Tarsal Tunnel Syndrome: อาการและการรักษา

ภาพรวมโดยย่อ

  • การรักษา: การตรึงข้อเท้าในตอนแรก; การใช้ยาแก้ปวดและยาต้านการอักเสบ การผ่าตัดเป็นไปได้ ทางเลือกการรักษาอื่นๆ (เช่น เฝือก อุปกรณ์พยุง เทป การออกกำลังกาย)
  • อาการ: รบกวนประสาทสัมผัสตอนกลางคืนในบริเวณฝ่าเท้าหน้าและนิ้วเท้า; รู้สึกแสบร้อนที่เท้าชาและรู้สึกเสียวซ่า; กล้ามเนื้ออ่อนแรง การเคลื่อนไหวจำกัด
  • การตรวจและวินิจฉัย: อิงจากการทดสอบความไวต่อความเจ็บปวด อาการบวม อุณหภูมิร่างกายสูง การตรวจคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า การเอ็กซ์เรย์ หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก
  • หลักสูตรของโรคและการพยากรณ์โรค: การรักษาให้เร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ มิฉะนั้นความเสียหายของเส้นประสาทอย่างถาวรอาจเป็นไปได้ ความสำเร็จของการผ่าตัดขึ้นอยู่กับอาการที่เกิดร่วมกัน

Tarsal Tunnel syndrome คืออะไร?

นอกจากนี้ การรับรู้ทั้งหมดในบริเวณขาท่อนล่าง ส้นเท้า และฝ่าเท้าจะถูกส่งผ่านเส้นประสาทไปยังระบบประสาทส่วนกลาง หากเส้นประสาทในอุโมงค์ทาร์ซัลเกิดการระคายเคืองจากแรงกดดันอย่างถาวร จะเรียกว่ากลุ่มอาการของอุโมงค์ทาร์ซัล เท้าและขาส่วนล่างได้รับผลกระทบเป็นหลัก

เป็นไปได้ที่อาการอุโมงค์ทาร์ซัลจะเกิดขึ้นทั้งสองด้าน

ช่วยอะไรกับอาการอุโมงค์ tarsal?

การรักษาโรคพื้นเดิม เช่น โรคข้ออักเสบ (โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์) หรือภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำอาจเป็นส่วนหนึ่งของการบำบัด

ข้อควรพิจารณา: หากอาการรุนแรงขึ้นระหว่างออกกำลังกาย โปรดปรึกษาแพทย์หรือนักกายภาพบำบัดของคุณ!

บางครั้งก็ช่วยทำให้บริเวณที่เจ็บปวดเย็นลง นอกจากนี้ยังมีผลิตภัณฑ์ชีวจิตสำหรับรักษาอาการของโรคอุโมงค์ทาร์ซัล เช่น อาการปวดเส้นประสาท ควรให้ความสนใจกับรองเท้าที่เหมาะสมด้วย

อาการอะไรบ้าง?

เนื่องจากเส้นประสาทเริ่มงอกใหม่ซ้ำแล้วซ้ำเล่า อาการจึงเกิดขึ้นไม่ปกติในช่วงแรก อย่างไรก็ตาม ในระหว่างที่เกิดโรค เส้นประสาทมักจะได้รับความเสียหายอย่างถาวร ในกรณีนี้ความรู้สึกและความเจ็บปวดยังคงอยู่ ต่อมากล้ามเนื้อที่ส่งมาจากเส้นประสาทก็มักจะได้รับความเสียหายเช่นกัน ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะรู้สึกกล้ามเนื้ออ่อนแรง และไม่สามารถขยับเท้าได้อย่างเหมาะสมอีกต่อไป

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

ในประมาณร้อยละ 80 ของกรณี แพทย์จะพบสาเหตุของโรคอุโมงค์ทาร์ซัล ในกรณีส่วนใหญ่ การบาดเจ็บหรือการเจริญเติบโตของกระดูกที่ไม่ร้ายแรงที่ทำให้อุโมงค์ทาร์ซัลแคบลง อย่างไรก็ตาม ในบางครั้ง เนื้องอกขนาดเล็กหรือการอักเสบก็ทำให้โครงสร้างแคบลงเช่นกัน

การตรวจสอบและการวินิจฉัย

หากสงสัยว่าเป็นโรคอุโมงค์ Tarsal แนะนำให้ปรึกษาแพทย์ตั้งแต่ระยะแรก ซึ่งมักจะป้องกันความเสียหายถาวรต่อเส้นประสาท แพทย์ซึ่งเป็นนักศัลยกรรมกระดูกจะถามคำถามต่อไปนี้

  • อาการเป็นอยู่นานแค่ไหน?
  • เมื่อใดที่อาการจะรุนแรงเป็นพิเศษ?
  • ความเจ็บปวดเกิดขึ้นเฉพาะกับการออกแรงหรือขณะพักหรือไม่?
  • อาการสามารถถูกกระตุ้นหรือรุนแรงขึ้นในทางใดทางหนึ่งได้หรือไม่?
  • คุณเป็นโรคที่ส่งผลต่อเท้าหรือเส้นประสาทหรือไม่?

จากนั้นแพทย์จะตรวจเท้าและทำการทดสอบต่างๆ บางครั้งเขาสามารถกระตุ้นความเจ็บปวดได้โดยการแตะบริเวณใต้ข้อเท้าด้านใน ความอ่อนแอในกล้ามเนื้อที่เส้นประสาทได้รับ เช่นเดียวกับสัญญาณของการอักเสบเฉพาะที่ เช่น อาการบวมและอุณหภูมิร่างกายสูง ล้วนบ่งชี้ของกลุ่มอาการอุโมงค์ทาร์ซัล

หลักสูตรของโรคและการพยากรณ์โรค

หากไม่มีการรักษา อาการของโรคอุโมงค์ทาร์ซัลมักจะแย่ลง ในกรณีที่เลวร้ายที่สุด เส้นประสาทจะได้รับความเสียหายอย่างถาวร ผู้เชี่ยวชาญจึงแนะนำให้รักษาโรคนี้ให้เร็วที่สุด หากความเสียหายถาวรเกิดขึ้นกับเส้นประสาทกระดูกหน้าแข้งหรือการทำงานของกล้ามเนื้อล้มเหลว มักจะไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ด้วยการผ่าตัด