ไข้: อาการสาเหตุการรักษา

ไข้ (คำพ้องความหมาย: Fever; Status febrilis; ICD-10-GM R50.-: ไข้ อื่น ๆ และไม่ทราบสาเหตุ) หมายถึงการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิของร่างกายที่เกิดจากการปรับจุดที่ตั้งไว้ในศูนย์ควบคุมอุณหภูมิของ มลรัฐ (ส่วนหนึ่งของ diencephalon) ไข้ คือการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิพื้นผิว> 38.0 ° C หรืออุณหภูมิแกนกลาง> 38.3 ° C ต้องแยกความแตกต่างจากไข้ นี่เป็นไข้ที่รุนแรงที่สุดจากแหล่งกำเนิดที่ไม่ติดเชื้อ ในกรณีนี้จะมีอุณหภูมิของร่างกายสูงขึ้นแม้ว่าจะไม่มีการปรับจุดที่ตั้งไว้ก็ตาม Hyperthermia กล่าวกันว่าเกิดขึ้นเมื่ออุณหภูมิของร่างกายสูงกว่า 40 ° C และมีอาการทางระบบประสาท อุณหภูมิของร่างกายจะต่ำที่สุดในตอนเช้าและสูงสุดในช่วงหัวค่ำ อุณหภูมิปกติของร่างกายยังแตกต่างกันไปตามอายุ (ทารกมีอุณหภูมิสูงกว่าเด็กและผู้ใหญ่ประมาณ 0.5 ° C) และระดับกิจกรรม นอกจากนี้ในผู้หญิงอุณหภูมิยังแตกต่างกันไปประมาณ 0.5 ° C ในรอบเดือน (อุณหภูมิของร่างกายเป็นมูลฐาน) อุณหภูมิเฉลี่ยที่วัดได้โดยปากเปล่า (ในรูป ปาก) คือ 36.8 ° C อุณหภูมิเฉลี่ยที่วัดได้ทางทวารหนัก (ในรูป ทวารหนัก) คือ 37.2 ° C ไข้เป็นอาการที่ไม่เฉพาะเจาะจงซึ่งบ่งบอกถึงการปรากฏตัวของโรค แต่ไม่อนุญาตให้มีการสรุปเกี่ยวกับลักษณะหรือสาเหตุและการแปล อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นเป็นไข้ (38-41 ° C) ทำหน้าที่เร่งกระบวนการเผาผลาญของร่างกายและกระตุ้นปฏิกิริยาการป้องกันของร่างกาย นอกจากนี้ไข้ยังนำไปสู่การยับยั้งการจำลองแบบ (“ การคูณ”) ของ แบคทีเรีย และ ไวรัส. ไข้เกิดจากสิ่งที่เรียกว่าไพโรเจนหรือปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันที่เกิดจากร่างกาย ไพโรเจนมาจาก แบคทีเรีย, ไวรัส, เชื้อราหรือปรสิต (pyrogens จากภายนอก) หรือผลิตโดยเซลล์ป้องกันหรือสารส่งสาร (interleukin-1, เนื้องอก เนื้อร้าย ปัจจัย (TNF) อินเตอร์เฟอรอน) ของสิ่งมีชีวิตของตัวเอง (pyrogens ภายนอก) ไข้นำไปสู่การเพิ่มขึ้นของจุดที่กำหนดและทำให้เกิดอาการตัวสั่นและกล้ามเนื้อสั่น (หนาว). สำหรับการผลิตและการรักษาไข้ร่างกายจะเพิ่มความต้องการพลังงานประมาณ 20% (โดยการเพิ่มอุณหภูมิร่างกาย 2-3 ° C) การจำแนกประเภทของไข้

อุณหภูมิย่อย	37,5 - 38 ° C
ไข้เล็กน้อย	38,1 - 38,5 ° C
ไข้ปานกลาง	- 39 ° C
ไข้สูง	39,1 - 39,9 ° C
ไข้สูงมาก	> 40,0 องศาเซลเซียส

Exitus (เสียชีวิต) เนื่องจาก denaturation (การแข็งตัวของโปรตีน) ในร่างกายที่ 42.6 ° C

มีการอธิบายไข้ประเภทต่อไปนี้:

ไข้ติดเชื้อ (ไข้ที่เกี่ยวข้องกับโรคติดเชื้อ): ในผู้ป่วยที่อยู่ในหออภิบาลผู้ป่วยหนักการติดเชื้อเป็นสาเหตุของการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิใน 50% ของผู้ป่วย
ไข้จากยา (ไข้ที่เกิดจากยา; ไข้ที่เกี่ยวข้องกับการรับประทานยา; ภาษาอังกฤษ: Drug Fever)
ไข้หลังผ่าตัด (ไข้ที่เกิดขึ้นหลังการผ่าตัด)
ไข้ถ่าย (ไข้ที่เกี่ยวข้องกับการถ่าย)
ไข้เนื้องอก (ไข้ที่เกี่ยวข้องกับโรคเนื้องอก); ดูภายใต้“ อาการ - ข้อร้องเรียน” ด้วย
“ ไข้ที่ไม่ทราบแหล่งกำเนิด” (FUO; ไข้ที่มีต้นกำเนิด / สาเหตุที่ไม่ชัดเจน) หนึ่งพูดถึงเมื่อ
- ในผู้ใหญ่จะมีการวัดอุณหภูมิร่างกายที่สูงกว่า 38.3 ° C หลายครั้งภายในสามสัปดาห์โดยไม่ประสบความสำเร็จในการหาสาเหตุของไข้ภายในหนึ่งสัปดาห์
- ในเด็กไข้โดยไม่ทราบจุดโฟกัส (โฟกัส) ยังคงอยู่นานกว่าแปดวัน

รูปแบบของการลุกลามของไข้:

ระยะที่เพิ่มขึ้น (ไข้เพิ่มขึ้น)
- ช้า,
- บันไดอย่างรวดเร็วอาจเป็นไปได้ด้วย หนาว.
เวที fastigium (ไข้สนาม)
ระยะลดลง (ไข้ลดลง)
- Lytic หมายถึงปกติ (lysis = ไข้ลดลงอย่างช้าๆ)
- Critical ซึ่งหมายถึง: ผู้สมัครที่ไม่รู้จัก, เหงื่อเหนียว (วิกฤต = ไข้ลดลงอย่างรวดเร็ว).

ประเภทของไข้ที่เกี่ยวข้องดูการจำแนกประเภทด้านล่าง สาเหตุของไข้ในผู้ป่วยในโรงพยาบาล:

54% ของกรณีมีการติดเชื้อ
โรคอักเสบที่ไม่ติดเชื้อ 12.8%
เนื้องอก 7.1%
สาเหตุอื่น ๆ 14.6% (รวมถึง ยาเสพติด).
ไม่สามารถวินิจฉัยได้ 11.5% ของผู้ป่วย

ไข้อาจเป็นอาการของโรคหลายชนิด (ดูภายใต้“ การวินิจฉัยแยกโรค”) การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับสาเหตุของไข้