คำอธิบายสั้น:
- การเตรียมการ: ในสตรี การเตรียมเอสโตรเจน-โปรเจสติน การเตรียมเอสโตรเจน และการเตรียมทิโบโลน ผู้ชายจะได้รับการรักษาด้วยการเตรียมฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน
- ผลข้างเคียง: การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนสามารถป้องกันภาวะหัวใจวายได้ แต่ยังเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมอง การอุดตันของหลอดเลือด และมะเร็งเต้านมอีกด้วย อาจมีเลือดออกประจำเดือนได้เช่นกัน
- ใช้เมื่อใด: ในกรณีที่มีอาการวัยหมดประจำเดือนรุนแรง
- การบริโภคและการใช้: เจล แผ่นแปะ การฉีด ยาเม็ด ฯลฯ
การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน: การเตรียมการ
มีการเตรียมฮอร์โมนหลายชนิดเพื่อบรรเทาอาการวัยหมดประจำเดือน ในบางกรณีซึ่งพบไม่บ่อยนัก ผู้ชายก็จะได้รับการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนเช่นกัน เนื่องจากการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนมีฮอร์โมนที่ผลิตขึ้นเอง จึงจำเป็นต้องมีใบสั่งยาจากแพทย์
มีการเตรียมการหลายอย่างสำหรับการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนในช่วงวัยหมดประจำเดือน:
- การเตรียมเอสโตรเจน - โปรเจสติน
- การเตรียมเอสโตรเจน
- การเตรียมทิโบโลน
การเตรียมเอสโตรเจน - โปรเจสติน
ระดับฮอร์โมนในร่างกายลดลง ในฐานะที่เป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน การเตรียมฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสตินสามารถแก้ไขอาการที่เกี่ยวข้องกับการลดลงของฮอร์โมนได้
การเตรียมเอสโตรเจนบริสุทธิ์
อาการวัยหมดประจำเดือนเกิดจากการขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนเพิ่มมากขึ้น ดังนั้นการเตรียมฮอร์โมนเอสโตรเจนบริสุทธิ์จึงเพียงพอที่จะแก้ไขอาการได้ การเตรียมการดังกล่าวถูกนำมาใช้จริงในการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน – แต่ในบางกรณีเท่านั้น
สิ่งเหล่านี้สามารถพัฒนาเป็นมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกหรือมะเร็งมดลูกได้ อย่างไรก็ตาม หากเอสโตรเจนรวมกับโปรเจสตินก็จะไม่เกิดการเจริญเติบโต ดังนั้นการเตรียมฮอร์โมนเอสโตรเจนบริสุทธิ์จึงได้รับการพิจารณาในการบำบัดทดแทนฮอร์โมนสำหรับสตรีที่ตัดมดลูกออกเท่านั้น
การเตรียมทิโบโลน
การบำบัดทดแทนฮอร์โมนสำหรับผู้ชาย
ในบางกรณี ผู้ชายก็จะได้รับการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนเช่นกัน ระดับฮอร์โมนเพศของผู้ชายก็ลดลงตามอายุที่เพิ่มขึ้น แต่ก็ไม่มากเท่ากับผู้หญิง อาการวัยหมดประจำเดือนโดยทั่วไปมักไม่มีในผู้ชาย
อย่างไรก็ตาม หากระดับฮอร์โมนเพศชายที่ลดลงในผู้ชายทำให้เกิดอาการต่างๆ เช่น ความผิดปกติทางเพศหรือการเผาผลาญ การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนอาจช่วยได้
ผลข้างเคียงของการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน
ข้อดีของการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน
วัยหมดประจำเดือนมักมาพร้อมกับอาการร้อนวูบวาบและเหงื่อออกตอนกลางคืน จำนวนสามารถลดลงได้อย่างมากด้วยการเตรียมฮอร์โมนที่มีเอสโตรเจนและโปรเจสตินหรือเอสโตรเจนเพียงอย่างเดียว ผลกระทบอีกประการหนึ่งอาจช่วยให้การนอนหลับดีขึ้นในสตรีที่ก่อนหน้านี้มักตื่นขึ้นตอนกลางคืนด้วยอาการร้อนวูบวาบ
นอกจากนี้ การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนยังควรป้องกันโรคอื่นๆ ด้วย เช่น หัวใจวาย อย่างไรก็ตาม สมมติฐานบางส่วนเหล่านี้ถือว่าไม่ได้รับการพิสูจน์แล้ว
ความเสี่ยงของการรักษาด้วยฮอร์โมนทดแทนคืออะไร?
