กระดูกโคนขาหัก: สาเหตุอาการและการรักษา

โคนขา กระดูกหัก or กระดูกโคนขาหัก เป็นคำสรุปสำหรับกระดูกหักประเภทต่างๆ ต้นขา กระดูก. การรักษาขึ้นอยู่กับว่า กระดูกหัก เกิดขึ้นสิ่งที่สร้างความเสียหายต่อกระดูกและเนื้อเยื่อและ เส้นประสาท ก็ได้รับความเสียหายเช่นกัน

กระดูกโคนขาหักคืออะไร?

กระดูกต้นขา กระดูกหัก เป็นคำเรียกขานสำหรับการแตกหัก (แตกหัก) ของกระดูกใน ต้นขา. นี้ ต้นขา กระดูกโคนขาเป็นกระดูกที่แข็งแรงและยาวที่สุดในโครงกระดูกมนุษย์ทั้งหมด ดูจากบนลงล่างประกอบด้วยไฟล์ หัวจากนั้นทำตามมุมเล็กน้อยของกระดูกต้นขา คอซึ่งจะนำไปสู่เพลากระดูก ที่ปลายล่างคือพื้นผิวข้อต่อสำหรับ ข้อเข่า. เนื่องจากการแตกหักสามารถเกิดขึ้นได้ที่จุดต่างๆบนกระดูกและบริเวณที่กระดูกหักแต่ละแห่งจำเป็นต้องได้รับการรักษาเฉพาะจึงมีชื่อทางการแพทย์ที่แตกต่างกันสำหรับกระดูกหักขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่เกิดขึ้น ความแตกต่างคร่าวๆเกิดขึ้นระหว่างกระดูกต้นขา คอ กระดูกหักและกระดูกต้นขาหัก นอกจากนี้ยังมีกระดูกหักที่เนินเขาที่เรียกว่ากลิ้ง (trochanters) ซึ่งอยู่ที่ด้านบนของกระดูก อีกวิธีหนึ่งในการสร้างความแตกต่างคือประเภทของการแตกหัก ในการแตกหักของกระดูกโคนขากระดูกอาจหักตามขวางหรือเป็นมุมอาจแตกเป็นชิ้นหักเป็นเกลียวหรืออาจมีการแตกหักแบบสับ นอกจากนี้เรายังแยกความแตกต่างระหว่างการแตกหักของกระดูกต้นขาแบบเปิดและแบบปิดและระหว่างกระดูกหักที่มั่นคงและไม่เสถียร

เกี่ยวข้องทั่วโลก

สาเหตุของ กระดูกโคนขาหัก จะมีแรงกระทำต่อกระดูกเสมอ ขึ้นอยู่กับว่าแรงชนิดใดและในรูปแบบใดที่กระทำกับกระดูกตัวแปรที่แตกต่างกันของ กระดูกโคนขาหัก แล้วเกิดขึ้น ส่วนบนสุด หัวโดยปกติจะแตกในการเคลื่อนที่เช่นในการหมุนสะโพกมากเกินไปดังนั้นสะโพกมักจะเคลื่อนออกด้วยเช่นกัน (สะโพก หัว ลักเซชั่น). การแตกหักของ คอ โคนขามักเกิดขึ้นในผู้สูงอายุ ของพวกเขา กระดูก ไม่มีการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างบ่อยนักเนื่องจาก โรคกระดูกพรุนกลายเป็นรูพรุนและไม่สามารถดูดซับแรงกะทันหันได้อีกต่อไป การแตกหักที่เพลากระดูกมักเกิดขึ้นเมื่อมีการใช้แรงเป็นส่วนหนึ่งของการบาดเจ็บอื่น ๆ เช่นอุบัติเหตุจราจรร้ายแรง นี้เรียกว่า โพลีทรามา (poly = many, trauma = การบาดเจ็บ) ตัวอย่างเช่นการแตกหักของกระดูกโคนขาที่ปลายด้านล่างของกระดูกโคนขาเกิดขึ้นเมื่อมีการใช้แรงบีบอัดไปที่กระดูกจากด้านหน้าถึงหัวเข่า นี่เป็นเรื่องปกติในอุบัติเหตุทางรถยนต์เมื่อผู้ได้รับผลกระทบกระแทกเข่ากับอุปกรณ์

