ภาวะหัวใจหยุดเต้น เกิดขึ้นเมื่อการเต้นของหัวใจผิดปกติเนื่องจากแรงกระตุ้นที่เพิ่มขึ้นหรือลดลง กระเป๋าหน้าท้อง หัวใจเต้นเร็ว เป็นรูปแบบที่อันตรายของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ มีต้นกำเนิดในโพรงของ หัวใจ และเป็นเหตุฉุกเฉินร้ายแรงไม่ว่าในกรณีใด ๆ
กระเป๋าหน้าท้องอิศวรคืออะไร?
หัวใจสำคัญ อาการใจสั่นมากกว่า 100 ครั้งต่อนาทีถือเป็นเรื่องปกติ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระหว่างการออกแรงกายนี้ หัวใจ ถึงอัตราอย่างรวดเร็ว แต่ไม่เป็นอันตรายอย่างสมบูรณ์ อย่างไรก็ตามควรปรึกษาแพทย์เสมอในกรณีที่เป็นบ่อย หัวใจเต้นเร็ว ด้วยภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะขณะพักผ่อน กระเป๋าหน้าท้อง หัวใจเต้นเร็ว เป็นรูปแบบของ จังหวะการเต้นของหัวใจ. เกิดขึ้นเมื่อห้องหัวใจส่งแรงกระตุ้นพิเศษที่ทำให้หัวใจเต้นมากกว่า 120 ครั้งต่อนาที ในกรณีส่วนใหญ่จะเกิดขึ้นเมื่อมีโรคหลอดเลือดหัวใจอยู่ ขึ้นอยู่กับความเร็วของการเต้นของหัวใจก็สามารถทำได้ นำ ไปยัง กระพือกระเป๋าหน้าท้อง หรือแม้กระทั่ง ventricular fibrillation. ดังนั้น กระเป๋าหน้าท้องอิศวร ควรได้รับการรักษาโดยแพทย์ฉุกเฉินโดยเร็วที่สุดมิฉะนั้นอาจถึงแก่ชีวิตได้ภายในไม่กี่นาที
เกี่ยวข้องทั่วโลก
กระเป๋าหน้าท้องอิศวร มักเกิดจากหลอดเลือดหัวใจ เส้นเลือดแดง โรค. ในทางกลับกันสิ่งนี้มักจะเกี่ยวข้องกับการ จำกัด หลอดเลือดหัวใจ (เรือ อุปทานนั้น ออกซิเจน- อุดม เลือด สู่หัวใจ). การหดรัดตัวเหล่านี้หมายความว่าไม่สามารถให้กล้ามเนื้อหัวใจได้อีกต่อไป เลือด อย่างถูกต้อง การแคบลงนั้นแสดงให้เห็นว่าเป็นความรู้สึกกดดันและรัดกุมใน หน้าอกเช่นเดียวกับ ปวดหัวใจซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งในขณะออกแรงและพักผ่อน โรคหลอดเลือดหัวใจได้รับการสนับสนุนจากหลายปัจจัย ตัวอย่างเช่นผู้สูบบุหรี่คนที่เป็น หนักเกินพิกัด และส่วนใหญ่ผู้ชายเมื่ออายุมากจะตกอยู่ในกลุ่มเสี่ยง โรคที่มีอยู่เช่น โรคเบาหวาน, ยกระดับ เลือด ระดับไขมัน (คอเลสเตอรอล) หรือ ความดันเลือดสูง เช่นเดียวกับโรคหลอดเลือดหัวใจในญาติระดับแรกก็ถือเป็นโรคหลักเช่นกัน ปัจจัยเสี่ยง. อิทธิพลภายนอกเช่น ความเครียดขาดการออกกำลังกายและไม่แข็งแรง อาหาร ยังมีผลทำลายเลือด เรือ. นอกจากโรคหลอดเลือดหัวใจแล้วสาเหตุอื่น ๆ กระเป๋าหน้าท้องอิศวร อาจมีส่วนเกี่ยวข้องด้วย ประการแรกและสำคัญที่สุดคือโรคกล้ามเนื้อหัวใจ (cardiomyopathies) ซึ่งมีพื้นฐานมาจากความผิดปกติของการทำงานของหัวใจ Cardiomyopathies มักมาพร้อมกับการขยายตัวของหัวใจซึ่งมีผลต่อจังหวะการเต้นของหัวใจ อย่างไรก็ตามภาวะหัวใจเต้นเร็วในกระเป๋าหน้าท้องอาจเป็นผลมาจากสิ่งที่มีอยู่ แผลอักเสบ ของกล้ามเนื้อหัวใจ (กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ) หรือกลุ่มอาการ Long-QT ที่มีอยู่ (ช่วง QT เป็นเวลานานในคลื่นไฟฟ้าหัวใจ) นอกจากนี้ยังอาจเป็นผลมาจากความบกพร่องของหัวใจที่มีมา แต่กำเนิดหรือได้มาซึ่งส่งผลต่อ การทำงานของหัวใจ. นอกจากนี้ยังพบสาเหตุของมันในผลของยาบางชนิดปอด เส้นเลือดอุดตันและการตกรางของบางอย่าง อิเล็กโทร (เช่น, โพแทสเซียม).
อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ
ภาวะหัวใจเต้นเร็วของกระเป๋าหน้าท้องไม่ค่อยเกิดขึ้นในคนที่มีสุขภาพดี โดยปกติจะมีผลต่อผู้ที่มีอาการมาก่อน ตัวอย่างเช่นไฟล์ hyperthyroidism และการใช้ยาดิจิทัลเกินขนาดอาจส่งเสริมก สภาพ. ความเสียหายของหัวใจอินทรีย์ยังส่งเสริมความผิดปกติของจังหวะ อาการต่อไปนี้สามารถเพิ่มเป็น หัวใจหยุดเต้น. แล้วจะมีอันตรายต่อชีวิต ในระยะแรกผู้ป่วยบ่นเป็นประจำ เวียนหัว และเป็นลม นอกจากนี้ความรู้สึกไม่สบายในบริเวณนั้น หน้าอก จะเห็นได้ชัดเจน ผู้ป่วยมักอธิบายว่าพวกเขาสามารถรู้สึกได้ถึงการเต้นของหัวใจของตนเองและมีความถี่ที่ผิดปกติ ผู้เชี่ยวชาญมักจะวินิจฉัยการเต้นของหัวใจที่เร่งขึ้นในบริบทนี้ นอกจากนี้ยังปรากฏสัญญาณทางจิตวิทยา ผู้ที่ได้รับผลกระทบบ่นว่าวิตกกังวลซึ่งอาจส่งผลอันตรายถึงชีวิต การขับเหงื่ออย่างกะทันหันและความอ่อนแอในทันทีของทั้งร่างกายยังเป็นลักษณะของ สภาพ. อาการทางเดินหายใจยังเกิดขึ้นในภาวะหัวใจเต้นเร็ว เหล่านี้มีตั้งแต่ไม่รุนแรง การหายใจ ความยากลำบากในการหยุดหายใจ ผู้ป่วยได้รับอากาศไม่เพียงพอและหายใจไม่ออก ถ้า สภาพ ถูกปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาเป็นเวลานาน การหายใจ หยุดโดยสิ้นเชิง ปัญหาเกี่ยวกับอาการไอเป็นประจำได้ นำ ไปยัง หัวใจหยุดเต้น. ผู้ได้รับผลกระทบควรปรึกษาแพทย์ทันทีหรือแจ้งบริการรถพยาบาล
ภาวะแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายที่สุดของหัวใจเต้นเร็วคือการคุกคามของ ventricular fibrillationตั้งแต่ก อัตราการเต้นหัวใจ เกิน 320 ครั้งต่อนาทีชีวิตของผู้ป่วยตกอยู่ในอันตรายเฉียบพลัน เนื่องจากความรวดเร็วของการเต้นของหัวใจหัวใจจึงไม่มีเวลาเติมเลือดให้เพียงพอระหว่างการเต้นในมือข้างหนึ่งและในทางกลับกันกล้ามเนื้อหัวใจจะหมดไปเองเนื่องจากผลผลิตที่สูงมาก ถ้า ออกซิเจน- เลือดที่ได้รับการหล่อเลี้ยงจะไม่ถูกสูบฉีดเข้าไปในหลอดเลือดแดงใหญ่ในปริมาณที่เพียงพอหัวใจจะขาดสารอาหารที่สำคัญหลังจากนั้นไม่นานเนื่องจากเลือด การไหลเวียน ถูกขัดจังหวะ วงจรอุบาทว์เริ่มต้นขึ้นซึ่งทำให้หัวใจเต้นผิดจังหวะตามธรรมชาติมากขึ้นเรื่อย ๆ เพราะแม้กระทั่ง การหดตัว ไม่เกิดขึ้นในสถานะนี้อีกต่อไป ใน ventricular fibrillationหัวใจไม่สูบฉีดอีกต่อไป แต่เป็นเพียงการสั่น หากไม่ได้รับการรักษาในกรณีฉุกเฉินนี้อย่างรวดเร็วหัวใจจะอ่อนเพลียอย่างสมบูรณ์ส่งผลให้ หัวใจหยุดเต้น. ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับผู้ป่วยที่เป็นโรค QT ระยะยาว หากพวกเขาประสบภาวะหัวใจหยุดเต้นหลังภาวะหัวใจห้องล่างสั่นจะไม่สามารถย้อนกลับได้แม้กระทั่ง การทำให้ฟื้นคืน ความพยายาม มีภาวะหัวใจหยุดเต้นขั้นสุดท้ายหลังจากนั้นผู้ป่วยจะไม่สามารถช่วยชีวิตได้อีกต่อไป
คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?
