เลเซอร์ตาและวิธีการสมัยใหม่อื่น ๆ

เมื่อประมาณปี ค.ศ. 1000 นักวิชาการชาวอาหรับคนหนึ่งเกิดความคิดที่จะสนับสนุนดวงตาด้วยเลนส์สายตา ประมาณปีค. ศ. 1240 พระภิกษุได้นำแนวคิดนี้ไปปฏิบัติ - กำเนิดแว่นตา เป็นเวลาหลายศตวรรษที่พวกเขาเป็นวิธีเดียวในการแก้ไขการมองเห็นที่บกพร่อง แต่ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาพวกเขามีการแข่งขัน

แว่นตาและคอนแทคเลนส์

แว่นตาและพลาสติก คอนแทคเลนส์ สามารถใช้เพื่อชดเชยความผิดปกติของกำลังการหักเหของดวงตา - สายตาสั้น, สายตายาวและ อาการตาพร่า เกิดจากความโค้งของกระจกตา คล้ายกับอวัยวะเทียมที่แขนหรือ ขาเหล่านี้ เอดส์ อนุญาตให้ใช้งานได้ตามปกติมากขึ้นหรือน้อยลง แต่เฉพาะในช่วงเวลาที่สึกหรอเท่านั้น

การผ่าตัดสายตาผิดปกติ: ข้อดีข้อเสีย

เป็นเวลาหลายปีแล้วที่มีความเป็นไปได้ในการแก้ไขการมองเห็นที่บกพร่องอย่างถาวรด้วยวิธีการผ่าตัดต่างๆ สาขาจักษุวิทยานี้เรียกว่า "การผ่าตัดแก้ไขสายตาผิดปกติ" ข้อดีของการไม่ต้องลำบากอีกต่อไป เอดส์ หลังจากการดำเนินการจะถูกตอบโต้ด้วยข้อเสียและความเสี่ยง ดังนั้นการตรวจสอบอย่างละเอียดการให้คำปรึกษาที่ดีและการพิจารณาทุกประเด็นอย่างรอบคอบจึงเป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้ก่อนที่จะตัดสินใจดำเนินการ อย่างไรก็ตามขั้นตอนการผ่าตัดหักเหของแสงได้เพิ่มขึ้นอย่างมากในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา - ขณะนี้การรักษาด้วยเลเซอร์ที่ดวงตาได้ดำเนินการไปแล้วทั่วโลกถึง 50 ล้านครั้งทำให้เป็นการผ่าตัดที่พบบ่อยที่สุดครั้งหนึ่ง ซึ่งหมายความว่าประสบการณ์ยังมีอีกมากมายและวิธีการและเครื่องมือที่ซับซ้อนมากขึ้นทำให้การประเมินความเสี่ยงรายบุคคลง่ายขึ้นและขั้นตอนโดยรวมปลอดภัยยิ่งขึ้น

ขั้นตอนการผ่าตัดได้อย่างรวดเร็ว

โดยหลักการแล้วสามารถทำขั้นตอนเลเซอร์บนกระจกตาและการปลูกถ่ายบนเลนส์เพื่อฟื้นฟูการมองเห็นได้ตามปกติ ขั้นตอนใดจะใช้ขึ้นอยู่กับประเภทและความรุนแรงของข้อผิดพลาดการหักเหของแสง ในกรณีที่มีความบกพร่องเล็กน้อยการรักษาด้วยเลเซอร์จะดำเนินการที่กระจกตา ในกรณีที่มีข้อผิดพลาดในการหักเหของแสงที่รุนแรงมากขึ้นการใช้งานเลนส์เป็นตัวเลือกหนึ่งซึ่งอาจใช้ร่วมกับ การรักษาด้วยเลเซอร์ ของกระจกตา การผ่าตัดด้วยเลเซอร์ที่กระจกตา: ต่อไปนี้เป็นรายการขั้นตอนการทำเลเซอร์ของกระจกตาที่นิยมใช้มากที่สุด

• เลสิค (laser in situ keratimileusis): ขั้นตอนนี้ใช้มาตั้งแต่ปี 1994 และเป็นวิธีที่ใช้กันมากที่สุด มันเกี่ยวข้องกับการยกแผ่นปิดกระจกตาบาง ๆ ออกโดยไมโครเคอราโตมหรือปัจจุบันมักใช้เลเซอร์ femto-second พื้นที่ส่วนบุคคลบนพื้นผิวกระจกตาที่อยู่ด้านล่างจะถูกทำให้เป็นไอโดยใช้เลเซอร์เอ็กซิเมอร์เพื่อแก้ไข สายตาสั้น. ต่อจากนั้นพนังกระจกตาจะถูกใส่กลับที่เดิม มันกลับมาเติบโตได้เอง
• PRK (photoablative refractive keratectomy): นี่เป็นขั้นตอนที่เก่าแก่ที่สุดที่กระจกตาถูกขัดด้วยเลเซอร์ excimer เนื่องจากชั้นบนสุดของกระจกตาถูกถอดออกโดยกลไกในขั้นตอนนี้แผลที่พื้นผิวจึงมีขนาดใหญ่กว่าใน เลสิค. ดังนั้นขั้นตอนนี้มักจะเจ็บปวดมากกว่าและการรักษาจะใช้เวลานานกว่าเล็กน้อย ข้อดี: หากเกิดภาวะแทรกซ้อนจะรุนแรงน้อยกว่าด้วย เลสิค.
• เลสเค และ Epi-LASIK เป็นรูปแบบพิเศษของ PRK ซึ่งชั้นกระจกตาด้านบนจะถูกยกออกไม่เหมือนกัน พวกเขารวมข้อดีของ PRK (ภาวะแทรกซ้อนที่ง่ายกว่า) และ เลสเค (หายเร็ว).