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

อาการกระดูกต้นขาหักมักไม่สามารถสังเกตเห็นได้จากสัญญาณแรกเนื่องจากการแตกหักดังกล่าวเกิดขึ้นอย่างกะทันหันและด้วยแรงที่รุนแรง แน่นอนว่าการแตกหักดังกล่าวเกี่ยวข้องกับความรุนแรงมาก ความเจ็บปวด ที่อาจส่งผลต่อร่างกายส่วนล่างทั้งหมด ในหลาย ๆ กรณีการแตกหักของกระดูกโคนขาก็สามารถมองเห็นได้จากภายนอกเช่นกัน ด้วยตาเปล่าความผิดปกติของ กระดูก สามารถตรวจจับได้ภายใต้สถานการณ์บางอย่าง อย่างไรก็ตามสถานการณ์จะแตกต่างกันหากมีเพียงการแตกหักของเส้นผม นี่คือรอยแตกเล็ก ๆ ที่ต้นขาซึ่งทำให้เกิดน้อยลงมาก ความเจ็บปวด. อาการทั่วไปของการแตกหักของเส้นขนดังกล่าวจะคงที่ ความเจ็บปวด เมื่อเดินและ วิ่ง. ทันทีที่ได้รับผลกระทบ ขา จะโหลดเจ็บแทงคาด ต้องมีการตรวจสุขภาพไม่ว่าในกรณีใด ๆ มิฉะนั้นจะเกิดความเสียหายถาวร บ่อยครั้งอาการบวมอย่างรุนแรงเป็นสัญญาณที่ชัดเจนของการแตกหักที่ต้นขา นอกจากนี้อาจมีเลือดออกภายในที่ต้องไปพบแพทย์อย่างเร่งด่วน ดังนั้นสิ่งต่อไปนี้ใช้: การแตกหักของกระดูกโคนขาสามารถวินิจฉัยได้ค่อนข้างชัดเจนเนื่องจากอาการที่ไม่ชัดเจน แน่นอนว่ายังมีข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวอีกด้วยเพื่อให้ผู้ได้รับผลกระทบไม่สามารถเดินได้อย่างถูกต้องอีกต่อไป

การวินิจฉัยและหลักสูตร

อาการแรกของกระดูกโคนขาหักคือความเจ็บปวดเสมอ เพราะว่า กระดูก มาพร้อมกับ เส้นประสาทการแตกหักเป็นความเจ็บปวดอย่างมาก ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ป่วยไม่สามารถเคลื่อนไหวได้อีกต่อไปเนื่องจากอาการปวดรุนแรงเกินไป ขา ยังไม่เสถียรในกรณีที่กระดูกโคนขาหัก ในกระดูกหักแบบเปิดส่วนปลายของกระดูกสามารถแทงทะลุ ผิว และรอยแตกสามารถมองเห็นได้ชัดเจน มีความเสี่ยงเป็นพิเศษของการติดเชื้อที่นี่เช่นเดียวกับ เชื้อโรค สามารถเข้าสู่สิ่งมีชีวิตได้นอกจากนี้อาการบวมและฟกช้ำมักเกิดขึ้นที่ ผิว มากกว่าการแตกหักของกระดูกต้นขาแบบปิด ตั้งแต่ เรือ การแตกในระหว่างการแตกหักส่งผลให้มีเลือดออกที่ทำให้เนื้อเยื่อบวมและสามารถมองเห็นได้ว่าเป็นการเปลี่ยนสีสีน้ำเงินบน ผิว. อาการอื่น ๆ ที่เป็นไปได้คือการบาดเจ็บของเส้นประสาทที่สามารถ นำ ต่อการรบกวนทางประสาทสัมผัสหรืออัมพาต แพทย์จะทำการวินิจฉัยตามอาการและสัญญาณที่มองเห็นได้ก่อน รังสีเอกซ์สามารถระบุประเภทของการแตกหักของกระดูกโคนขาได้อย่างแม่นยำซึ่งเป็นข้อกำหนดเบื้องต้นที่สำคัญสำหรับการเลือก การรักษาด้วย.