ถ้าใจสั่นใจสั่นหรือ หัวใจวาย ยังคงมีอยู่เป็นเวลาหลายวันสิ่งสำคัญคือต้องไปพบแพทย์เพื่อรับการประเมิน ผู้ที่ต้องทนทุกข์ทรมานจาก โรคเบาหวาน or ความดันเลือดสูง ควรวัดความดันโลหิตและชีพจรวันละหลาย ๆ ครั้งและจดบันทึกค่าต่างๆเพื่อนำเสนอต่อแพทย์ที่เข้ารับการรักษาหากจำเป็น ผู้คนไม่ควรลังเลใจหาก จังหวะการเต้นของหัวใจ ยังคงมีอยู่เป็นระยะเวลานานและถ้า เวียนหัวการหายใจถี่หรือความรู้สึกวิตกกังวลที่บีบคั้นจะถูกเพิ่มเข้าไปในอาการของหัวใจห้องล่างอิศวร ผู้สัญจรที่พบเห็นคนหมดสติหรือสมาชิกในครอบครัวที่อยู่ใกล้พวกเขาในเวลาเกิดเหตุฉุกเฉินควรรีบโทรแจ้งแพทย์ฉุกเฉินเพื่อขอความช่วยเหลือ อาจเป็นไปได้ว่าบุคคลนั้นกำลังมีกระเป๋าหน้าท้องอิศวร หากความช่วยเหลือมาถึงเร็วพออาจช่วยชีวิตพวกเขาได้! แม้ว่าการหมดสติจะอยู่เพียงไม่นาน แต่ผู้ได้รับผลกระทบก็ยังห่างไกลจากอันตรายถึงแก่ชีวิต
การวินิจฉัยโรค
หัวใจเต้นเร็วสามารถกำหนดได้ด้วยความช่วยเหลือของ ภาพคลื่นไฟฟ้าของหัวใจ (คลื่นไฟฟ้าหัวใจ). การติดตามบันทึกของเครื่องแต่ละครั้งจะช่วยให้แพทย์สามารถดูกิจกรรมทั้งหมดของเส้นใยกล้ามเนื้อหัวใจได้ คลื่นไฟฟ้าหัวใจจะบันทึกความยาวและระยะเวลาของระยะต่างๆที่หัวใจไหลผ่านในระหว่างการสูบฉีดแต่ละครั้ง เพื่อจุดประสงค์นี้จะมีการติดอิเล็กโทรดหลายตัวเข้ากับตัวผู้ป่วย หน้าอกซึ่งส่งแรงกระตุ้นไปยังอุปกรณ์ ECG ส่วนหลังบันทึกแรงกระตุ้นในการสูบน้ำและแสดงเป็นเส้นคลื่น สัญญาณโดยทั่วไปของหัวใจเต้นเร็วผิดเพี้ยนมีกระเป๋าหน้าท้องคอมเพล็กซ์กว้างกินเวลานานกว่า 0.14 วินาที สิ่งเหล่านี้เกิดขึ้นโดยไม่ขึ้นกับการกระทำของหัวใจห้องบน แพทย์เรียกสิ่งนี้ว่าเป็นการแยกตัวออกจาก AV เนื่องจากความเป็นอิสระเปิดเผยว่าโพรงและ atria ไม่ทำงานประสานกันอีกต่อไป หากการแยกตัวของ AV ไม่สมบูรณ์ ECG จะบันทึกการแพร่กระจายของการกระตุ้นด้วยกระเป๋าหน้าท้องตามปกติ (QRS complex) ส่วนเหล่านี้ที่เกิดขึ้นในการตั้งค่าของกระเป๋าหน้าท้องอิศวรเรียกอีกอย่างว่า "จังหวะการจับ"
การรักษาและบำบัด