ปัจจุบันมีสี่วิธีในการวัดและรักษากระจกตาเพื่อปรับแต่งความคลาดเคลื่อนของการหักเหของแสง (ปรับคลื่นให้เหมาะสม, นำหน้าคลื่น, นำทางภูมิประเทศ, Q-value-optimized) การผ่าตัดเลนส์: ยังใช้การผ่าตัดเลนส์หักเหของแสงมาหลายปีแล้ว รูปแบบของขั้นตอนนี้ใช้เมื่อมีสาเหตุที่ขัดกับขั้นตอนเลเซอร์กระจกตา โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่มีข้อผิดพลาดในการหักเหของแสงในระดับที่สูงขึ้น (จาก -10 ไดออปเตอร์ใน สายตาสั้น และ +4 diopters ในสายตายาว)

• เลนส์ Pakic: เป็นคอนแทคเลนส์ชนิดหนึ่งที่ฝังอยู่ในดวงตานอกเหนือจากเลนส์ของผู้ป่วยเอง ขั้นตอนนี้ใช้เป็นหลักในคนหนุ่มสาว: ในช่องด้านหน้าของดวงตานั่นคือระหว่างกระจกตาและ ม่านตา (เลนส์ช่างฝีมือ) หรือในห้องหลังของดวงตานั่นคือระหว่างม่านตาและเลนส์ของร่างกาย (คอนแทคเลนส์แบบฝัง = ICL)
• Clear Lens Exchange: ในผู้สูงอายุ (จาก 45 ปี) หรือรุนแรงมาก สายตาสั้น (> -20 ไดออปเตอร์) เลนส์ของตัวเองจะถูกแทนที่ด้วยเลนส์เทียม สิ่งนี้มีข้อเสียที่ทำให้ดวงตาสูญเสียความสามารถในการปรับไปตามระยะทางที่แตกต่างกัน (ที่พัก)

ขั้นตอนใดเมื่อ?

นี่คือภาพรวมของเวลาที่มักใช้ขั้นตอน - อย่างไรก็ตามนี่เป็นเพียงแนวทางเท่านั้นซึ่งจะได้รับการทบทวนในแต่ละกรณีและแก้ไขหากจำเป็น สายตาสั้น (สายตาสั้น)

• สายตาสั้นที่มีความเสถียรต่ำ (มากถึง -3 ไดออปเตอร์) และการไม่มีความโค้งของกระจกตา: การปลูกถ่ายกระจกตา (วงแหวนกระจกตาในช่องท้อง = ICR) ซึ่งเป็นชิ้นส่วนพลาสติกที่มีรูปร่างโค้งบางมากซึ่งสอดเข้าที่ขอบกระจกตา (และสามารถเปลี่ยนแปลงได้) .
• สายตาสั้นปานกลาง: เลสิกได้ถึง -10 diopters, PRK ถึง -6 diopters
• สายตาสั้นที่แข็งแกร่งขึ้น (-10 ถึง -20 diopters): เลนส์ phakic
• สายตาสั้นรุนแรง (จาก -20 ไดออปเตอร์): การเปลี่ยนเลนส์โดยสมบูรณ์ (การแลกเปลี่ยนเลนส์ใส)

สายตายาว (สายตายาว)

• สายตายาวต่ำ (ไม่เกิน +4 diopters): เลสิก
• สายตายาวปานกลาง: เลนส์ phakic
• Tärkere hyperopia (จาก +8 diopters): การเปลี่ยนเลนส์โดยสมบูรณ์

ความโค้งของกระจกตา (อาการตาพร่า).

• สายตาเอียงกระจกตาเล็กน้อย (มากถึง 3 (5) diopters): LASIK, PRK
• รูปแบบที่แข็งแกร่งขึ้น (จาก 3 diopters): keratotomy astigmatic (AK) ซึ่งความโค้งจะลดลงด้วยรอยบากโค้งเล็ก ๆ ยังสามารถเปลี่ยนเลนส์ได้อย่างสมบูรณ์

ใครมีสิทธิ์?

