โรคคอตีบ: สาเหตุอาการและการรักษา

โรคคอตีบ เป็นเรื่องร้ายแรง ห่า ที่อาจถึงแก่ชีวิตได้หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา ในอดีตเด็กมีความเสี่ยงต่อโรคนี้มากที่สุดซึ่งสามารถติดต่อจากคนสู่คนได้อย่างรวดเร็วผ่านการติดเชื้อในรูปหยดน้ำเช่นการจามและการไอ สัญญาณทั่วไป ได้แก่ ไข้หายใจถี่และเป็นโรค การหายใจ เสียง

โรคคอตีบคืออะไร?

โรคคอตีบ เป็น ห่า เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย มันคือแบคทีเรีย Corynebacterium diphtheriae อย่างไรก็ตามความไม่ชอบมาพากลของแบคทีเรียชนิดนี้คือจะแตกออกได้ก็ต่อเมื่อสามารถสร้างสารพิษ (สารพิษ) ได้ สารพิษสามารถส่งผลต่อเสถียรภาพของเยื่อหุ้มเซลล์ในเซลล์และทำให้เกิดการทำลายล้างได้ โรคนี้มักปรากฏในบริเวณที่ติดเชื้อของสิ่งมีชีวิตของมนุษย์ซึ่งจะนำไปสู่ แผลอักเสบซึ่งผลสุดท้ายคือการตายของเนื้อเยื่อ

เกี่ยวข้องทั่วโลก

สาเหตุของการ คอตีบ อยู่เสมอ เชื้อโรค ที่ทำให้เกิดการติดเชื้อ เชื้อโรคยังเป็นสาเหตุของการสร้างสารพิษและทำให้เซลล์ที่ติดเชื้อตาย การติดเชื้อหยด จากคนสู่คนมีหน้าที่ในการส่งผ่านเชื้อโรค สิ่งนี้มักเกิดขึ้นโดยการจามหรือจากการไอ ในกรณีส่วนใหญ่โรคคอตีบจะนำหน้าด้วยก ผู้สมัครที่ไม่รู้จัก. อย่างไรก็ตามโดยทั่วไปสารพิษ (สารพิษ) เป็นสาเหตุของการระบาดของโรคเนื่องจากพวกมันก่อให้เกิด แผลอักเสบ ของทางเดินหายใจส่วนบนและขับอย่างรุนแรง เป็นผลให้พวกมันทำลายเยื่อเมือกด้วยดังนั้น pseudomembrane สีขาวจึงเกิดขึ้นจากเนื้อเยื่อที่ตายแล้วของเซลล์ที่ถูกทำลาย ดังนั้นปัญหาระบบทางเดินหายใจที่คุกคามชีวิตจึงเพิ่มมากขึ้นและไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะสร้างความเสียหาย หัวใจ และไตด้วย เส้นประสาท และ เรือ.

