กล้ามเนื้อหลัง cricoarytaenoideus แสดงถึงกล้ามเนื้อกล่องเสียงภายใน หน้าที่ของมันคือการขยายช่องว่างซึ่งช่วยให้ลมหายใจผ่าน กล่องเสียง. ดังนั้นอัมพาตทวิภาคีของกล้ามเนื้อหลัง cricoarytaenoideus (อัมพาต postictal) นำไปสู่การหายใจถี่ - อัมพาตข้างเดียวมักแสดงออกเป็น การมีเสียงแหบ.
กล้ามเนื้อ cricoarytaenoid หลังคืออะไร?
กล้ามเนื้อหลัง cricoarytaenoideus เป็นกล้ามเนื้อของ กล่องเสียง. แพทย์ยังเรียกมันว่า posticus; คู่ของมันคือแอนติคัส สิ่งนี้สอดคล้องกับคาง -ลิ้น กล้ามเนื้อ (Musculus genioglossus) ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของกล้ามเนื้อลิ้นภายนอก ชื่อ "posticus" และ "anticus" ส่วนใหญ่ใช้ในการเชื่อมโยงกับพยาธิสภาพ กล้ามเนื้อหลัง cricoarytaenoideus เป็นกล้ามเนื้อเดียวที่สามารถขยาย glottis ได้ เนื่องจากไม่มีกล้ามเนื้ออื่นใดสามารถแทนที่ได้จึงมีตำแหน่งสำคัญในการผลิตเสียงและการหายใจ กล้ามเนื้อกล่องเสียงสามารถแบ่งออกเป็นกลุ่มภายนอกและภายใน กล้ามเนื้อกล่องเสียงภายนอกแสดงโดยกล้ามเนื้อ cricothyroid กล้ามเนื้อหลัง cricoarytaenoideus พร้อมกับกล้ามเนื้ออื่น ๆ อีก XNUMX มัดเป็นของกลุ่มชั้นใน กล้ามเนื้อกล่องเสียงภายในอื่น ๆ ได้แก่ :
- Musculus cricoarytaenoideus lateralis
- กล้ามเนื้อ arytaenoideus transversus
- กล้ามเนื้อ arytaenoideus obliquus
- กล้ามเนื้อ aryepiglotticus
- กล้ามเนื้อ thyreoarytaenoideus
- กล้ามเนื้อ thyreoepiglotticus
- Musculus Vocalis
เพื่อป้องกัน กล่องเสียงที่ ฝาปิดกล่องเสียง ปิดโครงสร้างลำคอระหว่างการกลืน กระบวนการนี้ยังรักษากล้ามเนื้อหลัง cricoarytaenoideus จากการสัมผัสกับของเหลวและอาหาร
กายวิภาคศาสตร์และโครงสร้าง
กล้ามเนื้อหลัง cricoarytaenoideus มีต้นกำเนิดที่ cricoid กระดูกอ่อน (cartilago cricoidea) ของกล่องเสียง นี้ กระดูกอ่อน มีรูปร่างของวงแหวนวงแหวนที่แท้จริงคือส่วนโค้ง (อาร์คัส) ของกระดูกอ่อน แผ่น (ลามิน่า) ของกระดูกอ่อน cricoidea ชี้ไปด้านหลัง จุดกำเนิดของกล้ามเนื้อหลัง cricoarytaenoideus อยู่ที่แผ่นกระดูกอ่อนนี้ จากนั้นกล้ามเนื้อกล่องเสียงภายในจะขยายไปถึงสเตลเลต กระดูกอ่อน (cartilago arytaenoidea) ซึ่งยึดติดกับ processus muscularis กระดูกอ่อน stellate เป็นอีกส่วนหนึ่งของกล่องเสียง นักกายวิภาคศาสตร์ยังอ้างถึงกระดูกอ่อนนี้ด้วยว่าการเทสามารถกระดูกอ่อนหรือกระดูกอ่อนอ่อน นอกจากกระบวนการของกล้ามเนื้อแล้วกระดูกอ่อนยังมีอีกกระบวนการหนึ่งที่เรียกว่ากระบวนการเปล่งเสียงซึ่งทำหน้าที่เป็นสิ่งที่แนบมาสำหรับ สายเสียง. ไม่เพียง แต่กล้ามเนื้อหลัง cricoarytaenoideus จะยึดติดกับ processus muscularis เท่านั้น แต่ยังรวมถึงกล้ามเนื้อด้านข้างของ cricoarytaenoideus ด้วย articulatio cricoarytaenoidea และ ligamentum cricoarytaenoideum เป็นข้อต่อระหว่างกระดูกอ่อนตำแหน่งและกระดูกอ่อน cricoid ในกล่องเสียง
ฟังก์ชันและงาน
