Melanoma สาเหตุและการรักษา

อาการ

Melanomas เปลี่ยนสีเติบโต ผิว รอยโรคที่เกิดจากไฝเม็ดสีประมาณ 30% ของกรณี โดยส่วนใหญ่จะพบในไฟล์ ผิวแต่สามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่ที่พบ melanocytes รวมทั้งช่องปาก เยื่อเมือก, ทางเดินหายใจหรือตาตัวอย่างเช่น ในผู้ชายมักพบบ่อยที่ร่างกายส่วนบนในผู้หญิงที่ขา เนื่องจากพฤติกรรมการแต่งกายที่แตกต่างกัน มักพบบ่อยในผู้สูงอายุที่มีอายุมากกว่า 50 ปี แต่ยังสามารถเกิดขึ้นได้ในคนที่อายุน้อยกว่าและเด็ก

ปัจจัยเสี่ยง

  • การสัมผัสรังสียูวีและ การถูกแดดเผา (โดยเฉพาะใน ในวัยเด็ก). การเยี่ยมชมห้องอาบแดดอาจเป็นไปได้
  • ผู้มีธรรม ผิว ประเภท ได้แก่ ผิวขาวตาสีฟ้ากระสีบลอนด์หรือสีแดง ผม.
  • คนที่มีไฝเม็ดสีจำนวนมากหรือผิดปกติ (เนวี่ปาน) ในแง่หนึ่ง เนื้องอก สามารถเกิดขึ้นได้โดยตรงจากไฝเม็ดสีที่มีอยู่ (ประมาณ 30%) ในทางกลับกันไฝเม็ดสีเป็นเครื่องหมายของโรค
  • ผู้ที่เป็นมะเร็งผิวหนังในครอบครัว
  • ผู้ที่มีประวัติมะเร็งผิวหนัง

การป้องกันเบื้องต้น

รังสีดวงอาทิตย์ (รังสี UV) และการถูกแดดเผาเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งผิวหนังดังนั้นจึงควรปฏิบัติตามกฎการปฏิบัติต่อไปนี้:

  • หลีกเลี่ยงแสงแดดโดยเฉพาะระหว่าง 11 น. ถึง 3 น.
  • สวมชุดป้องกัน: หมวกด้วย คอ การป้องกันแขนยาวและกางเกง
  • สวมแว่นกันแดด
  • ครีมกันแดด (แผ่นกรองรังสียูวี) ด้วยปัจจัยการป้องกันที่ปรับให้เข้ากับสภาพผิว ปัจจัยควรสูงกว่า 15 เสมอ
  • ป้องกันเด็กจาก การถูกแดดเผา.
  • ไม่ว่าในกรณีใดไม่แนะนำให้ไปที่ห้องอาบแดด

แม้ว่า รังสียูวี เป็นปัจจัยเสี่ยงที่ทราบกันดีสำหรับการพัฒนา เนื้องอกจนถึงปัจจุบันยังไม่ได้รับการพิสูจน์ทางวิทยาศาสตร์อย่างสมบูรณ์ว่าในทางกลับกันการหลีกเลี่ยงรังสีสามารถลดอุบัติการณ์ของมะเร็งผิวหนังได้จริง:“ ยังไม่มีหลักฐานโดยตรงว่าการลดการสัมผัสกับแสงแดดมีผลต่ออุบัติการณ์ของเนื้องอก” (Bataille et al ., 2008)“ หลักฐานทางวิทยาศาสตร์และระบาดวิทยาที่แสดงว่าการใช้ครีมกันแดดเป็นประจำสามารถป้องกันการพัฒนาของมะเร็งผิวหนังได้ เนื้องอก ขาด” (Cummins et al., 2006) อย่างไรก็ตามขอแนะนำให้ลดการสัมผัสรังสียูวี

การป้องกันทุติยภูมิ

ไฝเม็ดสีที่น่าสงสัยในร่างกายสามารถระบุได้ด้วยกฎง่ายๆแม้กระทั่งโดยคนธรรมดา เพื่อจุดประสงค์นี้ไฝเม็ดสีจะถูกตรวจสอบด้วยความช่วยเหลือของกฎ ABCD มีลักษณะดังต่อไปนี้:

  • ความไม่สมมาตร: รูปร่างผิดปกติไม่สมมาตร
  • ขอบเขต B: ไม่สม่ำเสมอขอบคลุมเครือ
  • C สี (สี): สีแตกต่างกัน
  • D เส้นผ่านศูนย์กลางและพลศาสตร์: การเปลี่ยนแปลงขนาดสีรูปร่างความหนา

ไฝเม็ดสีที่น่าสงสัยควรได้รับการตรวจโดยแพทย์ผิวหนังหรือแพทย์ผิวหนัง คนที่มี ปัจจัยเสี่ยง (เนื้องอกในครอบครัว, ไฝเม็ดสีจำนวนมากหรือผิดปกติ) ควรได้รับการตรวจสุขภาพประจำปีด้วย

การรักษา

ภายใต้การรักษาพยาบาล. Melanomas ถูกผ่าตัดออกโดยการตัดออก ในมะเร็งผิวหนังชนิดแพร่กระจาย ยาเคมีบำบัดเช่นกับ ดาคาร์บาซีนอาจจำเป็น ยาใหม่และยาเฉพาะได้รับการอนุมัติในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา: Kinase inhibitors:

  • บินิเมตินิบ
  • โคบิเมทินิบ
  • ดาบราเฟนิบ
  • Encorafenib กับ binimetinib
  • ทราเมทินิบ
  • ยา Vemurafenib

โมโนโคลนอลแอนติบอดี / ภูมิคุ้มกันบำบัดมะเร็ง:

  • อิปิลิมูมาบ
  • เพมโบรลิซูแมบ
  • นิโวลูแมบ

ไวรัส Oncolytic:

  • ทาลิโมเกนลาเฮอร์ปาเรปเวค