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

เนื่องจากพิษจากแบคทีเรียโรคคอตีบทำให้เกิดความเสียหายในท้องถิ่น แต่ยังส่งผลต่อระบบนั่นคือส่งผลต่อร่างกายทั้งหมด หลังจากระยะฟักตัวสองถึงเจ็ดวันอาการแรกจะปรากฏขึ้น สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับ เจ็บคอและกลืนลำบาก. ผู้ป่วยมี ไข้, รู้สึกไม่สบายตัว, เหนื่อยล้าและกระสับกระส่าย ในกรณีส่วนใหญ่โรคคอตีบมีผลต่อช่องจมูก ที่นี่มีการเคลือบสีขาวอมเหลืองบนต่อมทอนซิลคอหอยซึ่งค่อยๆแพร่กระจายไปทั่วช่องจมูกและสามารถ นำ ไปจนถึงการอุดตันของทางเดินหายใจ สารเคลือบเหล่านี้ไม่เจ็บปวดและเริ่มมีเลือดออกเมื่อคุณพยายามแปรงออก พวกเขาเรียกว่า pseudomembranes กลิ่นหอมจากผู้ป่วย ปากลักษณะคล้ายกับการหมักแอปเปิ้ล ถ้า จมูก มีส่วนเกี่ยวข้องกับเลือด โรคจมูกอักเสบ เกิดขึ้น ในผู้ป่วยบางรายมีอาการบวมที่คอและ น้ำเหลือง โหนดซึ่งมองเห็นได้ชัดเจนจากภายนอกเรียกว่าซีซาร์ คอ. นี้ยังสามารถ นำ เพื่อลดทางเดินหายใจ ไม่ค่อยมากขึ้น ผิว ได้รับผลกระทบจากโรคคอตีบ ใน ผิว เกิดโรคคอตีบตุ่มหนองแผลพุพองผิวหนังและบวม ผลที่น่ากลัวของการแพร่กระจายของสารพิษจากแบคทีเรียอย่างเป็นระบบคือ แผลอักเสบ ของ หัวใจ กล้ามเนื้อกับการพัฒนาของ ภาวะหัวใจวาย และ เสียหายของเส้นประสาท ไป เส้นประสาท ใน หัว และ คอ พื้นที่

คอร์ส

หลักสูตรของโรคคอตีบมาพร้อมกับการเคลือบระนาบซึ่งเป็นเทียมที่กล่าวถึงข้างต้น โดยทั่วไปจะอยู่ที่ต่อมทอนซิลเพดานปาก ลิ้นไก่ และในไฟล์ เยื่อบุจมูก. ในโรคคอตีบที่รุนแรงมากอาการจะแพร่กระจายอย่างรวดเร็วและผู้ป่วยบ่นว่าหายใจถี่อย่างรุนแรงซึ่งเป็นผลมาจากความสูง ไข้ และรุนแรง อาเจียน. อาการบวมของ น้ำเหลือง โหนดยังเป็นอาการทั่วไปของโรคคอตีบและ ตับ และ ไต ความเสียหายยังเกิดขึ้นในบางกรณีในระหว่างการเรียนการสอน ภาวะแทรกซ้อนอาจเกิดขึ้นได้หากไม่ได้รับการรักษาโรคคอตีบอย่างทันท่วงทีซึ่งรวมถึงอัมพาตของเพดานปากและ กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ.

ภาวะแทรกซ้อน

เนื่องจากรูปแบบและความรุนแรงของโรคคอตีบที่สังเกตเห็นได้แตกต่างกันภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นจึงค่อนข้างหลากหลาย ในรูปแบบที่อันตรายที่สุดโรคคอตีบที่เป็นพิษการหดตัวของทางเดินหายใจจะมีผลแม้จะได้รับการรักษาก็ตาม การติดเชื้อสามารถแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น ๆ ได้อย่างรวดเร็วและส่งผลต่อ ตับ และไต ในกรณีนี้พิษจะนำไปสู่การอักเสบของ หัวใจ กล้ามเนื้อเรียกอีกอย่างว่า กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบและสามารถทำได้อย่างรวดเร็ว นำ ถึงแก่ความตายโดยไม่ได้รับการรักษา ไม่ใช่เรื่องแปลกที่สารพิษจะโจมตี ระบบประสาท เช่นกันในกรณีนี้ภาวะแทรกซ้อนจะเกิดจากอัมพาตของกล้ามเนื้อต่างๆ หากกล้ามเนื้อตาได้รับผลกระทบจะเกิดการรบกวนทางสายตาและทำให้ใบหน้าเสียหาย เส้นประสาท แสดงออกโดยการแสดงออกทางสีหน้าที่เข้มงวด หากมีคอหอยหรือคอตีบกล่องเสียงภาวะแทรกซ้อนจะปรากฏให้เห็นได้จากการกลืนและ ความผิดปกติของคำพูด. การอักเสบที่เกิดจากการติดเชื้อสามารถคงอยู่ได้นานหลายสัปดาห์แม้จะได้รับการรักษาพยาบาล นอกจากนี้โรคคอตีบยังสามารถนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนของไตและแม้แต่ สมอง และ ลิ้นหัวใจ อาจทำให้เกิดการอักเสบได้แม้ว่าเหตุการณ์เหล่านี้จะเกิดขึ้นได้ยากก็ตาม ต้องเริ่มการรักษาโดยสงสัยว่าเป็นโรคคอตีบเพียงเล็กน้อยเพื่อลดการแพร่กระจายและภาวะแทรกซ้อนให้น้อยที่สุด

