พื้นที่ นิ้ว เฟล็กเซอร์รีเฟล็กซ์คือรีเฟล็กซ์ภายในของเฟล็กเซอร์ของนิ้วที่ถูกกระตุ้นโดยการระเบิดไปที่ด้านฝ่ามือของนิ้วกลางส่วนปลาย การงอสะท้อนกลับที่เกินจริงถือเป็นสัญญาณทางเดินเสี้ยมที่ไม่แน่นอนหรือเป็นสัญญาณของดีสโทเนียอัตโนมัติ การตรวจขั้นสุดท้ายเกี่ยวข้องกับการถ่ายภาพและการวินิจฉัยน้ำไขสันหลัง (CSF)
Finger Flexor Reflex คืออะไร?
พื้นที่ นิ้ว เฟล็กเซอร์รีเฟล็กซ์คือรีเฟล็กซ์ภายในของเฟล็กเซอร์ของนิ้วที่ถูกกระตุ้นโดยการระเบิดไปที่ด้านฝ่ามือของนิ้วกลางส่วนปลาย มือมีกล้ามเนื้อเฟลกเซอร์หลายมัด กล้ามเนื้อสองตัวนี้คือกล้ามเนื้อเฟล็กเซอร์ดิจิทอเรียม profundus และกล้ามเนื้อเฟล็กเซอร์ดิจิโทเรียมซูเปอร์ฟิลิส สิ่งเหล่านี้เป็นสิ่งที่ลึกซึ้งและผิวเผิน นิ้ว เฟล็กเซอร์ การสะท้อนกล้ามเนื้อของเฟล็กเซอร์นิ้วเหล่านี้เรียกว่าเฟล็กเซอร์รีเฟล็กซ์นิ้ว การเคลื่อนไหวงอแบบสะท้อนจะถูกกระตุ้นโดยการเป่าไปที่ด้านฝ่ามือของกลุ่มนิ้วกลางและสอดคล้องกับการงอนิ้ว monosynaptic intrinsic reflex ถูกค้นพบในศตวรรษที่ 20 โดย Ernest LO Trömnerนักประสาทวิทยาชาวเยอรมัน เส้นประสาท ที่เกี่ยวข้องคือ เส้นประสาทไขสันหลัง ส่วน C7 และ C8 เช่นเดียวกับเส้นประสาทมัธยฐานและท่อน นิ้วเฟล็กเซอร์รีเฟล็กซ์คือปฏิกิริยาสะท้อนทางสรีรวิทยาภายใน ในทางตรงกันข้ามเมื่อรีเฟล็กซ์เกินจริงหรือเป็นเพียงข้างเดียวจะเรียกว่าสัญญาณTrömnerที่มีค่าทางพยาธิวิทยา ซึ่งแตกต่างจากTrömner reflex สัญญาณTrömnerสามารถประเมินได้ว่าเป็นข้อบ่งชี้ของรอยโรคของทางเดินเสี้ยม (แม้ว่าจะไม่แน่นอนก็ตาม) ดังนั้นจึงสอดคล้องกับสัญญาณทางเดินเสี้ยมที่อ่อนแอ ทางเดินเสี้ยมคือ เส้นประสาทไขสันหลัง ทางเดินระหว่างเซลล์ประสาทของมอเตอร์ส่วนกลางส่วนบนและส่วนล่างและเป็นวงจรที่สำคัญสำหรับกิจกรรมมอเตอร์แบบสมัครใจและแบบสะท้อนกลับทั้งหมด
ฟังก์ชั่นและวัตถุประสงค์
เนื้อแท้ของกล้ามเนื้อ สะท้อน เป็นปฏิกิริยาตอบสนองป้องกันที่เชื่อมต่อแบบโมโนซินแนปติกซึ่งป้องกันกล้ามเนื้อโครงร่างจากการขยายตัวมากเกินไป พวกมันถูกกระตุ้นโดยการตี เส้นเอ็น ซึ่งแกนกล้ามเนื้อของกล้ามเนื้อตามลำดับตั้งอยู่ แกนของกล้ามเนื้อเป็นตัวรับภายนอก