โภชนาการสำหรับโรคลำไส้สั้น

ตัวเลือกการรักษาทางโภชนาการหลังการผ่าตัดลำไส้ขึ้นอยู่กับช่วงเวลาระหว่างการผ่าตัดและการผ่าตัดตลอดจนขอบเขตและตำแหน่งของการผ่าตัด มากถึงการลบ 50% ของ ลำไส้เล็กโดยปกติลำไส้ที่เหลือจะสามารถตรวจสอบการย่อยสารอาหารได้หลังจากปรับตัวได้ระยะหนึ่ง ยิ่งมีการขจัดเนื้อเยื่อของลำไส้เล็กออกไปมากเท่าไหร่ก็ยิ่งมีโอกาสที่จะขาดสารอาหารพลังงานและน้ำได้มากขึ้นเท่านั้น

ถ้า 75% ของ ลำไส้เล็ก ขาดหายไปข้อบกพร่องนี้ร้ายแรง มีความยาวเหลือ 30 ถึง 50 ซม. สารอาหารทางหลอดเลือด (ด้วยความช่วยเหลือของการฉีดยา) จะต้องให้ในระยะยาว อย่างไรก็ตามมันก็ชี้ขาดด้วยว่าส่วนไหนของ ลำไส้เล็ก ถูกลบออก.

ตัวอย่างเช่นในส่วนขั้วของลำไส้เล็ก (terminal ileum) น้ำดี เกลือจะถูกดูดซึมกลับมา หากส่วนหนึ่งหายไป น้ำดี เกลือจะถูกถ่ายโอนไปยังลำไส้ใหญ่ซึ่งจะยับยั้งการดูดซึมน้ำกลับผ่านผนังลำไส้และนำไปสู่ โรคท้องร่วง (โรคอุจจาระร่วง chologic) นอกจากนี้ น้ำดี เกลือจะถูกขับออกมาบ่อยขึ้นและผลจากการขาดจะรบกวนการย่อยของไขมันส่งผลให้อุจจาระมีไขมันและขาดพลังงาน

นอกจากนี้กรดไขมันที่เพิ่มขึ้นยังคงอยู่ในลูเมนของลำไส้และสามารถรวมกับ แคลเซียม เพื่อสร้างสบู่มะนาวที่ไม่ละลายน้ำ แคลเซียม ยังรวมกับกรดออกซาลิกจากอาหารเพื่อสร้างแคลเซียมออกซาเลตที่ไม่ละลายน้ำ ถ้าน้อยกว่า แคลเซียม มีมากกว่าOxalsäureถูกจับโดยผนังลำไส้และมีอันตรายจากการก่อตัวของหิน (Oxalatsteine) ในทางเดินปัสสาวะที่ปล่อยออกมา

นอกจากนี้ความเข้มข้นของเกลือน้ำดีที่เพิ่มขึ้นอาจเพิ่มการดูดซึมของกรดออกซาลิก ดังนั้นควรหลีกเลี่ยงอาหารที่อุดมไปด้วยกรดออกซาลิก (ชาร์ท, รูบาร์บ, ผักขม, โกโก้, บีทรูท, ผักชีฝรั่ง). การดื่มของเหลวให้เพียงพอ 1.5 ถึง 2 ลิตรต่อวันยังช่วยป้องกัน ไต หิน

หากจำเป็นไขมันปกติจะถูกแทนที่ด้วยไขมัน MCT ถึง 75% สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การปรับปรุงสถานะทางโภชนาการได้อย่างมีนัยสำคัญ หากส่วนล่างของลำไส้เล็กถูกกำจัดออกไปจะต้องให้วิตามินบี 12 ผ่านทางยา

เนื่องจากการย่อยไขมันมักจะถูกรบกวนจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องแน่ใจว่ามีปริมาณไขมันที่ละลายได้เพียงพอ วิตามิน. การดื่มของเหลวในระหว่างมื้ออาหารจะช่วยเร่งการเคลื่อนผ่านของเยื่ออาหารผ่าน กระเพาะอาหาร และลำไส้เล็กจึงทำให้การดูดซึมสารอาหารแย่ลง เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหานี้แนะนำให้ดื่ม 1 ชั่วโมงหลังรับประทานอาหาร