ภาวะแทรกซ้อน

เนื่องจากบริเวณรอบโคนขามีผลดีมาก เลือด อุปทานการตกเลือดมากอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากภาวะแทรกซ้อนของก กระดูกต้นขาหักส่งผลให้เกิดอันตรายถึงชีวิต ช็อก. การแตกหักของกระดูกโคนขาแบบเปิดมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อจากการบุกรุก แบคทีเรีย; ในบางกรณีที่หายาก เชื้อโรค แพร่กระจายไปทั่วร่างกายทางกระแสเลือดและทำให้เป็นอันตรายถึงชีวิต เลือด พิษ (ภาวะติดเชื้อ). การรักษากระดูกบกพร่องสามารถ นำ เพื่อความผิดปกติการก่อตัวของข้อต่อเท็จ (โรคข้อเข่าเสื่อม) and ขา ความคลาดเคลื่อนของความยาว ในผู้ใหญ่มักส่งผลให้ขาที่ได้รับผลกระทบสั้นลงในขณะที่ในเด็กอาจเกิดการรบกวนการเจริญเติบโตและความยาวของขาที่บาดเจ็บได้ ตามกฎแล้วการแตกหักของกระดูกต้นขาจะต้องได้รับการผ่าตัด: ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นระหว่างหรือหลังการผ่าตัด ได้แก่ เสียหายของเส้นประสาท ด้วยอัมพาตหรือการรบกวนทางประสาทสัมผัส การรักษาบาดแผล ความผิดปกติ ลิ่มเลือดอุดตัน หรือปอด เส้นเลือดอุดตัน. บางครั้ง ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต เกิดขึ้นในบริเวณหัวกระดูกต้นขาซึ่งเป็นผลมาจากการที่เนื้อเยื่ออาจตายได้ อาการแพ้และการพัฒนาของกลุ่มอาการ Sudeck ที่เจ็บปวดก็เป็นไปได้เช่นกัน ในวัยสูงอายุความเสี่ยงของความเสียหายที่อาจเกิดขึ้นตามมาจะเพิ่มขึ้น การถูกคุมขังเป็นเวลานานอาจส่งผลให้ โรคปอดบวม หรือแผลกดทับ (แผลกดทับ) ในบางกรณีการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์ไม่สามารถทำได้อีกต่อไปและผู้ป่วยยังมีข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวและต้องการการดูแล

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

หากผู้คนได้สัมผัส ปวดต้นขา หลังจากการหกล้มการเคลื่อนไหวที่กระตุกหรืออุบัติเหตุจำเป็นต้องได้รับการบรรเทาขาทันที หากอาการทุเลาภายในไม่กี่นาทีและฟื้นตัวเต็มที่ในภายหลังไม่จำเป็นต้องไปพบแพทย์ หากอาการปวดยังคงอยู่ลุกลามหรือทวีความรุนแรงขึ้นต้องปรึกษาแพทย์ ควรรับประทานยาแก้ปวดหลังจากปรึกษาแพทย์เนื่องจากมีผลข้างเคียงมากมาย ควรปรึกษาแพทย์หากมีข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวปัญหาเกี่ยวกับการเคลื่อนไหวหรือความยืดหยุ่นทางกายภาพลดลง หากมีการเปลี่ยนแปลงลักษณะของผิวหนังรอยช้ำหรือความผิดปกติที่มองเห็นได้ของระบบโครงร่างจำเป็นต้องได้รับการตรวจจากแพทย์ ควรปรึกษาแพทย์หากมี เอียงเชิงกรานปัญหาเกี่ยวกับกล้ามเนื้อหรือการรบกวนทางประสาทสัมผัส อาการบวมความไวต่อแรงกดและการรบกวน เลือด การไหลเป็นสัญญาณของ สุขภาพ สภาพ ที่ควรนำเสนอต่อแพทย์ หากไม่สามารถรับน้ำหนักขาของผู้ป่วยเองได้หรือหากไม่สามารถปฏิบัติกิจวัตรประจำวันได้ขอแนะนำให้ไปพบแพทย์ เนื่องจากโอกาสในการฟื้นตัวจากการแตกหักของกระดูกโคนขาจะสูงที่สุดหากได้รับการรักษาพยาบาลโดยเร็วที่สุดควรปรึกษาแพทย์ทันทีที่สัญญาณแรกของความผิดปกติ

