การตรวจระดับน้ำตาลในเลือด

คำนิยาม

เลือด การวัดระดับน้ำตาลใช้เพื่อตรวจสอบปริมาณกลูโคสในเลือดและเป็นค่าที่วัดได้ง่ายสำหรับการวินิจฉัยและ การตรวจสอบ ของโรคที่เกี่ยวข้องกับระดับน้ำตาลในเลือดที่เปลี่ยนแปลงโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับการควบคุม โรคเบาหวาน เมลลิทัส ค่ากลูโคสสัมบูรณ์ถูกกำหนดจาก เลือดและยังวัดค่า HbA1c และน้ำตาลในปัสสาวะด้วย การตรวจสอบ หลักสูตรของโรค

ค่ามาตรฐาน

ตามแนวทางของเยอรมัน โรคเบาหวาน Society (DDG) ปี 2012 การอดอาหาร เลือด น้ำตาลกลูโคสในคนที่มีสุขภาพดีควรต่ำกว่า 100 mg / dl ระหว่าง 100 ถึง 110 mg / dl หนึ่งพูดถึงความทนทานต่อกลูโคสที่ถูกรบกวนซึ่งถือว่าเป็นข้อสงสัย โรคเบาหวาน และต้องได้รับการตรวจสอบเป็นประจำทุกปีสูงกว่า 110 mg / dl DDG จะเห็นการรวมตัวของ โรคเบาหวาน. หาก น้ำตาลในเลือด ไม่ได้วัดระดับ การอดอาหารหรือที่เรียกว่าระดับน้ำตาลในเลือดในพลาสมาแบบ "สบาย ๆ " ค่าปกติควรต่ำกว่า 200 มก. / ดล. ที่แพทย์, น้ำตาลในเลือด โดยปกติจะวัดโดยการเจาะเลือดจากหลอดเลือดดำและประเมินในห้องปฏิบัติการ

พื้นที่ น้ำตาลในเลือด ระดับจะถูกกำหนดจากพลาสมาในเลือดซึ่งมีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับการวินิจฉัยโรค โรคเบาหวาน. สำหรับ การตรวจสอบ ความคืบหน้าของโรคอย่างไรก็ตามและโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับการตรวจสอบตนเองที่บ้านมีเครื่องวัดระดับน้ำตาลในเลือดแบบพกพาที่ได้รับค่าน้ำตาลในเลือดจากเลือดทั้งหมดหรือ เส้นเลือดฝอย เลือดโดยเฉพาะอย่างยิ่งจาก ปลายนิ้ว. แม้ว่าวิธีนี้จะเร็วกว่าและง่ายกว่ามาก แต่ก็มีความแม่นยำน้อยกว่าการวัดโดยการสุ่มตัวอย่างเลือดเนื่องจากปัจจัยรบกวนมากมาย

1. ) มีการกำหนดวิธีการต่างๆในด้านเครื่องวัดระดับน้ำตาลในเลือดแบบพกพาเช่นโฟโตเมตริกซึ่งเป็นมาตรฐานในอุปกรณ์แรกสำหรับใช้ในบ้านและการวัดแอมเพอโรเมตริก การวัดทั้งสองแบบเป็นตัวเร่งปฏิกิริยาของเอนไซม์ในอุปกรณ์

2. ) ในการวัดโฟโตเมตริกหลังจากหยดเลือดแล้วจะเกิดปฏิกิริยาของน้ำตาลที่มีอยู่ในเลือดกับสารเคมีบนแถบทดสอบจากนั้นเครื่องวัดจะวัดระดับน้ำตาลในเลือดโดยการดูดกลืนแสงของการทดสอบ แถบหลังปฏิกิริยาทางเคมี ระดับของการดูดซึมขึ้นอยู่กับความเข้มข้นของกลูโคส

3. ) ในวิธีการวัดแอมเพอโรเมตริกหยด เส้นเลือดฝอย เลือดจะถูกนำไปใช้กับแถบทดสอบด้วย สนามทดสอบประกอบด้วยเอนไซม์กลูโคสออกซิเดสซึ่งน้ำตาลในเลือดจะทำปฏิกิริยา

