เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ: อาการสาเหตุการรักษา

In เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ (คำพ้องความหมาย: เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบจากแบคทีเรียเฉียบพลันที่มีการไหลเวียนของเลือด; เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบจากแบคทีเรียเฉียบพลันที่มีการไหลเวียนของเลือด; เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบเฉียบพลันที่ไม่รุนแรง เยื่อหุ้มหัวใจไหล; เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบเฉียบพลันที่ไม่ทราบสาเหตุ เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบเป็นหนอง; เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบเป็นหนอง; เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบไฟบริน; เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบไม่ทราบสาเหตุ; เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบติดเชื้อ; เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบเป็นหนอง; เยื่อหุ้มหัวใจ ฝี; นิวโมคอคคัส เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ; Staphylococcal pericarditis; เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ Streptococcal; Pneumopyopericardium; Pyopericardium; Pyopericarditis; Pyopneumopericardium; เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบติดเชื้อ; เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ Serofibrinous; เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบเสริม; เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบจากไวรัส; ICD-10 I30 -: เฉียบพลัน เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ) เป็นการอักเสบของ เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน เยื่อหุ้มหัวใจ (เยื่อหุ้มหัวใจ; เยื่อหุ้มหัวใจแบบละติน, รูปแบบละตินของกรีกโบราณπερί“ รอบ” และκαρδιά“หัวใจ“). ความแตกต่างจาก กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ (การอักเสบของ หัวใจ กล้ามเนื้อ) เป็นไปไม่ได้เสมอไป เกือบตลอดเวลาสิ่งนี้ยังได้รับผลกระทบจากการอักเสบ (perimyocarditis) เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบเฉียบพลันเป็นโรคที่พบบ่อยที่สุดของ เยื่อหุ้มหัวใจ. เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบถาวรคือเมื่ออาการยังคงมีอยู่นานกว่า 4 ถึง 6 สัปดาห์ แต่ไม่เกิน 3 เดือน เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบเรื้อรังคือเมื่ออาการยังคงอยู่เป็นเวลานานกว่า 3 เดือน เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบกำเริบคือเมื่อเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบกำเริบหลังจากช่วงปลอดอาการ 4-6 สัปดาห์ เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบกำเริบคือเมื่อมีการบันทึกระยะเวลาเริ่มต้นของเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบเฉียบพลันตามด้วยช่วงปลอดอาการ 4-6 สัปดาห์หรือนานกว่านั้น (โดยปกติภายใน 18-24 เดือน) รูปแบบเฉียบพลันสามารถแตกต่างจากรูปแบบเรื้อรัง:

  • รูปแบบเฉียบพลัน
    • เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบเฉียบพลันจากไฟบริน - เกี่ยวข้องกับการสร้างไฟบริน
    • เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบเฉียบพลัน exudative - เกี่ยวข้องกับการหลั่งของ เลือด ส่วนประกอบ
  • รูปแบบกึ่งเฉียบพลัน:
    • เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบกึ่งเฉียบพลัน - ตีบ - เกี่ยวข้องกับการหลั่งของ เลือด ส่วนประกอบและความแออัด
    • เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบตีบกึ่งเฉียบพลัน - กึ่งเฉียบพลันเกี่ยวข้องกับหายใจลำบาก (หายใจถี่เมื่อออกแรง) สัญญาณของหัวใจล้มเหลวด้านขวา (หัวใจล้มเหลวด้านขวา) และการไหลเวียนโลหิตทั่วไป
  • รูปแบบ Chroic:
    • เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบตีบเรื้อรัง - เรื้อรังเกี่ยวข้องกับอาการหายใจลำบากอย่างออกแรงสัญญาณด้านขวา หัวใจ ความล้มเหลวและการไหลเวียนโลหิตทั่วไป
    • เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบเรื้อรัง exudative - เกี่ยวข้องกับการหลั่งของ เลือด ส่วนประกอบ
    • เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบจากกาวเรื้อรัง - เกี่ยวข้องกับการยึดเกาะ

ตามสาเหตุเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบสามารถแบ่งออกเป็น:

  • เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบติดเชื้อ - ประมาณ 80% ของกรณี ไวรัส เป็นตัวกระตุ้น; นาน ๆ ครั้ง, แบคทีเรียmycoses หรือปรสิตเป็นผู้รับผิดชอบ
  • เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบไม่ติดเชื้อ

เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบไม่ทราบสาเหตุ (โดยไม่มีสาเหตุชัดเจน) มีอยู่ใน 5-50% ของกรณี อุบัติการณ์สูงสุด: เพศชายอายุ 16-65 ปีมีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ (relative risk 2.02) มากกว่าเพศหญิง

อุบัติการณ์ที่บันทึกทางการแพทย์ (ความถี่ของผู้ป่วยรายใหม่) สำหรับเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบเฉียบพลันอยู่ที่ประมาณ 1 รายต่อประชากร 1,000 คนต่อปี (ในเยอรมนี) จำนวนอาจสูงกว่าเนื่องจากยังตรวจไม่พบผู้ป่วยโรคเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบจำนวนมาก หลักสูตรและการพยากรณ์โรค: ไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะพบโรคร่วมเช่น เยื่อหุ้มหัวใจไหล (การสะสมของของเหลวใน เยื่อหุ้มหัวใจ) หรือพังผืด (การแพร่กระจายทางพยาธิวิทยา (ผิดปกติ) ของ เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน) เช่นเดียวกับการกลายเป็นปูน ส่งผลให้การทำงานของหัวใจบกพร่องอย่างมีนัยสำคัญ หลักสูตรของโรคขึ้นอยู่กับสาเหตุ ในกรณีส่วนใหญ่เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบแสดงให้เห็นถึงความอ่อนโยน (ดี) เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบจากเชื้อไวรัสที่พบบ่อยจะหายเป็นปกติหลังจากนั้นประมาณ 1-3 สัปดาห์ หากเกิดภาวะแทรกซ้อนสิ่งนี้จะไม่เอื้ออำนวยต่อการเกิดโรค ดังนั้นผู้ที่ได้รับผลกระทบจะต้องได้รับการตรวจสอบอย่างดี เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบอาจกลายเป็นเรื้อรัง ในกรณีเช่นนี้บุคคลที่ได้รับผลกระทบจะไม่สามารถออกกำลังกายได้อย่างเพียงพออีกต่อไปการพยากรณ์โรคในระยะยาวของผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่เป็นโรคเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบเฉียบพลัน (โดยเฉพาะผู้ที่เป็นโรคเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบจากไวรัสหรือไม่ทราบสาเหตุ) เป็นสิ่งที่ดี เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบเกิดขึ้นซ้ำ ๆ (เกิดซ้ำ) อัตราการเกิดซ้ำคือ 15-30% ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงของเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบกำเริบไม่ทราบสาเหตุเป็นเรื่องผิดปกติการเสียชีวิต (การเสียชีวิตเมื่อเทียบกับจำนวนคนทั้งหมดที่เป็นโรค) ในการติดเชื้อเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียนั้นสูงถึง 50%