การรักษาและบำบัด

การรักษากระดูกต้นขาหักขึ้นอยู่กับประเภทของกระดูกหัก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กและผู้ที่มีโรคประจำตัวรุนแรงการแตกหักมักได้รับการรักษาอย่างระมัดระวัง (โดยไม่ต้องผ่าตัด) หากเป็นไปได้ การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมยังใช้สำหรับกระดูกหักที่ราบรื่นและมั่นคง ในกรณีนี้กระดูกยังคงอยู่ในตำแหน่งเดิมซึ่งกันและกันและไม่ได้ถูกเคลื่อนย้าย ในกรณีเหล่านี้การตรึงขาด้วยความช่วยเหลือของเฝือกหรือเฝือกก็เพียงพอแล้ว อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่การผ่าตัดจะดำเนินการเพื่อคืนความมั่นคงที่จำเป็นให้กับกระดูกซึ่งต้องเผชิญกับภาระหนักในชีวิตประจำวัน ขึ้นอยู่กับการแตกหักที่มีอยู่ไม่ว่าจะโดยทั่วไปหรือ ยาชาเฉพาะที่ปลายของกระดูกจะติดกันและเสริมด้วยสกรูเพลทหรืออินทรามโดรลารี เล็บในกรณีของกระดูกหักที่ซับซ้อนที่ศีรษะส่วนบนอาจจำเป็นต้องใส่เทียมเข้าไปด้วย ข้อต่อสะโพก. หากการแตกหักของกระดูกต้นขาเป็นกระดูกหักที่เกิดจากการแตกหักซึ่งสูญเสียวัสดุกระดูกไปอาจแทนที่ด้วยเศษกระดูกจากกระดูกเชิงกราน

Outlook และการพยากรณ์โรค

แนวโน้มหลังการแตกหักของกระดูกต้นขาขึ้นอยู่กับขอบเขตและประเภทของการบาดเจ็บ ตัวอย่างเช่นการรักษากระดูกหักอาจใช้เวลานาน อย่างไรก็ตามผู้ป่วยส่วนใหญ่ประสบปัญหาการหลอมรวมของกระดูกที่ปราศจากปัญหาหลังจากทั้งสองฝ่ายอนุรักษ์นิยม การรักษาด้วย และการผ่าตัดดังนั้นการพยากรณ์โรคจึงเป็นไปในทางบวกในที่สุด การเคลื่อนไหวของผู้ได้รับผลกระทบแทบไม่ได้รับความทุกข์ทรมานจากการบาดเจ็บ อย่างไรก็ตามไม่สามารถรับประกันผลการรักษาในเชิงบวกได้ในทุกกรณี โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากโครงสร้างที่อยู่ติดกันได้รับผลกระทบจากการแตกหักหรือถ้า โรคกระดูกพรุน (การสูญเสียกระดูก) อยู่ ผู้ป่วยบางรายอาจต้องผ่าตัดซ้ำ การพยากรณ์โรคเป็นสิ่งที่ดีที่สุดสำหรับการแตกหักของกระดูกต้นขา กระบวนการรักษาเป็นบวกประมาณร้อยละ 90 ของผู้ป่วยทั้งหมด หลังจากสามถึงสี่เดือนการแตกหักของกระดูกต้นขาจะสิ้นสุดลง ไม่มีความเสี่ยงต่อความเสียหายถาวร สถานการณ์ไม่เอื้ออำนวยอย่างไรก็ตามในกรณีของกระดูกโคนขาหักใกล้กับ ข้อต่อสะโพก. หากขาที่บาดเจ็บไม่สามารถรับน้ำหนักได้เต็มที่เพื่อให้ผู้ป่วยกลับมาเคลื่อนไหวได้อีกครั้งมักจะต้องได้รับการดูแล หากมีกระดูกโคนขาหักใกล้กับ ข้อเข่าการออกกำลังกายทางกายภาพบำบัดเป็นไปได้ในระยะเริ่มต้น ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ป่วยสามารถลงน้ำหนักที่ขาได้อีกครั้งหลังจากผ่านไปประมาณสิบสองสัปดาห์ หากมีการแตกหักของกระดูกขากรรไกรล่างอาจต้องโหลดขาทันทีหลังการผ่าตัด

การป้องกัน

ไม่มีวิธีใดที่จะป้องกันไม่ให้กระดูกโคนขาหักได้เนื่องจากมักเกิดจากแรงที่ไม่คาดคิดอย่างกะทันหันระหว่างเกิดอุบัติเหตุและหกล้ม

