นิ่วในไต (Nephrolithiasis): อาการการร้องเรียนสัญญาณ

อาการและข้อร้องเรียนต่อไปนี้อาจบ่งบอกถึงโรคไต (นิ่วในไต):

อาการนำของอาการจุกเสียดไต

  • คล้ายหดตัวหรือเป็นตะคริวกลางท้องและ / หรือหลังส่วนล่าง ความเจ็บปวด (อาการจุกเสียดของไต; อาการจุกเสียดของท่อไต / ureteral colic) (ถึงความเจ็บปวดในการทำลายล้าง)
  • คลื่นไส้ (คลื่นไส้)
  • อาเจียน
  • โลหิตเป็นพิษ (เลือด ในปัสสาวะ): microhematuria และ macrohematuria (microhematuria: ไม่มีการเปลี่ยนสีของปัสสาวะในภาพขนาดเล็กเท่านั้น เม็ดเลือดแดง (เม็ดเลือดแดง) เห็นได้ชัด; macrohematuria: สีแดงของปัสสาวะ) [หมายเหตุ: การไม่มีเลือดออกไม่รวมโรคไตเฉียบพลัน (ประมาณ 10% ของกรณี)]

อาการที่เกิดร่วมกัน (เมื่อผ่านบริเวณที่แคบลง):

  • อุตุนิยมวิทยา (ท้องป่อง)
  • หัวใจเต้นช้า - การเต้นของหัวใจช้าเกินไป: <60 ครั้งต่อนาที
  • ล่มสลาย
  • Dysuria (ปวดระหว่างถ่ายปัสสาวะ)
  • ความผิดปกติของปัสสาวะ
  • โพลลากิซูเรีย (กระตุ้นให้ปัสสาวะ บ่อยครั้งโดยไม่ต้องปัสสาวะเพิ่มขึ้น)
  • อาการปวดข้างเฉียบพลัน (อาการปวดเหมือนคลื่นรุนแรง) แผ่กระจายไปที่:
    • บริเวณขาหนีบ (ขาหนีบ)
    • อัณฑะ
    • กระเจี๊ยว
    • Labia (แคม)
  • ความตึงของผนังช่องท้อง (หายากมาก)
  • อาการท้องผูก (ท้องผูก)
  • ความร้อนรน

นิ่วในปัสสาวะในเด็กดูด้านล่าง

การฉายรังสีความเจ็บปวดขึ้นอยู่กับตำแหน่งของหิน

การแปลหิน การฉายรังสีความเจ็บปวด
ไตในอุ้งเชิงกราน + ส่วนบนที่สามของท่อไต ท้องกลาง + หลัง
ตรงกลางที่สามของท่อปัสสาวะ ขาหนีบ + ต้นขาด้านใน
ส่วนปลาย (ด้านล่าง) ในสามของท่อไต อัณฑะหรือริมฝีปาก (ริมฝีปากมาโอร่า)

ไต นิ่วจะทำงานโดยไม่มีอาการเมื่ออยู่ในไตอย่างเงียบ ๆ เฉพาะเมื่อผ่านการตีบเท่านั้นที่จะเกิดอาการจุกเสียดได้

คะแนน STONE

การมีหรือไม่มีนิ่วในท่อไต (ureteral) ในผู้ป่วยเฉียบพลัน ปวดข้าง สามารถคาดการณ์ได้สูง ความเชื่อถือได้ โดยใช้คะแนน STONE คะแนนใหม่นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อเสริมการใช้เสียง (เสียงพ้น). สามารถหลีกเลี่ยงการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ได้หากจำเป็นเนื่องจากผลคะแนนเป็นบวก (ดูด้านล่าง) มีการบันทึกพารามิเตอร์ต่อไปนี้:

  • เพศ
  • เริ่มมีอาการปวด
  • คลื่นไส้ (คลื่นไส้) / อาเจียน
  • เลือดออกในปัสสาวะ (เลือดในปัสสาวะ)
  • สีผิว
พารามิเตอร์ สิ่งที่น่า
เพศ
หญิง 0
ชาย 2
เริ่มมีอาการปวด
> 24 ชม 0
6-24 h 1
<6 ชั่วโมง 3
อาการคลื่นไส้
ไม่มี 0
อาการคลื่นไส้ 1
อาเจียน 2
ปัสสาวะ
ไม่ 0
ใช่ 3
สีผิว
Black 0
ขาว 3
รวม 0-13

มาตราส่วนมีตั้งแต่ 0 ถึง 13 คะแนนและการจัดหมวดหมู่จะแบ่งออกเป็นสามกลุ่ม:

  • 0-5 คะแนน - ความเสี่ยงต่ำ
  • 6-9 คะแนน - เสี่ยงปานกลาง
  • ≥ 10 คะแนน - มีความเสี่ยงสูง

นิ่วในปัสสาวะในเด็ก

  • ประมาณหนึ่งเปอร์เซ็นต์ของทุกกรณีของ urolithiasis เกี่ยวข้องกับเด็กอายุต่ำกว่า 18 ปี
  • เหตุการณ์หินส่งผลกระทบต่อเด็กหญิงและเด็กชายด้วยความถี่ที่เท่ากัน
  • กระบวนการทางพยาธิสรีรวิทยาของการก่อตัวของหินสอดคล้องกับของผู้ใหญ่
  • สาเหตุทางพันธุกรรมและการก่อตัวของหินที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อพบได้บ่อยในเด็กมากกว่าในผู้ใหญ่
  • เด็กอยู่ในกลุ่มผู้ป่วยหินที่มีความเสี่ยงสูง
  • สาเหตุทางพันธุกรรม (ทางพันธุกรรม) (เช่น hyperoxaluria, cystinuria) และสาเหตุทางกายวิภาค แต่กำเนิดเป็นเรื่องปกติ ดังนั้นการวินิจฉัยการเผาผลาญแบบขยายควรดำเนินการในเด็กทุกคนที่เป็นโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ!
  • Stehe ein ท่อไตที่เกิดขึ้นเองมีแนวโน้มในเด็กมากกว่าในผู้ใหญ่

อาการและข้อร้องเรียนต่อไปนี้อาจบ่งบอกถึงภาวะท่อปัสสาวะอักเสบ (นิ่วในปัสสาวะ) ในเด็ก:

  • เด็กเล็ก:
  • เด็กโตและวัยรุ่น (คล้ายกับผู้ใหญ่):
    • ปวดข้าง
    • Macro- หรือ microhematuria

    ในเด็กหลายคนเบาะแสเพียงอย่างเดียวคือ microhematuria หรือการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ!