Vocal Fold Nodules: สาเหตุอาการและการรักษา

แกนเสียงพับ มีความข้นที่ขอบของ เสียงร้อง. เรียกอีกอย่างว่าก้อนร้องไห้ก้อนร้องเพลงหรือ สายเสียง ก้อน การยกระดับที่หนาขึ้นมักจะเหมือนกระจกและเปรียบได้กับการพัฒนาของ แคลลัส ตามปกติ ผิว. อันเป็นผลมาจาก แกนเสียงพับกระบวนการสั่นสะเทือนที่แกนเสียง เยื่อเมือก ถูกรบกวน การปิดตามปกติของ เสียงร้อง ยังมีความบกพร่อง

แกนเสียงพับคืออะไร?

แกนเสียงพับ เป็นหนึ่งในความผิดปกติของเสียงทั่วไปที่เรียกว่า พวกเขาสร้างขึ้นบน เสียงร้อง และปรากฏในรูปแบบสองด้าน โหนก การก่อตัว เมื่อแกนเสียงไม่สามารถสั่นได้อย่างอิสระอีกต่อไปอันเป็นผลมาจากการโอเวอร์โหลดเชิงกลก้อนที่เกี่ยวข้องจะก่อตัวขึ้นได้ ในกรณีนี้ก้อนเนื้อเสียงที่อ่อนนุ่มในตอนแรกจะพัฒนาเป็นก้อนแข็งหลังจากทำอย่างต่อเนื่อง ความเครียด. รูปแบบเหล่านี้ที่จุดที่อยู่ภายใต้ความกดดันสูงสุดเมื่อใช้เสียงและเริ่มต้นด้วยเยื่อเมือก Vocal fold nodules เป็นรูปแบบที่เรียกว่า hyperfunctional dysphonia ตามกฎแล้วพวกเขา นำ ไปยัง การมีเสียงแหบ และเสียงที่หยาบกระด้างพร้อมกับความรู้สึกที่ต้องกระแอมอยู่ตลอดเวลา โดยทั่วไปแล้วก้อนเนื้อเสียงจะเกิดขึ้นเฉพาะในผู้หญิงเท่านั้น ในทางกลับกันผู้ชายสามารถทนทุกข์ทรมานจากสิ่งที่เรียกว่าก้อนเนื้อของนักร้องซึ่งส่วนใหญ่มีผลต่ออายุ

เกี่ยวข้องทั่วโลก

แกนเสียงพับเป็นผลมาจากการใช้เสียงมากเกินไปในระยะยาว การรับผิดชอบต่อการใช้มากเกินไปบางครั้งอาจเป็นเทคนิคการเปล่งเสียงที่ไม่ใช่ทางสรีรวิทยา อย่างไรก็ตามสาเหตุอื่น ๆ อีกหลายประการที่เป็นไปได้สำหรับการเปลี่ยนแปลงทั่วไปที่ปรากฏในรอยพับของเสียง ในกรณีส่วนใหญ่เสียงเกินพิกัดหรือความเครียดที่ไม่ถูกต้องในเสียงเป็นสาเหตุของการก่อตัวของก้อนเสียงพับ สิ่งนี้เกิดขึ้นเช่นในคนที่พูดเสียงดังเป็นประจำ เนื่องจากเทคนิคการเปล่งเสียงที่ไม่ถูกต้องการพูดจึงต้องใช้ความพยายามและแรงกดดันทางร่างกายสูงผิดปกติ ในนักร้องอาการบวมของเสียงจะเกิดขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อร้องเพลงบ่อย ๆ ในระดับเสียงที่ไม่ถูกต้องและเสียงจะตึงเกินไป ในกรณีนี้ก้อนเนื้อเสียงเรียกว่าก้อนเนื้อของนักร้อง ในเด็กก้อนเสียงพับมักเกิดจากการพูดเสียงดังและบ่อยครั้ง ที่นี่ความหนาของเส้นเสียงเรียกว่าก้อนร้องไห้ นอกจากนี้ผู้ที่มีปัญหาในการได้ยินมักได้รับผลกระทบจากก้อนเนื้อคอพับเพราะมักพูดเสียงดังเกินไปและทำให้เกิดความเครียดในการใช้เสียง