พวกเขาตรวจจับสายพันธุ์และแปลงสิ่งเร้าทางกลเหล่านี้เป็นข้อมูลทางไฟฟ้าชีวภาพ ศูนย์กลางที่ไม่หดตัวของเส้นใยแกนหมุนของกล้ามเนื้อล้อมรอบด้วยเส้นใยประสาทรับความรู้สึก เส้นใยเหล่านี้เรียกว่าเส้นใย Ia และกระตุ้นให้เกิดการกระตุ้นที่ส่วนกลาง ระบบประสาท. เมื่อกล้ามเนื้อถูกยืดออก การยืด ของแกนหมุนของกล้ามเนื้อเกิดขึ้นในเวลาเดียวกัน เส้นใยเอียทำการกระตุ้นนี้ในรูปแบบของ ศักยภาพในการดำเนินการ ข้ามกระดูกสันหลัง เส้นประสาท ในแตรหลังของ เส้นประสาทไขสันหลัง และส่งแรงกระตุ้นผ่านไซแนปส์ในแตรด้านหน้าของไขสันหลังไปยังสิ่งที่เรียกว่าα-motoneurons motoneurons เหล่านี้ส่งข้อมูลกลับไปยังเส้นใยกล้ามเนื้อโครงร่างตามทางเดินที่แตกต่างกันซึ่งจะกระตุ้นให้กล้ามเนื้อที่ยืดหดตัว กล้ามเนื้อ flexor digitorum superficialis และกล้ามเนื้อ flexor digitorum profundus มีส่วนเกี่ยวข้องกับ finger flexor reflex ตามหลักการนี้ กล้ามเนื้อ flexor digitorium superficialis สร้างชั้นเฟลกเซอร์กลางของ ปลายแขน. แบ่งออกเป็นสี่ส่วน เส้นเอ็น ในอุโมงค์ carpal ซึ่งแบ่งออกเป็นสองสายบังเหียนที่แตกต่างกันไม่นานหลังจากการแทรก กล้ามเนื้อประกอบด้วยหัวกล้ามเนื้อ caput humeroulnare และ caput radiale ในทางกลับกันกล้ามเนื้อ flexor digitorum profundus จะสร้างชั้นเฟลกเซอร์ลึกบน ปลายแขน และเช่นเดียวกับกล้ามเนื้อ flexor digitorum superficialis แบ่งออกเป็นสี่ส่วนที่แตกต่างกัน เส้นเอ็น ในอุโมงค์ carpal เฟล็กเซอร์ทั้งสองถูกจัดทำโดยค่ามัธยฐานและท่อน เส้นประสาท. เส้นประสาทแบ่ง เป็นเส้นประสาทแขนผสมกับมอเตอร์และส่วนประสาทสัมผัส มันมาจาก Fasciculus ตรงกลางและด้านข้างที่ ช่องท้องแขน และมีส่วนที่เป็นเส้นใยของเซกเมนต์ C6 ถึง Th1 ผ่าน ulna ตรงกลาง, เส้นประสาทแบ่ง วิ่งไปที่ ปลายแขนซึ่งมันลงมาระหว่างกล้ามเนื้อ flexor digitorum profundus และ superficialis กับกล้ามเนื้อ ข้อมือ. โดยมอเตอร์นอกเหนือจากส่วนท่อนบนแล้ว เส้นประสาทแบ่ง ทำให้กล้ามเนื้องอ digitorum profundus และกล้ามเนื้องออื่น ๆ อีกมากมายของปลายแขน ในมือฝ่ามือส่วนที่บอบบางของเส้นประสาทยังส่งสัญญาณ ผิว เหนือลูกบอลของนิ้วหัวแม่มือและพื้นผิวของดัชนีแหวนและนิ้วกลาง การผสม เส้นประสาทท่อน นอกจากนี้ยังมีชิ้นส่วนที่เป็นเส้นใยจาก C8 และ Th1 มอเตอร์ทำให้ส่วนท่อนบนของงอนิ้ว
