ท่อ PEG คืออะไร?
กรณีพิเศษคือ JET-PEG tube (jejunal tube ผ่าน PEG) หรือ PEJ (percutaneous endoscopic jejunostomy) ซึ่งสิ้นสุดภายในส่วนแรกของลำไส้เล็ก (jejunum) ใช้เมื่อช่องลมในกระเพาะอาหารอุดตัน
PEG จะดำเนินการเมื่อใด?
- การตีบตัน (ตีบ) บริเวณลำคอ จมูก และหู และในระบบทางเดินอาหารส่วนบน เนื่องจากเนื้องอก แผลเป็น หรือการบาดเจ็บ
- รังสีรักษาและเคมีบำบัด
- โรคทางระบบประสาทที่มีความผิดปกติของการกลืน
- การรบกวนสติเช่นโคม่า
- การปรับปรุงคุณภาพชีวิตในผู้ป่วยวิกฤต
- การระบายน้ำย่อยและการหลั่งของลำไส้เล็กจากการตีบเรื้อรัง
- การปฏิเสธอาหารที่เป็นอันตรายถึงชีวิตในความเจ็บป่วยทางจิต
อย่างไรก็ตาม การไม่ใช้ท่อ PEG อาจมีเหตุผลหลายประการ ดังนั้น แพทย์จะทบทวนการใช้เป็นรายบุคคล:
- การปฏิเสธโดยผู้ป่วย
- การรับประทานอาหารอย่างเพียงพอ
- การตีบตันของช่องกระเพาะอาหาร
- การอักเสบของเยื่อบุช่องท้องหรือตับอ่อน
- การสะสมของของไหลในช่องท้อง (น้ำในช่องท้อง)
- โรคอ้วนรุนแรง
จะทำอย่างไรเมื่อมี PEG?
การวาง PEG มีความเสี่ยงอะไรบ้าง?
นอกจากความเสี่ยงทั่วไปของการผ่าตัด เช่น การติดเชื้อแล้ว อาการแทรกซ้อนยังสามารถเกิดขึ้นได้ทันทีระหว่างหรือหลังการผ่าตัดไม่นาน ซึ่งรวมถึง:
- ภาวะแทรกซ้อนเนื่องจากการดมยาสลบ
- เยื่อบุช่องท้องอักเสบ (การอักเสบของเยื่อบุช่องท้อง) เนื่องจากการบาดเจ็บ เช่น กระเพาะอาหาร
- กลุ่มอาการฝังกันชน: การงอกของแผ่นยึดด้านในเข้าไปในเยื่อเมือกในกระเพาะอาหาร
- ตำแหน่งท่อ PEG ไม่ถูกต้อง
- การเคลื่อนตัวของแผ่นยึดด้านใน
- การปิดโพรบ
ฉันต้องพิจารณาอะไรบ้างหลังจากการแทรก PEG
หลังจากการผ่าตัดไม่กี่ชั่วโมง คุณสามารถป้อนชา น้ำแร่ และสายยางผ่านทางท่อ PEG ได้ ในผู้ป่วยบางราย กระเพาะอาหารจะคุ้นเคยกับปริมาณที่ต้องการในระยะสะสมเพื่อหลีกเลี่ยงอาการคลื่นไส้ อาเจียน และท้องร่วง
หากดูแลท่อ PEG อย่างดีก็สามารถใช้ได้นานหลายเดือนหลายปีโดยไม่ทำให้เกิดอาการใดๆ หากไม่จำเป็นอีกต่อไป ก็สามารถถอดออกได้ และช่องตะเข็บจะขยายใหญ่ขึ้น