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

อาการทั่วไปของก้อนเสียงพับอาจมีได้หลายด้านและแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความรุนแรงและตำแหน่งของความหนาของเส้นเสียง ในกรณีส่วนใหญ่ก้อนเนื้อเสียงจะปรากฏด้วยเสียงแหบและหยาบ การพูดเป็นเรื่องยากและในบางกรณีเสียงก็ล้มเหลว บางครั้งรู้สึกถึงสิ่งแปลกปลอมของร่างกายในระหว่างการพูด นอกจากนี้ผู้ที่ได้รับผลกระทบหลายรายมีความต้องการที่จะล้างคอบ่อยๆ อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่วิธีนี้ไม่ได้ช่วยลดความรู้สึกไม่สบายในสายเสียงและความต้องการที่จะล้างคอที่เกิดขึ้นอีก เสียงอาจจะตึงเครียดน้อยลงเรื่อย ๆ อันเป็นผลมาจากก้อนเนื้อคอพับ การเปลี่ยนแปลงของแกนเสียงจะก่อตัวขึ้นที่ขอบ ก้อนเสียงพับมักเกิดขึ้นในบริเวณการเปลี่ยนแปลงจากด้านหน้าไปยังตรงกลางที่สามของรอยพับเสียง อาการบวมน้ำเล็กน้อยจะเกิดขึ้นที่นี่เมื่อเสียงพูดมากเกินไป แต่จะหายไปเมื่อหยุดพักเสียง หากความเครียดยังคงดำเนินต่อไปอาการบวมน้ำจะเพิ่มขึ้น ก้อนเนื้อนุ่มจะพัฒนาซึ่งจะกลายเป็นก้อนเสียงที่พับได้ยากหากความเครียดยังคงดำเนินต่อไป หากก้อนมีขนาดใหญ่เป็นพิเศษสิ่งที่เรียกว่านาฬิกาทรายจะพัฒนาขึ้น

การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค

วิธีการตรวจสอบจำนวนมากและ มาตรการ มีไว้สำหรับการวินิจฉัยที่เชื่อถือได้ของก้อนเสียงพับเสียงซึ่งการเลือกจะตัดสินใจโดยแพทย์ที่เข้าร่วมหลังจากการตรวจสอบในแต่ละกรณี โดยหลักการแล้วขอแนะนำให้ปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้าน otorhinolaryngology หากสงสัยว่ามีก้อนคอพับ หากเป็นไปได้ควรปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านเสียง ในระหว่างการสะท้อนของ กล่องเสียงเป็นไปได้ที่แพทย์จะตรวจสอบอวัยวะเสียงของผู้ได้รับผลกระทบโดยละเอียดทำให้สามารถตรวจจับการเปลี่ยนแปลงอินทรีย์ในรอยพับของเสียงได้เช่นในรูปแบบของ โหนก รูปแบบ. นอกจากนี้แพทย์จะรับรู้ชนิดของก้อนที่มีอยู่ในระหว่างการส่องกล้อง การปรากฏตัวของก้อนเนื้อนุ่มหรือแข็งช่วยให้สามารถสรุปได้เกี่ยวกับขอบเขตของก้อนเสียงพับ

ภาวะแทรกซ้อน

ความรู้สึกแปลกปลอมตามแบบฉบับของก้อนเนื้อคอพับทำให้ผู้ที่ได้รับผลกระทบต้องล้างคอบ่อยๆทำให้เกิดความเครียดเพิ่มเติมที่สายเสียง ในขณะที่โรคดำเนินไปเสียงอาจมีอาการเครียดน้อยลงและน้อยลงและ แผลอักเสบ หรือมีอาการบวมน้ำเป็นครั้งคราว หากความเครียดไม่ลดลงอาการบวมน้ำจะเพิ่มขึ้น - ก้อนต่อไปจะพัฒนาขึ้นและการร้องเรียนจะเพิ่มขึ้น หากก้อนมีความเด่นชัดเป็นพิเศษสิ่งที่เรียกว่านาฬิกาทรายสามารถพัฒนาได้ซึ่งเป็นการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในสายเสียง หากยังไม่ได้รับการรักษาก็อาจ นำ เพื่อให้สูญเสียเสียง โดยปกติจะไม่มีภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับการรักษาก้อนเสียงพับ โดยปกติ การบำบัดการพูด ได้รับคำสั่งให้ใช้เสียงซึ่งอาจทำให้เกิดปัญหาต่อไปหากวินิจฉัยผิดพลาด ถ้า ยาแก้ปวด หรือต้านการอักเสบ ยาเสพติด ถูกกำหนดเนื่องจากความรู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรงบางครั้งปัญหาอาจเกิดขึ้นได้ ตัวอย่างเช่นอาจมีผลข้างเคียงและ ปฏิสัมพันธ์ ที่ไม่สามารถมองเห็นได้ก่อนที่จะรับประทานยา ข้อร้องเรียนทั่วไป ได้แก่ ปัญหาระบบทางเดินอาหารข้อร้องเรียนเกี่ยวกับโรคหัวใจและหลอดเลือดหรือ อาการปวดหัว และปวดแขนขา ผู้ป่วยที่เป็นโรคอื่นหรือรับประทานยาอื่นอยู่แล้วมีความเสี่ยงเป็นพิเศษ ปฏิสัมพันธ์.