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

โรคคอตีบหรือที่เรียกว่าสำลัก ไข้หวัดใหญ่ ก่อนการพัฒนาที่ทันสมัย ยาปฏิชีวนะเป็นแบคทีเรียที่ติดต่อได้ง่ายและอันตรายมาก ห่า. หากสงสัยว่าเป็นโรคคอตีบต้องรีบปรึกษาแพทย์ทันที นอกจากนี้ยังเป็นเพราะโรคนี้ไม่สามารถแจ้งให้ทราบได้ในเยอรมนี แพทย์ที่เข้าร่วมจะต้องรายงานกรณีที่น่าสงสัยตลอดจนความเจ็บป่วยและการเสียชีวิตที่เกิดจากโรคต่อสาธารณะ สุขภาพ สาขา. โรคคอตีบส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อเด็กที่ติดเชื้อใน โรงเรียนอนุบาล หรือโรงเรียน. ตั้งแต่ความก้าวร้าว เชื้อโรค ติดต่อกันแล้วโดยการไอหรือจามการติดเชื้อจะเกิดขึ้นเร็วมากหากเด็กยังไม่ได้รับการฉีดวัคซีน ตั้งแต่ แบคทีเรีย ที่ทำให้คอตีบกลายเป็นสารพิษอันตรายที่สามารถสร้างความเสียหายได้ อวัยวะภายใน หากไม่ได้รับการรักษาที่เหมาะสมอย่างทันท่วงทีผู้ปกครองหรือนักการศึกษาควรรีบดำเนินการ อย่างไรก็ตามโรคนี้ซึ่งปัจจุบันค่อนข้างหายากในเยอรมนีมักถูกเข้าใจผิดในระยะแรกว่าไม่เป็นอันตราย ต่อมทอนซิลอักเสบเนื่องจากในคอตีบเทียมสีเหลืองอมขาวก่อตัวบนต่อมทอนซิล นอกจากนี้มักจะมีไข้ ไอ, การมีเสียงแหบ และเหม็น การหายใจซึ่งไม่ใช่เรื่องแปลกสำหรับ ต่อมทอนซิลอักเสบ. เนื่องจากโรคคอตีบที่วินิจฉัยผิดพลาดอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ผู้ปกครองควรปรึกษาแพทย์ทันทีหากพบอาการดังกล่าว อย่างไรก็ตามไม่มีเหตุผลที่จะต้องตกใจเนื่องจากปัจจุบันโรคนี้หายากมาก

