การแพ้ซอร์บิทอล: อาการ

ภาพรวมโดยย่อ

• อาการ: ท้องร่วง ท้องอืด ปวดท้อง เรอ และคลื่นไส้
• การรักษา: ไม่มีหรือลดปริมาณซอร์บิทอลในอาหาร
• สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง: การใช้ซอร์บิทอลในลำไส้เล็กไม่เพียงพอ
• การตรวจวินิจฉัยและวินิจฉัย: โดยการตรวจลมหายใจ (H2 Breath Test)
• ระยะของโรคและการพยากรณ์โรค: ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ อาการสามารถป้องกันได้ด้วยการเปลี่ยนแปลงอาหาร

การแพ้ซอร์บิทอลคืออะไร?

ในการแพ้ซอร์บิทอล (การดูดซึมซอร์บิทอลไม่ดี) การดูดซึมซอร์บิทอลแอลกอฮอล์ในลำไส้เล็กจะลดลง

ซอร์บิทอลที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติ

ซอร์บิทอลคือสิ่งที่เรียกว่าชูการ์แอลกอฮอล์ ซึ่งเป็นคาร์โบไฮเดรตรสหวานที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติส่วนใหญ่ในผลไม้ (ลูกพีช พลัม แอปเปิ้ล ลูกแพร์) และมีความเข้มข้นในผลไม้แห้ง

ซอร์บิทอลที่ผลิตทางอุตสาหกรรม

ผลิตภัณฑ์เบาที่เรียกว่า "ปราศจากน้ำตาล" มักประกอบด้วยซอร์บิทอล เนื่องจากซอร์บิทอลมีพลังในการให้ความหวานและมีปริมาณแคลอรี่ต่ำกว่าน้ำตาลปกติ

กลุ่มผลิตภัณฑ์อีกกลุ่มหนึ่งที่มักมีซอร์บิทอลมากคืออาหารสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวาน เหตุผลก็คือร่างกายใช้ซอร์บิทอล (ต่างจากน้ำตาลปกติ) แม้ว่าจะไม่มีอินซูลินก็ตาม ซึ่งหมายความว่าเซลล์ดูดซับซอร์บิทอลจากเลือดโดยไม่ได้รับความช่วยเหลือจากอินซูลิน

เนื่องจากซอร์บิทอลไม่ทำให้ฟันผุและมีผลทำให้ลิ้นเย็นลงเล็กน้อย จึงพบได้ในยาสีฟันและหมากฝรั่งหลายชนิด

หากคุณได้รับผลกระทบจากการแพ้ซอร์บิทอลหรือการแพ้ซอร์บิทอล สิ่งสำคัญที่ควรทราบคือซอร์บิทอลยังใช้เป็นพาหะในอุตสาหกรรมยาด้วย เช่น ยาเม็ด (เม็ดฟู่) และในอุตสาหกรรมเครื่องสำอาง

การแพ้ซอร์บิทอล: ความถี่

นอกจากนี้ผู้ที่มีอาการแพ้ฟรุกโตสบริสุทธิ์ทางอ้อมจะไม่ทนต่อซอร์บิทอล: ในด้านหนึ่งซอร์บิทอลยังยับยั้งการดูดซึมฟรุกโตสเข้าสู่ร่างกายอีกด้วย ในทางกลับกัน ร่างกายจะเปลี่ยนซอร์บิทอลเป็นฟรุกโตส

การแพ้ซอร์บิทอล: อาการ

อาการทั่วไปของการแพ้ซอร์บิทอล ได้แก่ ท้องร่วง ท้องอืด ปวดท้อง คลื่นไส้ และเรอ ปริมาณอาหารที่บริโภคทำให้เกิดอาการแตกต่างกันไปในแต่ละกรณี ตัวอย่างเช่น บางคนอาจมีปฏิกิริยาตอบสนองต่ออาการแพ้เมื่อได้รับซอร์บิทอล 15 กรัมต่อวัน ในขณะที่คนอื่นๆ อาจมีอาการเพียง XNUMX กรัมต่อวัน

หากเกินกว่าปริมาณที่กำหนด (20 ถึง 50 กรัมต่อวัน) ซอร์บิทอลเป็นสิ่งที่ทุกคนทนไม่ได้ เนื่องจากความสามารถในการดูดซึมน้ำตาลแอลกอฮอล์ในลำไส้เล็กมีจำกัด ในการบริโภคระดับนี้มักเกิดอาการท้องเสีย อย่างไรก็ตาม ผู้ที่แพ้ซอร์บิทอลจะรู้สึกไม่สบายเป็นพิเศษแม้ในปริมาณที่น้อยกว่าก็ตาม

การแพ้ซอร์บิทอล: การรักษา

จากนั้น สิ่งสำคัญคือต้องค่อยๆ ทดสอบขีดจำกัดความทนทานต่อซอร์บิทอลส่วนบุคคลโดยรับประทานอาหารเล็กๆ ก่อน จากนั้นจึงเพิ่มปริมาณอาหารที่มีซอร์บิทอล (ดูรายการด้านล่าง) ขีดจำกัดความอดทนนี้มักจะแตกต่างกันอย่างมากกับการแพ้ซอร์บิทอล

