การตรวจเอกซเรย์เชื่อมต่อด้วยแสง (OCT) เป็นหนึ่งในรูปแบบการถ่ายภาพและใช้ในจักษุวิทยาเพื่อตรวจดูเรตินา (เรตินา) น้ำวุ้นตาและ ประสาทตา (ประสาทตา). เป็นวิธีการแบบไม่รุกรานและไม่ติดต่อในการผลิตภาพตัดขวางสองมิติแบบออปติคอลที่มีความละเอียดเชิงพื้นที่สูง
ข้อบ่งชี้ (พื้นที่ใช้งาน)
- Macular hole - การทำลายเรตินาใน fovea ของ macula lutea (จุดสีเหลือง - ที่ตั้งของการมองเห็นที่คมชัดที่สุด)
- อาการบวมน้ำ - อาการบวมของจอประสาทตาส่วนกลางในบริเวณ macula lutea [ผลประโยชน์เงินสดสำหรับอาการบวมน้ำเนื่องจาก เบาหวาน/ โรคจอประสาทตา].
- จอประสาทตาเสื่อม (กลุ่มของโรคตาที่มีผลต่อ macula lutea (“ จุดที่มีการมองเห็นที่คมชัดที่สุด”) หรือที่เรียกว่า“ จุดเหลือง” - ของจอประสาทตา) [ผลประโยชน์ของการประกันสุขภาพสำหรับการเสื่อมสภาพของจอประสาทตาที่เกี่ยวกับอายุของระบบประสาท (nAMD)]
- Epiretinal gliosis (คำพ้องความหมาย: macular pucker) - การสร้างพังผืดระหว่างเรตินา (เรตินา) และน้ำวุ้นตาส่วนใหญ่ในบริเวณของ macula lutea ซึ่งอาจเกิดขึ้นได้หลังจากการแทรกแซงในลูกตา (เช่นการผ่าตัดที่ตา) การมองเห็นลดลงและทำให้การมองเห็นผิดเพี้ยน ความชุก (ความถี่ของโรค): 2 - 20% ในกลุ่มอายุ 70-80 ปี
- Retinopathia centralis serosa - โรคของ macula lutea ที่มีการสะสมของของเหลวใต้ม่านตา (ใต้จอประสาทตา) และการสูญเสียการมองเห็นอย่างกะทันหัน
- การประเมินผลหลังการผ่าตัด
- การติดตามกระบวนการของโรค
- การติดตามความคืบหน้าในโรคต้อหิน
- ความบกพร่องในการมองเห็นที่ไม่ชัดเจน
- การดึงน้ำวุ้นตา (การยกน้ำวุ้นตาไปที่เรตินาด้วยความเสียหายที่อาจเกิดขึ้น)
ขั้นตอน
การตรวจเอกซเรย์เชื่อมโยงกันด้วยแสงทำงานบนหลักการเดียวกับ เสียงพ้นยกเว้นว่าจะใช้ลำแสงแทนคลื่นเสียง การใช้สิ่งที่เรียกว่าอินเทอร์เฟอโรเมตริกการเชื่อมโยงต่ำ (อินเตอร์เฟอโรมิเตอร์จะวัดสัญญาณรบกวน - การซ้อนทับของคลื่นแสง - เพื่อวัดระยะทางอย่างแม่นยำเป็นต้น) ความล่าช้าในการแพร่กระจายของลำแสงเลเซอร์จะถูกวัดและประเมินโดยเปรียบเทียบกับลำแสงอ้างอิง ลำแสงเลเซอร์อยู่ในช่วงอินฟราเรดที่ประมาณ 830 นาโนเมตร ตรวจจับแสงสะท้อนและแสงที่สะท้อนกลับและคำนวณภาพตัดขวางสองมิติจากแสง การตรวจเอกซเรย์เชื่อมโยงกันด้วยแสงแสดงโครงสร้างของเรตินาและตาต่อไปนี้อย่างถูกต้อง:
- ชั้นเส้นใยประสาท
- ชั้นรับแสง
- เยื่อบุผิวเม็ดสีเรตินา
- Choriocapillaris - ส่วนหนึ่งของ คอรอยด์ (คอรอยด์) ซึ่งอยู่ติดกับเรตินาโดยตรง
- Sclera (ตาขาวมีเงื่อนไขมากเท่านั้น)
- กระจกตา (กระจกตา) - การกำหนดความหนาของกระจกตา
- ม่านตา
- เลนส์
ชุดข้อมูลนี้สามารถถ่ายภาพแบบเรียลไทม์ในระดับสีเท็จหรือในโทนสีเทา โครงสร้างสะท้อนแสงสูงเช่น ใยประสาท ชั้น, เรือหรือเม็ดสีเรตินา เยื่อบุผิว จะแสดงเป็นสีสดใส (เช่นสีขาวหรือสีแดง) โครงสร้างที่มีการสะท้อนแสงระดับกลางจะปรากฏเป็นสีเขียวและองค์ประกอบที่สะท้อนแสงน้อยมากจะเป็นสีดำหรือสีน้ำเงิน การตรวจเอกซเรย์เชื่อมโยงแสงสามารถกำหนดพารามิเตอร์ต่างๆเช่น ใยประสาท ความหนาของชั้นความหนาของม่านตาช่องด้านหน้า ปริมาณและมุมห้อง ช่วยให้สามารถตรวจจับการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา (ที่เกี่ยวข้องกับโรค) ได้อย่างแม่นยำ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการตรวจหาและติดตามผลตั้งแต่เนิ่นๆ โรคต้อหิน (ต้อหิน: ความดันลูกตาที่เพิ่มขึ้นนำไปสู่ความเสียหายของ ประสาทตา) ขั้นตอนนี้สัญญาว่าจะมีการปรับปรุง การตรวจเอกซเรย์เชื่อมโยงกันด้วยแสงช่วยให้สามารถถ่ายภาพโครงสร้างที่เล็กที่สุดของเรตินาได้อย่างแม่นยำและเป็นขั้นตอนการวินิจฉัยที่มีคุณค่าทางจักษุวิทยา หมายเหตุเพิ่มเติม
- GBA (Federal Joint Committee) ได้ตัดสินใจที่จะรวม OCT สำหรับผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัย เบาหวาน (โรคจอประสาทตา) และผล อาการบวมน้ำ (อาการบวมของเรตินาส่วนกลางในพื้นที่ของ macula lutea) ในรายการผลประโยชน์ของกฎหมาย สุขภาพ กองทุนประกัน; เช่นเดียวกับ neovascular ที่เกี่ยวข้องกับอายุการเสื่อมสภาพ (nAMD)
- สตง. ในฐานะ สุขภาพ ควรให้ผลประโยชน์ประกันอย่างเร็วที่สุดสามสัปดาห์หลังการให้ยา intravitreal (“ เข้าสู่น้ำวุ้นตา”) การบริหาร เข้าตาตามลำดับ; มากที่สุดภายใน 26 วันและมากที่สุดหกครั้งภายในสิบสองเดือนหลังจากการให้ยาทางหลอดเลือดดำครั้งสุดท้าย
