัดความสงสัยได้ ซึ่งรวมถึง:

• การตรวจร่างกาย: เป็นกิจวัตรเมื่อผู้ป่วยมาพบแพทย์ด้วยอาการรู้สึกเสียวซ่าหรืออาการอื่นๆ ที่ไม่ชัดเจน
• การตรวจเลือด: การวิเคราะห์เลือดสามารถเปิดเผยได้ เช่น การขาดแมกนีเซียมหรือวิตามินบี 12 แต่ยังรวมถึงโพแทสเซียมส่วนเกินที่กระตุ้นให้เกิดอาการเสียวซ่า
• ขั้นตอนการถ่ายภาพ: การเอกซเรย์ การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) และการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) อาจมีประโยชน์ เช่น หากสงสัยว่าหมอนรองกระดูกเคลื่อน การตีบของช่องไขสันหลัง (กระดูกสันหลังตีบ) หรือโรคลมบ้าหมู เป็นสาเหตุของการรู้สึกเสียวซ่า ขั้นตอนอัลตราซาวนด์พิเศษ Doppler Sonography ใช้ในการตรวจเส้นเลือดขอดได้ใกล้ชิดยิ่งขึ้น

• การวัดความเร็วการนำกระแสประสาท: ในการถ่ายภาพด้วยไฟฟ้า (ENG) แพทย์จะวัดความเร็วของเส้นประสาทส่วนปลาย (เช่น ที่แขนหรือขา) ในการส่งข้อมูล ผลลัพธ์อาจบ่งบอกถึงความเสียหายของเส้นประสาทที่ทำให้เกิดอาการรู้สึกเสียวซ่า (เช่น โรคเส้นประสาทหลายส่วนหรือกลุ่มอาการคาร์ปัลทันเนล)
• การวัดกิจกรรมของกล้ามเนื้อไฟฟ้า: คลื่นไฟฟ้า (EMG) วัดกิจกรรมทางไฟฟ้าของเส้นใยกล้ามเนื้อ
• การทดสอบภูมิแพ้: หากแพทย์สงสัยว่ามีอาการแพ้สัมผัสหลังรู้สึกเสียวซ่า การทดสอบแบบแพทช์ (การทดสอบโดยผิวหนัง) อาจทำให้เกิดความมั่นใจได้

หากแพทย์สามารถค้นหาสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการรู้สึกเสียวซ่าได้ เขาจะแนะนำวิธีการรักษาที่เหมาะสมหากเป็นไปได้