โดยหลักการแล้วต้องปฏิบัติตามข้อกำหนดบางประการเพื่อให้ผู้ได้รับผลกระทบมีสิทธิ์ได้รับการดำเนินการอย่างใดอย่างหนึ่งเหล่านี้การมองเห็นต้องไม่เปลี่ยนแปลงในช่วงหลายเดือนก่อนผู้ป่วยควรมีอายุ 18 ปี โรคตาอื่น ๆ โรคทั่วไปบางอย่างเช่น ระบบภูมิคุ้มกันยาหรืออาการแพ้สามารถพูดถึงการผ่าตัดได้ ผลลัพธ์ของการดำเนินการขึ้นอยู่กับขอบเขตและประเภทของข้อผิดพลาดการหักเหของแสง ข้อผิดพลาดการหักเหของแสงจะดีกว่า สายตาสั้น มากกว่าสายตายาวและความโค้งของกระจกตาส่งผลต่อความสำเร็จ

ขั้นตอนคืออะไร?

คลินิกเฉพาะทางหลายแห่งให้ข้อมูลในช่วงเย็นหลังจากนั้นคุณสามารถนัดหมายเป็นรายบุคคลพร้อมรับคำปรึกษาโดยละเอียดและการตรวจเบื้องต้น สิ่งนี้จะพิจารณาว่าขั้นตอนใดเหมาะสมหรือไม่และหากเป็นเช่นนั้นขั้นตอนใด ตามด้วยการตรวจตาเบื้องต้นโดยละเอียด ตามกฎแล้วตาข้างหนึ่งจะถูกผ่าตัดก่อนและรอจนกว่าการมองเห็นจะกลับมาเป็นปกติ ในบางกรณี (โดยเฉพาะที่เรียกว่า monovision in สายตายาว) ผลลัพธ์ของการดำเนินการจะถูกจำลองไว้ล่วงหน้าด้วย คอนแทคเลนส์ เพื่อตรวจสอบว่าสามารถยอมรับได้เป็นรายบุคคลหรือไม่ การตรวจสอบการควบคุมหลายอย่างมีความสำคัญในการประเมินกระบวนการบำบัด สิ่งสำคัญคือผู้ป่วยต้องปฏิบัติตามที่กำหนดไว้อย่างเคร่งครัด การรักษาด้วย แนวทาง ค่าใช้จ่ายมักจะไม่ครอบคลุมตามกฎหมาย สุขภาพ ประกันภัย. สำหรับการใช้งานจริงเราสามารถประมาณ 1200 ถึง 2500 ยูโรต่อตา ซึ่งรวมถึงค่าใช้จ่ายสำหรับการตรวจก่อนและหลังการผ่าตัดและการแก้ไขอย่างละเอียดใด ๆ ที่อาจจำเป็นภายในสิบสองเดือนหลังการผ่าตัด

การผ่าตัดแก้ไขสายตาผิดปกติมีความเสี่ยงอะไรบ้าง?

เช่นเดียวกับขั้นตอนการผ่าตัดใด ๆ ขั้นตอนเหล่านี้มีความเสี่ยงแม้ว่าผู้เชี่ยวชาญจะไม่เห็นด้วยกับความเป็นไปได้ อาจเกิดการติดเชื้อความผิดเพี้ยนของภาพและความไวต่อแสงสะท้อนที่เพิ่มขึ้นได้ นอกจากนี้ยังมีการแก้ไขมากเกินไปการแก้ไขที่ไม่ถูกต้องและการแก้ไขที่ไม่ถูกต้องเกิดขึ้นและไม่ใช่ทั้งหมดที่สามารถแก้ไขได้ด้วยการดำเนินการครั้งที่สอง โดยเฉพาะอย่างยิ่งการมองเห็นในเวลากลางคืนและกลางคืนมักมีความบกพร่อง ความเสี่ยงของ การปิดตา ถือว่าต่ำมาก เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องพิจารณาแรงจูงใจของตนเองตรวจสอบวิธีการอย่างละเอียดและขอคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญอิสระ - หากจำเป็นจากหลาย ๆ โดยวิธีการ: มีโอกาสมากที่แม้ว่าการดำเนินการจะประสบความสำเร็จ แว่นตา จะต้องสวมใส่ตั้งแต่อายุประมาณ 45 ถึง 50 ปีเนื่องจาก สายตายาว. นอกจากนี้ยังขึ้นอยู่กับคุณที่จะตัดสินใจว่าคุณต้องการรับความเสี่ยงจากการผ่าตัดตาในต่างประเทศหรือไม่ การดำเนินการเหล่านี้มักจะถูกกว่ามาก แต่เกี่ยวข้องกับค่าเดินทางและความไม่เหมาะสมและความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น ในอินเทอร์เน็ตคุณจะพบฟอรัมบางแห่งที่มีการพูดถึงหัวข้อ“ การท่องเที่ยวเลสิก”