การรักษากระเป๋าหน้าท้องอิศวรขึ้นอยู่กับสาเหตุ หากเกิดจากความผิดปกติของหัวใจ (เช่น กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ or หัวใจล้มเหลว) จะต้องได้รับการแก้ไขด้วยยาหรือการผ่าตัด ในยา การรักษาด้วยต้องสร้างความแตกต่างที่ชัดเจนว่า หัวใจล้มเหลว ปัจจุบัน ควบคู่ไปกับการรักษาพยาบาลฉุกเฉินอย่างต่อเนื่องผู้ป่วย การหายใจ ควรได้รับการดูแลโดยการให้ยา ออกซิเจน ผ่านหัววัดทางจมูก ถ้าหัวใจเต้นเร็วอย่างรุนแรงส่งผลให้เกิดภาวะหัวใจหยุดเต้นต้องทำการ cardioversion ทันทีด้วยความช่วยเหลือของก Defibrillator. ในขั้นตอนนี้แพทย์ฉุกเฉินจะใช้ไฟฟ้าช็อตที่หัวใจเพื่อกระตุ้นและทำให้หัวใจเต้นอีกครั้ง หากผู้ป่วยหมดสติแพทย์จะต้องช็อกไฟฟ้าโดยไม่ต้องเชื่อมต่อคลื่นไฟฟ้าหัวใจที่ใช้เวลานานเพื่อช่วยชีวิตผู้ป่วยได้ทันเวลา
Outlook และการพยากรณ์โรค
โดยทั่วไปผู้ที่มีอาการหัวใจเต้นเร็วในกระเป๋าหน้าท้องซึ่งมีประวัติของโรคหัวใจที่มีโครงสร้าง ตัวอย่างเช่นพิจารณาผู้ป่วยโรคกล้ามเนื้อหัวใจตาย หากหัวใจเต้นเร็วยังคงมีอยู่นานกว่าสามเดือนหลังจากกล้ามเนื้อหัวใจตายผู้ป่วยเหล่านี้จะมีการพยากรณ์โรคที่เลวร้ายที่สุดในแง่ของตัวเลขอัตราการเสียชีวิต (การตาย) ภายในหนึ่งปีหลังจากกล้ามเนื้อหัวใจตายคือ 85% ในทางตรงกันข้ามหากหัวใจเต้นเร็วในกระเป๋าหน้าท้องเกิดขึ้นในผู้ที่ไม่เคยเป็นโรคหัวใจมาก่อนจะไม่มีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตเพิ่มขึ้นเมื่อเทียบกับประชากรทั่วไป
การป้องกัน
เนื่องจากกระเป๋าหน้าท้องอิศวรเป็นภาวะฉุกเฉินที่อันตรายถึงชีวิตจึงต้องพิจารณาสาเหตุโดยเร็วที่สุดเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดขึ้นในอนาคต โรคหัวใจต้องได้รับการรักษาและหลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่ตึงเครียด หากหัวใจเต้นเร็วเกิดขึ้นบ่อยครั้งในผู้ป่วยแม้จะได้รับการรักษาทั้งหมดแล้วก็ตาม มาตรการ, การปลูกถ่ายก Defibrillator เป็นตัวเลือก ระบบเล็ก ๆ เหล่านี้เรียกว่า“ implantable cardioverter-Defibrillator” (ICD สั้น ๆ ) มีความสามารถในการตรวจจับหัวใจห้องล่างอิศวรและรักษาโดยอัตโนมัติด้วยไฟฟ้าช็อตเล็กน้อย อย่างไรก็ตามเพื่อป้องกันไม่ให้อุปกรณ์ต้องเข้าไปแทรกแซงบ่อยๆควรใช้ catheter ablation เพื่อพยายามหยุดภาวะหัวใจเต้นเร็วที่เกิดขึ้นบ่อยๆ วิธีนี้จะขจัดเนื้อเยื่อที่ส่งแรงกระตุ้นที่ผิดพลาดไปยังหัวใจทำให้เกิดความสูง อัตราการเต้นหัวใจ.
