อาการปวดข้อชั่วคราว

บทนำ

ความเจ็บปวดในบริเวณข้อต่อชั่วคราวอาจเกิดจาก:

• โครงสร้างกระดูกหรือแคปซูลร่วมหรือ
• กล้ามเนื้อที่รับผิดชอบในการเคี้ยวและการพูด

ฟันที่ผิดตำแหน่งและการปิดกรามที่ไม่สมดุลโดยเฉพาะอย่างยิ่งสามารถเพิ่มความเครียดให้กับข้อต่อและกระตุ้นกรามได้ อาการปวดข้อ. นอกจากนี้สวมใส่หรือติดตั้งไม่ดี ฟันปลอม สามารถนำไปสู่ปัญหาใน ข้อต่อชั่วขณะ.

สาเหตุของอาการปวดข้อชั่วคราว

สาเหตุของการเกิด temporomandibular อาการปวดข้อ สามารถมากมาย อย่างไรก็ตามเนื่องจากการรักษาปัญหานี้ควรขึ้นอยู่กับสาเหตุอย่างเคร่งครัดจึงควรให้ความสนใจอย่างใกล้ชิดเมื่อ อาการปวดข้อ เกิดขึ้น นอกจากนี้สิ่งสำคัญสำหรับทันตแพทย์ที่ทำการรักษาจะต้องทราบว่าภายใต้เงื่อนไขใดที่ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบได้รับการบรรเทาอาการและกระบวนการใดที่ทำให้รุนแรงขึ้น ความเจ็บปวด อาการ

ในกรณีส่วนใหญ่การเกิดข้อต่อชั่วคราว ความเจ็บปวด เกิดจากสิ่งที่เรียกว่า CMD syndrome (ความผิดปกติของกะโหลกศีรษะ). โรคนี้เป็นความผิดปกติของชิ้นส่วนขากรรไกรเอง การสบฟันผิดแนวอย่างรุนแรงที่ไม่ได้รับการจัดฟันหรือได้รับการจัดฟันไม่เพียงพอเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของ ความผิดปกติของกะโหลกศีรษะซึ่งนำไปสู่การรับรู้ของผู้ป่วยเกี่ยวกับข้อต่อชั่วคราว ความเจ็บปวด.

นอกจากนี้โรคนี้มักเกิดขึ้นหลังจากฟันคุดได้ปะทุ เนื่องจากขนาดของกรามลดลงอย่างมากเมื่อเวลาผ่านไปดังนั้นจึงไม่มีพื้นที่เพียงพอที่จะรองรับฟัน 32 ซี่อีกต่อไป ดังนั้นหลังจากฟันคุดทะลุแล้ว ข้อต่อชั่วขณะ มักจะโหลดไม่ถูกต้อง

อาการที่เกิดขึ้นโดยทั่วไปของ ความผิดปกติของกะโหลกศีรษะ มักเกิดอาการปวดหูเรื้อรัง อาการปวดหัว และ อาการปวดหลัง (ในผู้ป่วยส่วนใหญ่ คอ ได้รับผลกระทบ) เช่นเดียวกับการรบกวนทางสายตา นอกจากนี้ความเครียดข้างเดียวในระหว่างการเคี้ยวถือเป็นสาเหตุของอาการปวดข้อชั่วคราว ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบหลายคนรายงานว่าพวกเขามักจะกัดฟันในสถานการณ์ที่ตึงเครียดเป็นพิเศษ

เป็นผลให้ผู้ป่วยเหล่านี้สังเกตเห็นอาการปวดข้อชั่วคราวอย่างรุนแรงทันทีที่ลุกขึ้น นอกจากนี้การติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัสอาจทำให้เกิดการอักเสบในบริเวณนั้นได้ ข้อต่อชั่วขณะ และกระตุ้นให้เกิดความเจ็บปวด ในอีกด้านหนึ่งกลับและ คอ อาการปวดมักเป็นหนึ่งในอาการร่วมที่พบบ่อยที่สุดที่เกิดขึ้นกับอาการปวดข้อชั่วคราวในทางกลับกันปัญหาดังกล่าวในบริเวณกระดูกสันหลังอาจเป็นสาเหตุของอาการปวดข้อต่อชั่วคราวได้

สาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ สำหรับปัญหาความเจ็บปวดเช่นนี้คือ

• ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อเคี้ยว (เช่นในบริบทของการล็อคกราม)
• ซีสต์ในขากรรไกรบนหรือล่าง
• โรคในบริเวณหูหรือรูจมูก paranasal และในบางกรณีโรคหัวใจต่างๆ