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

ตามกฎแล้วควรปรึกษาแพทย์ในกรณีใด ๆ ที่มีอาการคอพับ โหนก. การไปพบแพทย์โดยเร็วเพื่อรับการรักษาในภายหลังเท่านั้นที่สามารถป้องกันภาวะแทรกซ้อนหรือความรู้สึกไม่สบายเพิ่มเติมได้ ไม่มีการรักษาตัวเองและอาการจะแย่ลงหากปล่อยให้ก้อนเนื้อเส้นเสียงถูกปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา ควรปรึกษาแพทย์ในเรื่องนี้ สภาพ เมื่อผู้ได้รับผลกระทบไม่สามารถพูดได้อย่างง่ายดายอีกต่อไป การพูดเองมักเป็นเรื่องยากสำหรับผู้ป่วยโดยถาวร การมีเสียงแหบ ยังเกิดขึ้น ในหลายกรณีผู้ป่วยต้องล้างคออย่างต่อเนื่องซึ่งจะทำให้สายเสียงเสียหายมากขึ้น หากมีข้อร้องเรียนเหล่านี้เกิดขึ้นต้องรีบปรึกษาแพทย์ทันทีเพื่อไม่ให้เส้นเสียงได้รับความเสียหายจากก้อนคอพับ โดยปกติแล้วก้อนเนื้อคอพับสามารถรักษาได้ค่อนข้างดีโดยแพทย์หูคอจมูกหรืออายุรแพทย์

การรักษาและบำบัด

การรักษาก้อนเส้นเสียงขึ้นอยู่กับความสม่ำเสมอของก้อนที่มีอยู่ สำหรับก้อนเสียงที่มีการพับเสียงเบาแพทย์มักจะสั่งให้พักเสียง ในกรณีของอาชีพการพูดมักทำได้โดยการลาป่วยเท่านั้น นอกจากนี้ยังมีเสียงลอจิก การรักษาด้วย สามารถกำหนดเพื่อลดเทคนิคการใช้เสียงที่ไม่ถูกต้อง เนื่องจากสิ่งนี้มักเกี่ยวข้องกับการขาดงานเป็นเวลานานก้อนเนื้อเสียงที่อ่อนนุ่มจึงถูกนำออกมากขึ้นโดยการผ่าตัด แนะนำให้พักเสียงสำหรับก้อนเนื้อแข็ง ในกรณีส่วนใหญ่ก้อนเนื้อเสียงที่แข็งจะถูกลบออกโดยการผ่าตัด จากนั้นผู้ป่วยจะได้รับการฝึกอบรมด้านเสียง ซึ่งรวมถึงการฝึกการรับรู้ของผู้ป่วยเกี่ยวกับเสียงของตนเองและ การหายใจและปรับปรุงการได้ยินของเขาหรือเธอ การรักษาด้วย ดำเนินการโดยนักบำบัดด้วยเสียงที่ผ่านการฝึกอบรมเช่นนักบำบัดการพูดหรือครูสอนเสียง