การดูแลติดตาม
การติดตามผู้ป่วยมีความสำคัญอย่างยิ่งหากสาเหตุของหัวใจห้องล่างอิศวรเป็นโรคของกล้ามเนื้อหัวใจหรือหลอดเลือดหัวใจ เส้นเลือดแดง โรค. Antiarrhythmic ยาเสพติด ถูกกำหนดให้เป็นยา การรักษาด้วย เพื่อลดความตื่นเต้นของหัวใจ หากสิ่งเหล่านี้ไม่ช่วยให้ทำการล้างสายสวน สายสวนถูกใส่เข้าไปในหัวใจผ่านขาหนีบของผู้ป่วย เซลล์กล้ามเนื้อหัวใจที่มีพยาธิสภาพซึ่งกระตุ้นให้เกิดการกระตุ้นที่ผิดปกติหรือวิถีการทำงานทางพยาธิวิทยาจะถูกกำจัดไปด้วยความช่วยเหลือของไฟฟ้าช็อต ส่งผลให้หัวใจเต้นอีกครั้งตามจังหวะทางสรีรวิทยา ความสำเร็จของการรักษานี้เป็นผลถาวรในกรณีส่วนใหญ่และมีการตรวจสอบโดย a ECG ระยะยาว. หากความเสี่ยงของการกลับเป็นซ้ำของหัวใจเต้นเร็วของกระเป๋าหน้าท้องและผลร้ายแรงที่อาจเกิดขึ้นได้สูงเกินไปผู้ป่วยจะได้รับ เครื่องกระตุ้นหัวใจแบบฝังรากเทียม. ซึ่งจะแทรกอยู่ใต้ไฟล์ ผิว ของหน้าอกและเชื่อมต่อด้วยโพรบกับเอเทรียมและหัวใจห้องล่าง ติดตามการทำงานของหัวใจอย่างต่อเนื่อง หากเครื่องกระตุ้นหัวใจตรวจพบการรบกวนของจังหวะที่เป็นอันตรายเครื่องกระตุ้นหัวใจจะทำให้หัวใจกลับสู่จังหวะปกติโดยใช้ชีพจรกระแสตรง ผู้ป่วยสามารถมีอิทธิพลในเชิงบวกต่อการดูแลหลังการรักษาของเขาโดยการป้องกันไม่ให้เขา อัตราการเต้นหัวใจ จากการเพิ่มขึ้นโดยไม่จำเป็น กาแฟ, นิโคติน และ ความเครียด- ต้องหลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่อาจเกิดขึ้น ให้ออกกำลังกายในระดับปานกลางแทนและ การผ่อนคลาย แบบฝึกหัดเช่น โยคะมีการเน้นย้ำ
สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง
ดังที่ได้กล่าวไว้ก่อนหน้าหัวใจเต้นเร็วเกิดขึ้นในกรณีส่วนใหญ่เนื่องจากโรคหัวใจที่มีอยู่ ผู้ป่วยโรคหัวใจเหล่านี้สามารถทำได้หลายอย่างด้วยตนเองเพื่อป้องกันภาวะหัวใจเต้นเร็วนอกเหนือจากการรักษาพยาบาล ก่อนอื่นมากเกินไป ความเครียด ควรจะลดลง การออกกำลังกายเป็นวิธีที่ดีอย่างยิ่งในการรับมือกับความเครียดเพราะการออกกำลังกายจะปลดปล่อยสิ่งที่เรียกว่าความสุข ฮอร์โมนซึ่งนำไปสู่ การผ่อนคลาย. สำหรับผู้เริ่มต้นกิจกรรมเบา ๆ เช่นการเดินเล่นในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์เป็นเวลานานก็เหมาะสมเช่นกัน ในกรณีของความทุกข์ทางอารมณ์ การผ่อนคลาย แบบฝึกหัดเช่น โยคะ or การทำสมาธิ ควรลองด้วย หากวิธีนี้ไม่ได้รับการพักผ่อนที่เพียงพอก็ไม่ควรลังเลใจในการช่วยเหลือทางด้านจิตใจ สาเหตุของความทุกข์ทางใจเหนือสิ่งอื่นใด ความดันเลือดสูงซึ่งในทางกลับกันสามารถ นำ ถึงอิศวร นอกจากนี้ควรให้ความสนใจกับสุขภาพที่สมดุล อาหารในขณะที่หัวใจอยู่ภายใต้ความเครียดอย่างมากเมื่อ หนักเกินพิกัด. นอกจาก ความอ้วน, การรับประทานอาหารที่มีไขมันสูง อาหาร ความเสี่ยงเพิ่มขึ้น คอเลสเตอรอล ระดับและปริมาณไขมันในเลือดกับพวกเขา สิ่งนี้สะสมอยู่ในผนังด้านในของเลือด เรือ และอาจนำไปสู่การตีบตันที่เป็นอันตรายซึ่งไม่สามารถให้เลือดไปเลี้ยงหัวใจได้อีกต่อไป นอกจากนี้การบริโภค นิโคติน และ คาเฟอีน ควรหลีกเลี่ยงโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่มีโรคหัวใจ ในขณะที่ คาเฟอีน มีผลกระตุ้นและเพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจผู้สูบบุหรี่ด้วย นิโคติน สูดดมพิษบริสุทธิ์ซึ่งกระทบทั้งหัวใจและปอด