ความเจ็บปวดและปัญหาการทำงานในบริเวณข้อต่อชั่วคราวอาจเกิดขึ้นได้เมื่อมีการอักเสบ หนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของข้อต่อชั่วคราวที่อักเสบคือปัญหาระหว่างการปะทุของฟันคุด ในผู้ที่มีพื้นที่ในขากรรไกรไม่เพียงพอที่จะรองรับฟันได้แปดซี่ต่อควอดแรนต์การอักเสบของกระดูก เหงือก และชั่วคราว ข้อต่อแคปซูล สามารถเกิดขึ้นได้ในระหว่างการเจริญเติบโตของฟันคุด

ในบางกรณีปัญหานี้สามารถแก้ไขได้อย่างง่ายดายโดยการนำส่วนเหงือกที่ได้รับผลกระทบออก อย่างไรก็ตามผู้ป่วยจำนวนมากที่ต้องทนทุกข์ทรมานจากข้อต่อชั่วคราวที่อักเสบเนื่องจากความยากลำบากในการเจริญเติบโตของฟันคุดจะไม่ได้รับการยกเว้นจากการถอนฟันเหล่านี้ เพื่อให้แน่ใจว่ามีการเลื่อนของแต่ละส่วนของข้อต่อชั่วคราวมี กระดูกอ่อน แผ่นดิสก์ (discus) ในข้อต่อชั่วคราว

เนื่องจากข้อต่อชั่วคราวเป็นหนึ่งในข้อต่อ ข้อต่อ ที่มีความเสถียรในระดับใหญ่โดยเอ็น กระดูกอ่อน แผ่นดิสก์สามารถลื่นได้เมื่อข้อต่อรับน้ำหนักมากเกินไป (การกระจัดของแผ่นดิสก์) โดยหลักการแล้วแผ่นดิสก์สามารถเลื่อนไปข้างหน้า (หน้าท้อง) ถอยหลัง (ด้านหลัง) หรือด้านข้าง (ด้านข้าง) ในทางทันตกรรมมีการสร้างความแตกต่างระหว่างการกระจัดของดิสก์ที่สมบูรณ์และไม่สมบูรณ์ กระดูกอ่อน การกระจัดของดิสก์

หลังเกิดขึ้นในหลายกรณีในช่วงเปิดกว้างของไฟล์ ปากแต่ยังคงไม่มีผลใด ๆ ยกเว้นเสียงแตกเนื่องจากแผ่นดิสก์จะเลื่อนกลับสู่ตำแหน่งเดิมค่อนข้างเร็ว การกระจัดของดิสก์ที่สมบูรณ์โดยไม่มีการลดอิสระมักจะระบุด้วยการอุดตันของปกติ ปาก การเปิดการวิเคราะห์หน้าที่ทางทันตกรรมที่ครอบคลุมจะดำเนินการเพื่อวินิจฉัยการกระจัดของแผ่นดิสก์ นอกจากนี้ภาพรังสีหรือ MRI ของข้อต่อชั่วคราวอาจมีประโยชน์

หากการค้นพบไม่แน่นอนสิ่งที่เรียกว่า ส่องกล้อง (ข้อต่อ การส่องกล้อง) มักนำไปสู่การวินิจฉัยที่เชื่อถือได้ ในช่วง ส่องกล้องในกรณีส่วนใหญ่สามารถทำการล้างข้อต่อชั่วคราวเพื่อกำจัดการยึดเกาะที่เป็นไปได้ออกจากแผ่นกระดูกอ่อน นอกจากนี้เซลล์อักเสบที่อาจเคลื่อนเข้าสู่ข้อต่อสามารถล้างออกจากห้องร่วมได้

สำหรับผู้ป่วยที่ต้องทนทุกข์ทรมานจากการเคลื่อนตัวของแผ่นดิสก์ที่มีการลดลงอย่างอิสระการประดิษฐ์ก กัดเฝือก มักจะเป็นการรักษาทางเลือก การใส่เฝือกนี้เป็นประจำจะช่วยป้องกันไม่ให้ฟันสบกันแน่นและทำให้กล้ามเนื้อเคี้ยวคลายตัว ด้วยวิธีนี้การกดทับของข้อต่อชั่วคราวจะลดลงและป้องกันการเคลื่อนตัวของจานต่อไป

ในกรณีที่รุนแรงการรักษาด้วยตนเองร่วมกับกายภาพบำบัดข้อต่อชั่วคราวแบบพิเศษก็สามารถช่วยได้เช่นกัน ก กัดเฝือก ยังสามารถเป็นประโยชน์สำหรับผู้ป่วยที่ต้องทนทุกข์ทรมานจากการเคลื่อนตัวของดิสก์โดยไม่ลด นอกจากนี้การผ่าตัดลดขนาดแผ่นกระดูกอ่อนอาจจำเป็นเพื่อให้มันคงที่ในระยะยาว โดยทั่วไปผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบควรระมัดระวังไม่บริโภคอาหารใด ๆ ที่แข็งเกินไปในอนาคตเนื่องจากอาจทำให้เกิดความเครียดได้มากในอุ้งเชิงกราน ข้อต่อ ระหว่างการเคี้ยว