การป้องกัน

เพื่อป้องกันการเกิดก้อนเสียงพับขอแนะนำให้พักสายเสียงอย่างสม่ำเสมอโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่อยู่ในอาชีพที่ต้องใช้เสียงอย่างหนัก สามารถใช้สมุนไพรเพื่อบรรเทาสายเสียงได้

aftercare

ด้วยการพักผ่อนที่เพียงพอของเสียงที่เกิดขึ้นก้อนคอพับเสียงจะถดถอยได้เองในผู้ที่ได้รับผลกระทบ ในกรณีนี้การดูแลติดตามผลเป็นสิ่งที่ไม่จำเป็น ในบางกรณีก้อนจะเด่นชัดกว่าหรือไม่ถอยหลังเอง จากนั้นแนะนำให้ทำการผ่าตัดขึ้นอยู่กับดุลยพินิจของผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น หลังจากนั้นหลังจากการผ่าตัดทุกครั้งการติดตามการรักษาเป็นเรื่องปกติเพื่อควบคุมกระบวนการรักษา หากอาการของผู้ได้รับผลกระทบไม่ดีขึ้นสิ่งสำคัญคือต้องหาสาเหตุเพิ่มเติมที่เป็นไปได้ สิ่งเหล่านี้สามารถเป็นได้ทั้งทางร่างกายและจิตใจในธรรมชาติ เมื่อระบุต้นกำเนิดที่แท้จริงของอาการแล้วจะถือว่าเป็นส่วนหนึ่งของการดูแลหลังการรักษาผู้ป่วยสามารถรับบริการหลังการรักษาได้ มาตรการ ตัวเองในกรณีของแกนเสียงพับ ควรหลีกเลี่ยงการพูดเสียงดังแม้ว่าก้อนจะหายดีแล้วก็ตาม หากไม่สามารถละเว้นจากการพูดบ่อย ๆ ด้วยเหตุผลทางวิชาชีพไมโครโฟนสามารถช่วยป้องกันเสียงในการประชุมหรือโอกาสที่คล้ายคลึงกันได้ ด้วยวิธีนี้จะป้องกันการสร้างก้อนใหม่ ในทางกลับกันการกินยาไม่จำเป็น การหายใจเข้าไปจะทำให้เยื่อเมือกชื้นและป้องกันไม่ให้แห้ง สิ่งนี้มีผลดีต่อกระบวนการบำบัดและป้องกันการระคายเคือง

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

แนะนำให้ใช้โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับแกนเสียงที่พับได้คือการประหยัด ผู้ได้รับผลกระทบควร คุย ให้น้อยที่สุดในสองสามวัน ซึ่งมักจะทำให้ไฟล์ การมีเสียงแหบ หายไปเอง ในทางกลับกันหากมีการร้องเรียนเกิดขึ้นซ้ำแล้วซ้ำเล่าควรปรึกษาแพทย์ การบำบัดโรค จะหลีกเลี่ยงไม่ได้ หากเสียงอุดตันและเสียงแหบเกิดจากการทำงานประจำวันผู้ป่วยควรพิจารณาเปลี่ยนงาน ผู้ที่มีอาชีพด้านการพูดโดยเฉพาะอย่างยิ่งไม่น่าจะสามารถปฏิบัติตามข้อกำหนดที่เกี่ยวข้องได้ นอกจากนี้ยังแนะนำให้หลีกเลี่ยง นิโคติน และ แอลกอฮอล์ ทั้งหมด. อาหารรสจัดอาจทำให้เกิดปัญหาเรื่องเสียงได้เช่นกัน การล้างคอและการกระซิบถือเป็นการสร้างความเครียดให้กับสายเสียง ในทางกลับกันการหาวช่วยขจัดเสียงแหบเฉียบพลันและยืดเส้นเสียง ในทำนองเดียวกันปกติ แบบฝึกหัดการหายใจ และการหายใจเข้าทำให้เสียงกลับคืนมา ในกรณีส่วนใหญ่แพทย์จะสั่ง การบำบัดการพูด เซสชัน นักบำบัดได้รับการฝึกฝนเพื่อแก้ไขปัญหาของแต่ละบุคคลและสอนวิธีการแสดงในชีวิตประจำวัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของการร้องเรียนเรื้อรังผู้ป่วยไม่สามารถหลีกเลี่ยงการสนับสนุนจากผู้เชี่ยวชาญได้ คำถามที่ว่าจะต้องมีการผ่าตัด ablation หรือไม่