ปริมาณซอร์บิทอลในอาหารที่เลือก

รายการอาหารต่อไปนี้ช่วยให้ผู้ที่แพ้ซอร์บิทอลสามารถประเมินปริมาณซอร์บิทอลในอาหารที่เลือกได้

อาหาร	ปริมาณซอร์บิทอลโดยเฉลี่ยในอาหาร กรัม/100 กรัม
น้ำตาลเบาหวาน	99
ลูกอมเบาหวาน	90
การแพร่กระจายของโรคเบาหวาน	27,3
ลูกแพร์แห้ง	10,5
แยมด้วยฟรุกโตสจากผลไม้รสเปรี้ยว	9,2
แยมด้วยฟรุกโตสจากผลไม้หิน	9,1
แยม/แยมที่มีฟรุคโตสสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวาน	9,1
แยมด้วยฟรุกโตสจากผลไม้เนื้ออ่อน	9
ลูกพลัมแห้ง	7,8
แยมลูกพลัม	6
ลูกพีชอบแห้ง	5,4
แยมด้วยสารทดแทนน้ำตาลและสารให้ความหวานจากผลไม้เนื้ออ่อน	5,3
แอปริคอตแห้ง	4,7
แอปเปิ้ลปอกเปลือกตากแห้ง	3,2
แอปเปิ้ลแห้ง	2,8
	2,2
น้ำผลไม้ลูกแพร์	2
ผลไม้แห้งผสม	1,8
ผลไม้แช่อิ่มลูกพลัม/ลูกแพร์แห้ง	1,5
ลูกพลัม	1,4
น้ำบ๊วย	1,3
ลูกแพร์กระป๋อง	1,2
ผลไม้แช่อิ่มพลัม	1
พีช	0,9
องุ่นแห้ง	0,9

ผู้ที่ได้รับผลกระทบจากการแพ้ซอร์บิทอลและไม่สามารถทนต่ออาหารในรายการได้ แม้จะในปริมาณเล็กน้อย ก็มีทางเลือกในการเปลี่ยนไปใช้พันธุ์ที่มีซอร์บิทอลน้อยมากหรือไม่มีเลย

เหล่านี้ได้แก่ กล้วย ส้ม ส้มเขียวหวาน มะนาว สับปะรด กีวี แตงโม และเมลอน สำหรับผลิตภัณฑ์สำเร็จรูปแนะนำให้อ่านรายการส่วนผสมก่อน

หากผู้ป่วยแพ้ซอร์บิทอล แนะนำให้หลีกเลี่ยงผลิตภัณฑ์ที่มีสารทดแทนน้ำตาลอื่นๆ เช่น แมนนิทอล ไอโซมัลทิทอล มอลติทอล และแลคติทอล นอกจากนี้ยังอาจทำให้เกิดอาการท้องอืดและท้องร่วงได้

การแพ้ซอร์บิทอล: สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

ยังไม่ชัดเจนว่าความผิดปกติของการใช้งานเกิดขึ้นได้อย่างไร ไม่ว่าในกรณีใด จะไม่ถือเป็นอาการแพ้ ดังนั้น คำว่า "แพ้ซอร์บิทอล" ที่ใช้เรียกขานจึงไม่ถูกต้อง ในโรคภูมิแพ้ ระบบภูมิคุ้มกันจะมุ่งตรงไปที่ศัตรูซึ่งไม่ใช่กรณีของการแพ้ซอร์บิทอล

การแพ้ซอร์บิทอล: การตรวจและวินิจฉัย

แพทย์ตรวจพบการแพ้ซอร์บิทอลโดยการทดสอบเฉพาะที่เรียกว่าการทดสอบลมหายใจ H2: หากสงสัยว่าทนต่อซอร์บิทอลได้ จำเป็นต้องแสดงการทดสอบในขณะท้องว่าง ตอนนี้แพทย์จะพิจารณาปริมาณไฮโดรเจนในอากาศที่หายใจออกก่อนโดยให้ผู้ป่วยเป่าเข้าไปในอุปกรณ์ทดสอบลมหายใจ

จากนั้นผู้ป่วยจะได้รับสารละลายซอร์บิทอลเพื่อดื่ม (เช่น ซอร์บิทอล 200 กรัมละลายในน้ำ XNUMX มิลลิลิตร) จากนั้นแพทย์จะวัดความเข้มข้นของไฮโดรเจนในอากาศที่หายใจออกหลายๆ ครั้งในช่วงเวลาที่กำหนด

การแพ้ซอร์บิทอล: หลักสูตรของโรคและการพยากรณ์โรค

การแพ้ซอร์บิทอลไม่สามารถรักษาได้ อย่างไรก็ตาม การหลีกเลี่ยงหรือจำกัดการบริโภคอาหารที่อุดมด้วยซอร์บิทอลสามารถป้องกันอาการได้