การรักษาและบำบัด

แม้แต่ความสงสัยของโรคคอตีบก็ต้องทำให้แพทย์ที่เข้ารับการรักษาต้องเริ่มรูปแบบที่เหมาะสม การรักษาด้วย. รูปแบบต่างๆของ การรักษาด้วย มีให้สำหรับเขาเช่นการแยกผู้ป่วยที่ป่วย นอกจากนี้ การรักษาด้วย ดำเนินการด้วยยาแก้พิษคือยาต้านพิษจากโรคคอตีบซึ่งควรให้ยาในกรณีที่มีข้อสงสัยอยู่แล้ว บำบัดด้วย ยาปฏิชีวนะ เป็นข้อบังคับหากรูปแบบการบำบัดก่อนหน้านี้ไม่ได้ผลอีกต่อไป โดยปกติจะได้รับการรักษาด้วย ยาปฏิชีวนะ หรือด้วย erythromycinเหล่านี้ ยาเสพติด ควรฆ่า เชื้อโรค และป้องกันการสร้างสารพิษ หากหลอดลมบวมมากเนื่องจากการก่อตัวของเมือกเฉียบพลันผู้ป่วย การหายใจ ถูก จำกัด อย่างรุนแรงซึ่งในกรณีนี้เครื่อง การระบายอากาศ ถูกนำมาใช้. อย่างไรก็ตามเพื่อจุดประสงค์นี้ผู้ป่วยจะต้องถูกใส่ยาเทียม อาการโคม่า. ไม่ว่าในกรณีใด ๆ ควรยุติการบำบัดในรูปแบบใด ๆ เร็วเกินไป กฎคือการรักษาโรคคอตีบต้องไม่น้อยกว่า 50 วัน แพทย์ผู้ทำการรักษามักให้ความสำคัญกับหัวใจเป็นพิเศษซึ่งจะได้รับการตรวจสอบเป็นพิเศษในระหว่างการรักษาทั้งหมด ดังนั้นการป้องกันอย่างต่อเนื่องจึงเป็นสิ่งที่จำเป็นเนื่องจากแม้จะได้รับการบำบัดตั้งแต่เนิ่น ๆ แต่อัตราการเสียชีวิตยังคงอยู่ระหว่างห้าถึงสิบเปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ได้รับผล

Outlook และการพยากรณ์โรค

โดยเฉพาะอย่างยิ่งในประเทศอุตสาหกรรมโรคคอตีบกลายเป็นของหายากเนื่องจากวัคซีนที่มีอยู่ ตามกฎแล้วเฉพาะผู้ปฏิเสธวัคซีนเท่านั้นที่ได้รับผลกระทบที่นี่ ในแง่หนึ่งของการพยากรณ์โรคและโรคคอตีบคือเวลาที่ทำการวินิจฉัยและในทางกลับกันสถานะทั่วไปของ สุขภาพ ของผู้ได้รับผลกระทบ ก่อนหน้านี้โรคนี้ได้รับการวินิจฉัยและรักษาด้วย ยาปฏิชีวนะโอกาสในการฟื้นตัวก็จะยิ่งดีขึ้น ด้วยการรักษาอย่างทันท่วงทีการรักษาโรคคอตีบทำได้โดยไม่มีผลกระทบ หากไม่ได้รับการรักษาโอกาสในการรอดชีวิตของโรคคอตีบก็ไม่ดี โดยทั่วไปผู้ที่เป็นโรคคอตีบประมาณ 5-10% เสียชีวิตแม้จะได้รับการรักษา เป็นเรื่องที่อันตรายโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีภาวะแทรกซ้อนภายใต้โรคการอุดตันของทางเดินหายใจอาจทำให้หายใจไม่ออกหากไม่ได้สร้างทางเดินหายใจเทียมให้ทันเวลา การแพร่กระจายของสารพิษจากแบคทีเรียสามารถนำไปสู่การอักเสบของกล้ามเนื้อหัวใจได้เช่นกัน ผลที่ตามมา, ภาวะหัวใจวาย และแม้กระทั่งภาวะหัวใจหยุดเต้นก็สามารถเกิดขึ้นได้แม้ว่าโรคคอตีบจะหายดีแล้วก็ตาม อันตรายอีกอย่างคือ เสียหายของเส้นประสาท ไปยังเส้นประสาทสมองที่สำคัญ น้อยครั้งที่ความเสียหายถาวรอาจเป็นผลมาจาก ไต ความเสียหาย การอักเสบของสมองหรือจังหวะ

