อาเจียนระหว่างตั้งครรภ์ (Hyperemesis Gravidarum)

Hyperemesis gravidarum (คำพ้องความหมาย: แพ้ท้องมาก ICD-10-GM O21: มากเกินไป อาเจียน ในระหว่าง การตั้งครรภ์) คือการอาเจียนอย่างมากในระหว่างการตั้งครรภ์ (การตั้งครรภ์)

รูปแบบของ hyperemesis gravidarum ต่อไปนี้แตกต่างกันไปตาม ICD-10-GM:

  • ICD-10-GM O21.0 hyperemesis gravidarum ที่ไม่รุนแรงรวมถึง: Hyperemesis gravidarum, ไม่รุนแรงหรือไม่ระบุรายละเอียด, เริ่มมีอาการก่อนที่จะเสร็จสิ้นสัปดาห์ที่ 20 ของการตั้งครรภ์
  • ICD-10-GM O21.1 Hyperemesis gravidarum ที่มีความผิดปกติของการเผาผลาญรวม: Hyperemesis gravidarum เริ่มมีอาการก่อนสิ้นสุดสัปดาห์ที่ 20 ของการตั้งครรภ์โดยมีความผิดปกติของการเผาผลาญเช่น
    • การคายน้ำ (ขาดของเหลว).
    • ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (น้ำตาลในเลือดต่ำ)
    • การรบกวนสมดุลของอิเล็กโทรไลต์ (ความสมดุลของเกลือ)
  • ICD-10-GM O21.2 ล่าช้า อาเจียน ในระหว่าง การตั้งครรภ์ รวม: อาเจียนมากเกินไปเริ่มมีอาการหลังจากตั้งครรภ์ครบ 20 สัปดาห์

ในทางคลินิกสามารถแยกแยะความรุนแรงได้สองระดับ:

  • ชั้นประถมศึกษาปีที่ 1: Hyperemesis กับความรู้สึกเจ็บป่วยโดยไม่มีการเผาผลาญอาหารตกราง
  • ชั้นประถมศึกษาปีที่ 2: Hyperemesis พร้อมกับความรู้สึกเจ็บป่วยและการตกรางจากการเผาผลาญ

ความชุก (ความถี่ของการเจ็บป่วย): emesis gravidarum (อาการแพ้ท้อง) เกิดขึ้นในผู้หญิงมากถึง 50% ในช่วงเริ่มต้นของความรุนแรง (การตั้งครรภ์). โดยปกติจะหายได้ภายในสัปดาห์ที่ 16 (-20) ของการตั้งครรภ์อย่างช้าที่สุดแม้ว่าในกรณีมากถึง 20% อาการอาจยังคงอยู่ตลอดช่วงความโน้มถ่วงทั้งหมด แม่ท้องครั้งแรกและหญิงตั้งครรภ์ที่มีการตั้งครรภ์หลายครั้งมักได้รับผลกระทบโดยเฉพาะ Hyperemesis gravidarum หมายถึงรูปแบบของอาการแพ้ท้องที่เกินจริงกล่าวคือต่อเนื่อง อาเจียน ด้วยความถี่มากกว่า 5 ครั้งต่อวันน้ำหนักลดมากกว่า 3% ของน้ำหนักตัวหรือ> 2 กก. ความรู้สึกเจ็บป่วยที่เด่นชัดและการบริโภคอาหารและของเหลวที่บกพร่อง สิ่งนี้เกิดขึ้นในหญิงตั้งครรภ์มากถึง 0.5% ในหญิงตั้งครรภ์ประมาณ 1-XNUMX% สภาพ ใช้รูปแบบที่คุกคามทั้งแม่และเด็กในครรภ์

หลักสูตรและการพยากรณ์โรค: Emesis gravidarum มักไม่ต้องการความพิเศษ การรักษาด้วย. มาตรการควบคุมอาหารเพียงพอ Hyperemesis gravidarum ต้องได้รับการรักษาผู้ป่วยในเนื่องจากอาจมีการสูญเสียของเหลวและอิเล็กโทรไลต์จำนวนมาก สารอาหารทางหลอดเลือด (รูปแบบของโภชนาการเทียมที่ข้ามระบบทางเดินอาหาร) อาจจำเป็น