aftercare

การเคลื่อนไหวเป็นหนึ่งในการดูแลหลังที่สำคัญที่สุด มาตรการ สำหรับการแตกหักของโคนขา ขอบเขตของการเคลื่อนไหวที่สามารถเกิดขึ้นได้ขึ้นอยู่กับขอบเขตของการบาดเจ็บ หากไม่มีการแตกหักของกระดูกโคนขาหักอย่างเด่นชัดการฝึกเดินสามารถเริ่มได้ภายในสองสามวันหลังการผ่าตัด สำหรับสิ่งนี้ผู้ป่วยใช้ ปลายแขน ไม้ค้ำ และเพิ่มภาระอย่างช้าๆ เพราะว่าการใส่ รากฟันเทียม ให้ความคงตัวของกระดูกเพียงพอเลขที่ ปูนปลาสเตอร์ จำเป็นต้องใช้นักแสดง หากทำการตอกตะปูในช่องท้องในระหว่างการผ่าตัดสกรูตามขวางบางตัวจะถูกถอดออกหลังจากผ่านไปประมาณหกถึงสิบสองสัปดาห์ น้ำหนักตัวใช้อัดเศษกระดูกได้ ด้วยวิธีนี้การรักษากระดูกหักอย่างรวดเร็วจึงเป็นไปได้ ตามกฎแล้วเล็บในช่องท้องจะอยู่ในกระดูกได้นานถึงสองปี อย่างไรก็ตามในบางกรณีจะไม่ถูกลบออกเลยตราบเท่าที่ไม่มีอาการไม่สบายเกิดขึ้น โดยปกติแผ่นที่ใส่ไว้สามารถถอดออกได้หลังจากผ่านไป 1.5 ถึง 2 ปี หากเป็นไปได้การออกกำลังกายทางกายภาพบำบัดและการแบกน้ำหนักจะเริ่มต้นหลังจากการผ่าตัดโคนขาไม่นาน หากไม่มีบริการหลังการขายเหล่านี้ มาตรการกระบวนการบำบัดจะใช้เวลานานกว่ามาก นักกายภาพบำบัดเป็นผู้รับผิดชอบ การตรวจสอบ โปรแกรมการออกกำลังกาย เขาตรวจสอบให้แน่ใจว่าไม่มีกระดูกมากเกินไป โดยปกติจะใช้เวลาสิบสองสัปดาห์ก่อนที่ขาข้างที่ได้รับผลกระทบจะรับน้ำหนักได้อีกครั้ง

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

ในกรณีที่กระดูกโคนขาหักผู้ได้รับผลกระทบควรทำใจให้สบายและให้ร่างกายพักผ่อนให้เพียงพอ งดกิจกรรมกีฬาในระหว่างกระบวนการบำบัด ภาระจะต้องลดลงและการใช้ชีวิตประจำวันต้องปรับให้เข้ากับความสามารถทางกายภาพของผู้ป่วย เนื่องจากการเคลื่อนไหวมีข้อ จำกัด อย่างมากจึงควรมีการปรับโครงสร้างชั่วคราวในการปฏิบัติงานประจำวันและการทำธุระ การโทรขอความช่วยเหลือจากเพื่อนหรือญาติอาจเป็นประโยชน์มาก ระบบกล้ามเนื้อและกระดูกควรเครียดน้อยลงโดยรวมและควรหลีกเลี่ยงการออกแรง หากไม่ทำเช่นนั้นอาจส่งผลให้เกิดการเคลื่อนตัวของกระดูกและภาวะแทรกซ้อนภายในกระบวนการรักษา ผู้ได้รับผลกระทบควรป้องกันตัวเองจากท่าทางที่ไม่ถูกต้องหรือทางกายภาพด้านเดียว ความเครียด. การเคลื่อนไหวและการออกกำลังกายด้วยการปรับสมดุลแสงช่วยป้องกันความรู้สึกไม่สบายของกล้ามเนื้อรวมทั้งความเสียหายต่อระบบโครงร่าง เพื่อการฟื้นตัวที่ดีที่สุด ความอ้วน หรือควรหลีกเลี่ยงการเพิ่มน้ำหนักอย่างรุนแรงเพื่อให้แน่ใจว่าร่างกายจะไม่อยู่ภายใต้การออกแรงมากเกินไปขอแนะนำให้ใช้น้ำหนักตัวที่อยู่ในเกณฑ์ BMI ในขณะที่การฟื้นตัวดำเนินไปการสร้างกล้ามเนื้อขาอย่างระมัดระวังสามารถเริ่มได้โดยปรึกษาแพทย์ที่เข้ารับการรักษา เนื่องจากอาการควรใช้ความระมัดระวังเมื่อเหยียบเท้า มีความเสี่ยงที่จะเกิดอุบัติเหตุและการบาดเจ็บเพิ่มขึ้นเนื่องจากขาที่บาดเจ็บไม่สามารถรับน้ำหนักของตัวเองได้ตามปกติ