ปฏิกิริยาทางเคมีนี้สร้างการสัมผัสระหว่างขั้วไฟฟ้าบางส่วนดังนั้นหลังจากใช้แรงดันไฟฟ้าจากอุปกรณ์แล้วความเข้มข้นของกลูโคสในเลือดสามารถคำนวณได้โดยการวัดช่วงเวลาของความเข้มปัจจุบัน ค่า HbA1c เป็นอีกวิธีหนึ่งในการกำหนดค่าน้ำตาลในเลือดจากเลือด สิ่งนี้หมายถึง เฮโมโกลบิน โมเลกุลของ เม็ดเลือดแดง ซึ่งโมเลกุลของกลูโคสไม่ถูกผูกมัดโดยเอนไซม์

จำนวนโมเลกุลที่ปรับเปลี่ยนเหล่านี้มีความสัมพันธ์กับระดับน้ำตาลในเลือดแม้ว่าจะไม่สามารถได้รับค่าน้ำตาลในเลือดที่แน่นอนและแน่นอนจากมันก็ตาม เนื่องจากโมเลกุลของน้ำตาลยังคงผูกพันอยู่ตลอดชีวิตของเม็ดเลือดแดงค่านี้จึงช่วยให้สามารถสรุปได้เกี่ยวกับระดับน้ำตาลในเลือดในช่วง 6-8 สัปดาห์ที่ผ่านมาดังนั้นจึงมีความเกี่ยวข้องกับการติดตามระยะยาวของ การตั้งค่ายาของผู้ป่วยโรคเบาหวาน ควรตรวจหนึ่งครั้งต่อไตรมาสในผู้ป่วยโรคเบาหวาน

โดยปกติค่า HbA1c ควรอยู่ระหว่าง 4 ถึง 6.2 เปอร์เซ็นต์ ในระหว่างนี้มีการพัฒนาแนวคิดใหม่ ๆ สำหรับการตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดซึ่งมุ่งเป้าไปที่ขั้นตอนโดยไม่ต้องสุ่มตัวอย่างเลือด ขณะนี้วิธีการเหล่านี้ยังอยู่ในขั้นทดลองใช้

ตัวอย่างเช่นมีการค้นพบความเป็นไปได้ในการตรวจหาระดับน้ำตาลในเลือดผ่านผิวหนังโดยใช้อุปกรณ์เลเซอร์ที่สามารถวัดการดูดกลืนแสงที่ขึ้นอยู่กับความเข้มข้นของกลูโคสในเลือด นอกจากนี้ยังมีแนวทางในการตรวจน้ำตาลในเลือด ของเหลวฉีกขาด. ในกรณีที่มีความเข้มข้นของกลูโคสในเลือดสูงมากความเข้มข้นอาจสูงเกินกว่าที่เรียกว่า ไต เกณฑ์ซึ่งนำไปสู่การเกิดกลูโคสในปัสสาวะ

เนื่องจากความจริงที่ว่าเกณฑ์การทำงานของไตสามารถได้รับอิทธิพลจากปัจจัยรบกวนต่างๆได้ง่ายค่านี้จึงไม่มีความหมายมากนักและในปัจจุบันวิธีการวัดมาตรฐานอื่น ๆ จึงนิยมใช้กันมากขึ้น อย่างไรก็ตามในกรณีพิเศษสามารถใช้เพื่อติดตามความคืบหน้าของการไม่อินซูลิน- ผู้ป่วยโรคเบาหวานที่เป็นอิสระ หมายเหตุเกี่ยวกับการตรวจวัดด้วยตนเองด้วยเครื่องวัดระดับน้ำตาลในเลือดแบบพกพา: เพื่อหลีกเลี่ยงการปลอมแปลงค่าที่วัดได้ตรวจสอบให้แน่ใจว่ามือสะอาดและแห้ง

มือที่ชื้นแม้หลังจากฆ่าเชื้อด้วยแอลกอฮอล์แล้วก็สามารถเจือจางหยดเลือดได้ นอกจากนี้นิ้วไม่ควรเย็นเพราะอาจทำให้เลือดได้ยาก นอกจากนี้ควรใช้แรงดันน้อยที่สุดเท่าที่จะทำได้เพื่อดึงหยดเลือดออกจาก นิ้วมิฉะนั้นของเหลวอาจรั่วออกจากเนื้อเยื่อและอาจทำให้การวัดผิดพลาดได้ เพื่อที่จะลด เจาะ ความเจ็บปวดควรใช้ความระมัดระวังในการเจาะที่ด้านข้างของ ปลายนิ้ว และไม่เข้าที่ปลายนิ้วโดยตรงเหมือนไฟล์ ความเจ็บปวด ตัวรับไม่ได้อยู่ที่นั่นอย่างแน่นหนา