โรคและข้อร้องเรียน
สัญญาณทางเดินของพีระมิดสามารถทำให้นักประสาทวิทยาสงสัยในเบื้องต้นเกี่ยวกับความเสียหายของเสี้ยมในระหว่างการตรวจรีเฟล็กซ์มาตรฐานหากคลินิกตรงกันข้อสงสัยเบื้องต้นนี้อาจกระตุ้นให้เขาสั่ง MRI ในทางตรงกันข้าม การบริหาร. อย่างไรก็ตามการสะท้อนเฟล็กเซอร์ของนิ้วที่เกินจริงเป็นเพียงสัญญาณทางเดินเสี้ยมที่อ่อนแอมากและไม่จำเป็นต้องบ่งบอกถึงรอยโรคของทางเดินเสี้ยม สัญญาณทางเดินเสี้ยมที่รุนแรงขึ้น ได้แก่ กลุ่ม Babinski สะท้อนซึ่งมีความสำคัญมากกว่าสำหรับการวินิจฉัยเบื้องต้นที่เหมาะสม ในอดีตเครื่องหมายTrömnerถูกตีความว่าเป็นสัญญาณบ่งชี้ถึงรอยโรคกระตุกของทางเดินเสี้ยมอย่างไม่ต้องสงสัย ในขณะเดียวกันความผิดปกติของระบบประสาทมีแนวโน้มที่จะแสดงถึงดีสโทเนียของพืชได้มากขึ้นตราบเท่าที่ไม่มีอาการทางเดินเสี้ยมอื่น ๆ ปรากฏอยู่และภาพทางคลินิกของผู้ป่วยก็ไม่พอดีกับรอยโรคเสี้ยม ดีสโทเนียที่เป็นพืชมีอยู่เมื่อมีความสามารถในการเกิดภาวะ hyperexcitability ของส่วนกลาง ระบบประสาท. ความกังวลใจกระสับกระส่าย โรคนอนไม่หลับ และความหงุดหงิดหรือ เวียนหัว ลักษณะของภาพ ในปรากฏการณ์นี้การควบคุมการทำงานของร่างกายอัตโนมัติโดยไม่รู้ตัวของระบบประสาทอัตโนมัติ ระบบประสาท ถูกรบกวน ระบบประสาทที่เห็นอกเห็นใจ และศัตรูของมันคือ ระบบประสาทกระซิกไม่ทำงานในความสามัคคีอีกต่อไป ความเครียดเร่งรีบหรือ ความเครียด สามารถส่งเสริมปรากฏการณ์นี้ การใช้ชีวิตที่ตรงกันข้ามกับจังหวะธรรมชาติเช่นจังหวะกลางวันและกลางคืนก็สามารถช่วยให้พืชพันธุ์ดีสโทเนียได้เช่นกัน หากสัญญาณTrömnerเกี่ยวข้องกับแผลเสี้ยมหลังจากการตรวจเพียงครั้งเดียวอาจมีอาการอัมพาตกระตุกหรือเป็นอัมพาตกล้ามเนื้ออ่อนแรงหรือข้อร้องเรียนที่คล้ายกัน ขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่แน่นอนของรอยโรคเสี้ยมโรคทางระบบประสาทเช่น MS หรือ ALS ภาวะสมองขาดเลือดไขสันหลังอักกระดูกแผลที่ยึดพื้นที่หรือการบาดเจ็บที่โครงสร้างที่เกี่ยวข้องอาจเป็นสาเหตุได้ ข้อมูลขั้นสุดท้ายมักให้โดยการวินิจฉัย CSF นอกเหนือจาก MRI ของ สมอง และกระดูกสันหลัง