การติดตามผล

พื้นที่ มาตรการ ของการดูแลหลังการรักษาพบว่าต่ำมากในกรณีส่วนใหญ่ของโรคคอตีบ ดังนั้นการตรวจหาและรักษาโรคในระยะเริ่มต้นจึงอยู่เบื้องหน้าของโรคนี้เพื่อไม่ให้เกิดการร้องเรียนภาวะแทรกซ้อนและในกรณีที่เลวร้ายที่สุดต่อการเสียชีวิตของผู้ได้รับผลกระทบ ยิ่งตรวจพบโรคคอตีบก่อนหน้านี้ยิ่งระยะต่อไปของโรคมักจะดีขึ้น เพื่อป้องกันการกลับเป็นซ้ำของโรคคอตีบควรได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคนี้หากเป็นไปได้ หลังจากการฉีดวัคซีนหมดอายุแล้วจะต้องได้รับการฟื้นฟูอีกครั้ง การรักษาโรคคอตีบมักจะดำเนินการโดยใช้ยาส่วนใหญ่จะใช้ยาปฏิชีวนะ เมื่อรับประทานยาปฏิชีวนะจำเป็นต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เพื่อไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อน ไม่ควรใช้ร่วมกับ แอลกอฮอล์มิฉะนั้นผลกระทบจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญ ในกรณีที่มีข้อสงสัยหรือไม่ชัดเจนควรติดต่อแพทย์เสมอ แม้ว่าอาการของโรคคอตีบจะทุเลาลงแล้ว แต่ก็ยังควรให้การรักษาต่อไป แม้หลังจากการรักษาแล้วการตรวจร่างกายเพิ่มเติมตามปกติก็ยังมีประโยชน์

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

เพื่อป้องกันโรคคอตีบต้องฉีดวัคซีนเท่านั้น ซึ่งมีสารพิษคอตีบในรูปแบบที่อ่อนแอลงเป็นส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์ แม้ว่าโรคจะกลายเป็นของหายาก แต่ก็มีความเสี่ยงที่เชื้อโรคจะถูกนำมาจากพื้นที่เฉพาะถิ่นและนำไปสู่การแพร่กระจายของโรค ดังนั้นผู้ปกครองส่วนใหญ่จึงให้บุตรหลานของตนได้รับวัคซีนตั้งแต่ยังเป็นทารก ช่วงเวลาจะระบุไว้ในปฏิทินการฉีดวัคซีน การฉีดวัคซีนเริ่มต้นในเดือนที่สามของชีวิตของเด็กและดำเนินต่อไปในเดือนที่สี่ห้าและ 12 และ 15 ของชีวิต การฉีดวัคซีนกระตุ้นครั้งแรกจะครบกำหนดในปีที่ 5-6 ของชีวิต เนื่องจากไม่มีการฉีดวัคซีนภาคบังคับในเยอรมนี Standing Commission on Vaccination (STIKO) จึงแนะนำให้ฉีดวัคซีนกระตุ้นใหม่สำหรับวัยรุ่นอายุ 9-17 ปี ผู้ใหญ่ควรได้รับการฉีดวัคซีนกระตุ้นทุกๆ 10 ปี หลายคนละเลยที่จะทำเช่นนี้ในวัยผู้ใหญ่ อย่างไรก็ตามการป้องกันบูสเตอร์เป็นสิ่งที่จำเป็นเพราะเมื่อหลายปีผ่านไป แอนติบอดี ปัจจุบันใน เลือด ลดลง ระบบภูมิคุ้มกัน ไม่สามารถตอบสนองต่อเชื้อโรคได้อย่างเพียงพออีกต่อไป ผู้ที่ตนเองและครอบครัวได้รับวัคซีนยังคุ้มครองเด็กที่ไม่สามารถทนต่อการฉีดวัคซีนได้หรือไม่ได้รับอนุญาตให้รับด้วยเหตุผลทางการแพทย์ วิธีนี้ป้องกันไม่ให้พวกเขาติดโรคจากคนป่วยโดยเฉพาะในสถาบันของรัฐ ช่วยเหลือตนเอง มาตรการ สำหรับโรคคอตีบเป็นไปไม่ได้ หากสงสัยว่าเป็นโรคนี้ควรปรึกษาแพทย์ทันทีและควรปฏิบัติต่อบุคคลที่สัมผัสด้วย