หน้าที่ของกล้ามเนื้อ cricoarytaenoideus หลังคือการขยาย glottis กล้ามเนื้ออื่น ๆ ไม่สามารถทำสิ่งนี้ได้แม้ว่ากล้ามเนื้อกล่องเสียงอื่น ๆ จะมีอิทธิพลต่อความตึงของสายเสียงก็ตาม ตัวอย่างเช่นกล้ามเนื้อสายเสียง (Musculus vocalis) มีหน้าที่รับแรงดึงโดยธรรมชาติของสายเสียง เนื่องจากคุณสมบัติที่เป็นเอกลักษณ์กล้ามเนื้อหลัง cricoarytaenoideus จึงมีความสำคัญอย่างยิ่ง เส้นประสาทกล่องเสียงที่ด้อยกว่าซึ่งเป็นแขนงสุดท้ายของเส้นประสาทกล่องเสียงกำเริบมีหน้าที่ควบคุมกล้ามเนื้อ cricoarytaenoid หลัง ผ่านสาขาอื่น ๆ เส้นประสาทกล่องเสียงที่ด้อยกว่ายังส่งไปยังกล้ามเนื้อกล่องเสียงภายในอื่น ๆ ในทางตรงกันข้ามกล้ามเนื้อกล่องเสียงภายนอกในรูปแบบของกล้ามเนื้อ cricothyroid นั้นขึ้นอยู่กับการปกคลุมด้วยเส้นประสาทของกล่องเสียงที่เหนือกว่า เส้นประสาทกล่องเสียงที่ด้อยกว่าและเส้นประสาทกล่องเสียงที่เหนือกว่าแต่ละเส้นเป็นแขนงของ เส้นประสาทเวกัส (เส้นประสาทสมอง X) เมื่อศักยภาพในการออกฤทธิ์ถึงจุดสิ้นสุดของเส้นใยประสาทของมอเตอร์จะกระตุ้นเส้นใยกล้ามเนื้อของกล้ามเนื้อ cricoarytaenoid หลัง ภายในกล้ามเนื้อโครงสร้างโปรตีนจะดันเข้าหากันทำให้ความยาวของเส้นใยสั้นลง: กล้ามเนื้อหดตัว เมื่อกล้ามเนื้อหลังของ cricoarytaenoideus หดตัวมันจะดึงกระบวนการของกล้ามเนื้อที่ติดอยู่ กระดูกอ่อน stellate ส่วนนี้จึงเคลื่อนที่ไปข้างหลังและขยาย glottis ให้กว้างขึ้นหรือที่เรียกว่า rima glottidis เมื่อปิด glottis ทั้งสอง เสียงร้อง (plicae vocales) มาบรรจบกันตรงกลางของกล่องเสียงเพื่อไม่ให้อากาศผ่านไปมาได้ ในทางกลับกันเมื่อช่องคลอดกว้างขึ้นอากาศจะไหลผ่านลำคอและอาจทำให้เกิด เสียงร้อง หรือสายเสียงสั่นและสร้างเสียงด้วยวิธีนี้
โรค
ความล้มเหลวของกล้ามเนื้อ cricoarytaenoid หลังถูกเรียกในทางการแพทย์ว่าเป็นอัมพาตหลัง ในกรณีของอัมพาตทวิภาคี glottis จะปิดและปิดกั้นทางเดินหายใจ เป็นผลให้อาจเกิดเสียงหายใจลำบากและระบบทางเดินหายใจ รายการหลังเป็น ทางเดินซึ่งเป็นผลมาจากกระแสลมที่เปลี่ยนแปลงไป นอกจากนี้อาจมีอัมพาตทวิภาคีร่วมด้วย การมีเสียงแหบ. เป็นส่วนหนึ่งของการรักษาก แช่งชักหักกระดูก มักจำเป็นเพื่อให้ผู้ได้รับผลกระทบหายใจได้ ในบางกรณีอัมพาตเป็นถาวร อัมพาตข้างเดียวของกล้ามเนื้อ cricoarytaenoid หลังก็เป็นไปได้เช่นกัน ตามอาการ การมีเสียงแหบ เป็นอาการหลัก ตัวเลือกการรักษา ได้แก่ การกระตุ้นด้วยไฟฟ้าการผ่าตัดแก้ไขและการใช้เสียงแบบอนุรักษ์นิยม การรักษาด้วย. อย่างไรก็ตามการพิจารณาตัวเลือกใดขึ้นอยู่กับแต่ละกรณี สาเหตุที่เป็นไปได้สำหรับอัมพาตของกล้ามเนื้อคือความล้มเหลวของเส้นประสาทกล่องเสียงกำเริบ จากนั้นแพทย์จะพูดถึงอาการอัมพาตของเส้นประสาทที่กำเริบ เส้นประสาทเองอาจได้รับความเสียหาย แต่เกิดความล้มเหลวทั้งหมด เส้นประสาทเวกัส ยังถือได้ว่าเป็นสาเหตุ เนื่องจากเส้นประสาทสมองที่สิบทำหน้าที่มากมายและวิ่งผ่าน หัว, คอ, หน้าอก และช่องท้องอัมพาตวากัสมาพร้อมกับอาการอื่น ๆ ในกรณีของอัมพาตวากัสทวิภาคีปัญหาการไหลเวียนโลหิตเป็นไปได้นอกเหนือจาก การหายใจ และ กลืนลำบาก. อัมพาตของเส้นประสาทสมองที่สิบอาจเกิดจากการบาดเจ็บ แผลอักเสบหรือเนื้องอกเป็นต้น
