เม็ดเลือดขาว: ความหมายของค่าห้องปฏิบัติการ

ลิมโฟไซต์คืออะไร?

เม็ดเลือดขาวเป็นกลุ่มย่อยของเซลล์เม็ดเลือดขาว (เม็ดเลือดขาว) ได้แก่ บีลิมโฟไซต์ (บีเซลล์), ทีลิมโฟไซต์ (ทีเซลล์) และเซลล์เพชฌฆาตตามธรรมชาติ (เซลล์ NK)

เซลล์เม็ดเลือดขาวเกิดขึ้นในต่อมน้ำเหลือง ม้าม ไธมัส และไขกระดูก เซลล์ส่วนใหญ่ยังคงอยู่ตรงนั้นแม้ว่าจะถูกสร้างขึ้นแล้วก็ตาม เพียงประมาณสี่เปอร์เซ็นต์ของเซลล์เม็ดเลือดขาวที่เกิดขึ้นจะเข้าสู่กระแสเลือด

หน้าที่ของลิมโฟไซต์คืออะไร?

บีลิมโฟไซต์พัฒนาเป็นเซลล์พลาสมาหลังจากสัมผัสกับสิ่งแปลกปลอม เช่น เชื้อโรค และผลิตแอนติบอดีจำเพาะต่อผู้บุกรุก

ในทางกลับกัน T lymphocytes และชนิดย่อยมีหน้าที่ป้องกันอื่น ๆ

  • ควบคุมการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันต่อเชื้อโรค
  • พวกเขาต่อสู้กับเซลล์ร่างกายที่ติดเชื้อหรือเสื่อม (เซลล์ T พิษต่อเซลล์, เซลล์ T Killer)
  • พวกมันส่งเสริมการพัฒนาเซลล์บี
  • พวกมันสนับสนุนการสุกของแอนติบอดีทางอ้อม

นอกจากนี้ T lymphocytes ยังเกี่ยวข้องกับปฏิกิริยาภูมิไวเกินจากการแพ้สัมผัส

ทีลิมโฟไซต์เรียกอีกอย่างว่าเซลล์ความจำ: เมื่อพวกมันได้ทำความคุ้นเคยกับแอนติเจน (ส่วนประกอบที่เป็นลักษณะเฉพาะของสารแปลกปลอม) พวกมันสามารถระบุได้ทันทีเมื่อสัมผัสกันใหม่ และเริ่มปฏิกิริยาการป้องกันจำเพาะอย่างรวดเร็ว

ลิมโฟไซต์ผิดปกติคืออะไร?

ในบริบทของโรคต่าง ๆ ลักษณะ (สัณฐานวิทยา) ของเซลล์เม็ดเลือดขาวเปลี่ยนแปลงไป ตัวอย่างเช่น พวกมันมีขนาดใหญ่ขึ้น หรือนิวเคลียสของเซลล์เปลี่ยนรูปร่าง แพทย์เรียกเซลล์ที่เปลี่ยนแปลงดังกล่าวว่าเป็นเซลล์เม็ดเลือดขาวที่ผิดปกติ พบได้ในเลือด ได้แก่ :

  • ทอกโซพลาสโมซิสบางรูปแบบ
  • หัดเยอรมัน
  • ตับอักเสบ (ตับอักเสบ)
  • Mononucleosis (ไข้ต่อม Pfeiffersches การติดเชื้อไวรัส Epstein-Barr)
  • Cytomegalovirus (การติดเชื้อ cytomegalovirus, CMV)

เม็ดเลือดขาว: ค่าปกติ

ในการนับเม็ดเลือดเล็กจะให้เฉพาะจำนวนเม็ดเลือดขาวทั้งหมดเท่านั้น อย่างไรก็ตาม หากแพทย์ต้องการทราบเปอร์เซ็นต์ของเซลล์เม็ดเลือดขาวและกลุ่มย่อยอื่นๆ ของเม็ดเลือดขาว แพทย์จะสั่งการตรวจนับเม็ดเลือดที่แตกต่างกัน ที่นั่น ปริมาณของลิมโฟไซต์มักจะให้ไว้เป็นค่าสัมพัทธ์ กล่าวคือ เป็นสัดส่วนของจำนวนเม็ดเลือดขาวทั้งหมด (เป็นเปอร์เซ็นต์) อย่างไรก็ตาม บางครั้งผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการก็แสดงค่าสัมบูรณ์ด้วย เช่น จำนวนเม็ดเลือดขาวต่อนาโนลิตรของเลือด ใช้ค่ามาตรฐานต่อไปนี้ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับอายุ:

ค่าสัมพัทธ์ (สัดส่วนของเม็ดเลือดขาวทั้งหมด)

ค่าสัมบูรณ์ (จำนวนลิมโฟไซต์ต่อนาโนลิตร)

<2 ปี

40 - 70%

2 – 17 / ล

2 ปี 5

20 - 70%

1.7 – 5.9 / ล

6 ปี 16

20 - 50%

1 – 5.3 / ล

จาก 17 ปี

20 - 45%

1 – 3.6 / ล

เม็ดเลือดขาวลิมโฟไซต์จะเพิ่มขึ้นเมื่อใด?

ระดับเม็ดเลือดขาวที่เพิ่มขึ้นยังพบได้ในผู้ใหญ่ในระหว่างระยะการรักษาหลังการติดเชื้อ โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการติดเชื้อไวรัส เช่น คางทูมหรือหัด แต่ยังรวมถึงการติดเชื้อแบคทีเรียด้วย เช่น ไอกรน โรคติดเชื้อเรื้อรัง เช่น วัณโรคหรือซิฟิลิส (lues) ก็ทำให้ระดับเม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้นเช่นกัน

อย่างไรก็ตามเซลล์เม็ดเลือดขาวอาจสูงเกินไปในโรคที่ไม่ได้เกิดจากเชื้อโรค ตัวอย่างของโรคดังกล่าวได้แก่:

  • โรคลำไส้อักเสบเรื้อรัง เช่น โรคโครห์น หรือโรคลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล
  • การอักเสบของหลอดเลือด (vasculitides) เช่นหลอดเลือดแดงเซลล์ยักษ์
  • ความเจ็บป่วยในซีรั่ม (ปฏิกิริยาการแพ้อย่างรุนแรงของระบบภูมิคุ้มกัน)
  • ความผิดปกติของฮอร์โมน เช่น โรคแอดดิสัน หรือภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน

ภาวะลิมโฟไซโตซิสที่เด่นชัดโดยเฉพาะอย่างยิ่งพบได้ในมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดลิมโฟไซติกเรื้อรัง (CLL) ในมะเร็งเม็ดเลือดรูปแบบนี้ ค่ามักจะสูงถึงมากกว่า 100,000/มล.

เม็ดเลือดขาวลิมโฟไซต์ลดลงเมื่อใด?

หากเซลล์เม็ดเลือดขาวต่ำเกินไป สิ่งนี้เรียกว่า lymphopenia หรือ lymphocytopenia มันเกิดขึ้นในกรณีต่อไปนี้:

  • ปฏิกิริยาความเครียด
  • การรักษาด้วยคอร์ติโคสเตียรอยด์ (“คอร์ติโซน”)
  • การหลั่ง corticosteroids ภายนอกเพิ่มขึ้น
  • หลังการรักษาด้วยรังสี
  • ระบบ lupus erythematosus
  • โรคของระบบน้ำเหลือง เช่น วัณโรคต่อมน้ำเหลือง หรือมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดนอนฮอดจ์กิน (มะเร็งต่อมน้ำเหลืองรูปแบบหนึ่ง)