ผลข้างเคียงโดยทั่วไปสามารถเกิดขึ้นได้กับยาทุกชนิด รวมถึงการเตรียมฮอร์โมนที่ใช้ในการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน
ในช่วงเริ่มต้นของการรักษา น้ำหนักอาจเพิ่มขึ้นครึ่งกิโลกรัมถึงหนึ่งกิโลกรัม เหตุผลก็คือการกักเก็บน้ำที่เกิดจากฮอร์โมน ซึ่งจะหายไปอีกครั้งเมื่อเวลาผ่านไป ผู้หญิงที่รับประทานผลิตภัณฑ์ทดแทนฮอร์โมนจะไม่ทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้นโดยอัตโนมัติ แต่: ผู้หญิงมักจะมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นตามอายุ โดยจะมีหรือไม่มีการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนก็ได้ สำหรับข้อมูลโดยละเอียด โปรดดูบทความ “น้ำหนักที่เพิ่มขึ้นในช่วงวัยหมดประจำเดือน”
ผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับการรักษาด้วยฮอร์โมนเป็นเวลานาน
ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงกว่านั้นคือผลข้างเคียงที่เกิดขึ้นจากการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนเป็นเวลานาน ความเสี่ยงต่อโรคต่าง ๆ เพิ่มขึ้นทั้งนี้ขึ้นอยู่กับการเตรียมการ:
การเตรียมเอสโตรเจน-โปรเจสตินรวมถึงการเตรียมเอสโตรเจนอย่างเดียวเพิ่มความเสี่ยงของ:
- ลากเส้น
- @ ลิ่มเลือดที่ขาและ/หรือปอด (thromboembolism)
- โรคถุงน้ำดีต้องได้รับการผ่าตัด
การใช้ทิโบโลนเป็นเวลานานอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการกลับมาของเนื้องอกในสตรีที่เป็นมะเร็งเต้านม นอกจากนี้ความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองอาจเพิ่มขึ้นในผู้หญิงอายุเกิน 60 ปี
เนื่องจากผลข้างเคียงที่ร้ายแรงเหล่านี้ การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนในวัยหมดประจำเดือนจึงควรใช้เมื่อจำเป็นจริงๆ เท่านั้น ในระยะเวลาอันสั้นและในขนาดยาที่ต่ำที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
จะเกิดอะไรขึ้นเมื่อคุณหยุดใช้ฮอร์โมน?
การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน: นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงใช้!
การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน (HRT) มีวัตถุประสงค์เพื่อบรรเทาอาการวัยหมดประจำเดือนด้วยความช่วยเหลือของการเตรียมฮอร์โมน ซึ่งรวมถึงอาการร้อนวูบวาบ เหงื่อออกตอนกลางคืน อารมณ์แปรปรวน กระวนกระวายใจ และความผิดปกติของการนอนหลับ
อย่างไรก็ตาม การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อฟื้นฟูความเข้มข้นของฮอร์โมนก่อนหน้านี้ในร่างกาย แต่เพียงเพื่อลดข้อร้องเรียนที่เกี่ยวข้องกับการขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนเท่านั้น คำว่าการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนจึงไม่ถูกต้องทั้งหมด “การรักษาด้วยฮอร์โมน” (HT) น่าจะแม่นยำกว่า
คุณจะทำการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนเมื่อใด?
การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนถือเป็นการบำบัดเมื่อผู้หญิงมีอาการรุนแรงในวัยหมดประจำเดือน เช่น ร้อนวูบวาบและเหงื่อออก โดยทั่วไป การรักษาจะเป็นประโยชน์อย่างยิ่งหากเริ่มให้เร็วที่สุดโดยเริ่มเข้าสู่วัยหมดประจำเดือน
หากจำเป็น การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนสามารถทำได้จนถึงวัยชรา อย่างไรก็ตาม, ความเสี่ยงของผลข้างเคียงจะเพิ่มขึ้นตามระยะเวลาการใช้งาน.
เตรียมฮอร์โมนอย่างไร?
การเตรียมการทดแทนฮอร์โมนมีอยู่ในรูปแบบขนาดยาที่แตกต่างกัน มีการเตรียมเอสโตรเจน-โปรเจสตินในรูปแบบเจล (สำหรับทาผิว) แท็บเล็ตหรือแคปซูลสำหรับกลืน ในรูปแบบสเปรย์ฉีดจมูก แผ่นแปะ หรือการฉีด (แบบฉีด)
การเตรียมเอสโตรเจนบริสุทธิ์มีจำหน่ายในรูปแบบยาเม็ด ครีม แผ่นแปะ หรือแบบฉีด ฮอร์โมนเทียมไทโบโลนมีจำหน่ายในรูปแบบแท็บเล็ต
การใช้การเตรียมฮอร์โมนที่แน่นอนขึ้นอยู่กับรูปแบบของยา ตัวอย่างเช่น มักจะต้องรับประทานยาเม็ดทุกวัน แผ่นแปะฮอร์โมนจะเปลี่ยนสัปดาห์ละครั้งหรือสองครั้ง และแหวนในช่องคลอดทุกๆ สามเดือน แพทย์จะแจ้งรายละเอียดเกี่ยวกับการใช้การเตรียมฮอร์โมนของคุณอย่างถูกต้อง
แพทย์จะกำหนดให้การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนในปริมาณที่ต่ำที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ จุดมุ่งหมายคือการบรรเทาอาการวัยหมดประจำเดือนโดยยังคงรักษาผลข้างเคียงให้น้อยที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
วัยหมดประจำเดือน: การรักษาโดยไม่ใช้ฮอร์โมน
อย่างไรก็ตาม การเตรียมที่มีไฟโตเอสโตรเจนสามารถบรรเทาอาการวัยหมดประจำเดือนได้จริงหรือไม่นั้นยังไม่ได้รับการพิสูจน์อย่างชัดเจน ในกรณีของเอสโตรเจนจากพืชในปริมาณสูง แม้แต่ผลข้างเคียงต่อสุขภาพ เช่น ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของมะเร็งเต้านม ก็ไม่สามารถมองข้ามได้ ดังนั้นควรปรึกษาแพทย์ของคุณก่อนใช้การเตรียมไฟโตเอสโตรเจน
เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับวัยหมดประจำเดือน การใช้ยา และพืชสมุนไพรได้ที่นี่
