ความผิดปกติหลายบุคลิกภาพ: คำอธิบาย
ผู้เชี่ยวชาญเรียกความผิดปกติทางบุคลิกภาพหลายอย่างว่าเป็นความผิดปกติของอัตลักษณ์ทิฟ ทั้งนี้เพราะว่าพูดอย่างเคร่งครัดไม่ใช่ความผิดปกติทางบุคลิกภาพที่แท้จริง ลักษณะเฉพาะของโรคพหุบุคลิกภาพคือ ส่วนบุคลิกภาพที่แตกต่างกันของบุคคลจะปรากฏแยกจากกันโดยไม่จำเป็นต้องถูกรบกวน
บ่อยครั้งที่ผู้ที่ได้รับผลกระทบได้พัฒนาบุคลิกภาพส่วนหนึ่งซึ่งหยุดการพัฒนาไปในช่วงวัยเด็ก บุคลิกภาพส่วนนี้จึงอยู่ในระดับเด็กทั้งในด้านความสามารถทางจิตและทางกายภาพ ซึ่งอาจหมายถึง เช่น บุคคลในรัฐนี้ไม่สามารถเขียนหรืออ่านได้
ความผิดปกติทางบุคลิกภาพหลายอย่างเกิดขึ้นในประมาณร้อยละ 1.5 ของประชากร ผู้หญิงและผู้ชายได้รับผลกระทบเกือบเท่ากัน
ความผิดปกติหลายบุคลิกภาพ: อาการ
ตาม International Classification of Mental Disorders (ICD-10) การวินิจฉัยโรคหลายบุคลิกภาพจะต้องมีอาการต่อไปนี้:
- แต่ละบุคลิกภาพมีความทรงจำ ความชอบ ความสามารถ และพฤติกรรมของตัวเอง
- แต่ละคนควบคุมพฤติกรรมของบุคคลได้อย่างเต็มที่ในช่วงเวลาหนึ่ง (ซ้ำแล้วซ้ำอีก)
- บุคคลที่ได้รับผลกระทบจะไม่สามารถจดจำข้อมูลส่วนบุคคลที่สำคัญได้หากเกี่ยวข้องกับบุคลิกภาพอื่นที่ไม่ "ปรากฏ" ในขณะนั้น
ความผิดปกติทางบุคลิกภาพหลายอย่าง: สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง
ความผิดปกติทางบุคลิกภาพหลายอย่างมักเป็นผลมาจากประสบการณ์การถูกทารุณกรรมอย่างรุนแรง จากการศึกษาพบว่ามากกว่า 90 เปอร์เซ็นต์ของผู้ได้รับผลกระทบได้รับบาดเจ็บในวัยเด็ก ตัวอย่างเช่น บุคคลที่ได้รับผลกระทบรายงานว่าถูกคนหลายคนล่วงละเมิดทางเพศโดยเป็นส่วนหนึ่งของพิธีกรรมหรือถูกบังคับให้ค้าประเวณีเด็ก ความรุนแรงและการทรมานยังสามารถกระตุ้นให้เกิดความผิดปกติทางบุคลิกภาพหลายอย่างได้
เด็กยังมีความสามารถในการแยกตัวออกจากกันมากขึ้น เมื่อเวลาผ่านไป บุคลิกภาพต่างๆ จะตั้งชื่อ อายุ และเพศเป็นของตัวเอง
วิพากษ์วิจารณ์
ความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบทิฟมักเป็นเรื่องที่ถกเถียงกันอยู่เสมอ ตัวแทนของแบบจำลองทางสังคมและปัญญาปฏิเสธว่าความผิดปกติทางบุคลิกภาพหลายอย่างเป็นเพียงภาพทางคลินิก พวกเขาสันนิษฐานว่านักบำบัดจะพูดคุยกับผู้ป่วยถึงแนวคิดเกี่ยวกับบุคลิกภาพที่แตกต่างกัน หรือให้ผู้ป่วยแสดงอาการเพื่อเรียกความสนใจ
ความผิดปกติหลายบุคลิกภาพ: การตรวจและการวินิจฉัย
ขั้นตอนแรกคือการอภิปรายโดยละเอียดระหว่างแพทย์และผู้ป่วย คำถามที่เป็นไปได้ที่แพทย์อาจถาม ได้แก่:
- บางครั้งคุณรู้สึกว่ามีความขัดแย้งในตัวคุณเกี่ยวกับตัวตนที่แท้จริงของคุณหรือไม่?
- คุณมีบทสนทนากับตัวเองบ้างไหม?
- คนอื่นบอกคุณไหมว่าบางครั้งคุณก็ทำตัวเหมือนคนอื่น?
แบบสอบถามทางคลินิกช่วยวินิจฉัยความผิดปกติของอัตลักษณ์ทิฟ
การวินิจฉัยความผิดปกติของเอกลักษณ์ทิฟเป็นเรื่องยาก การวินิจฉัยผิดพลาดไม่ใช่เรื่องแปลก เนื่องจากผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะประสบความผิดปกติทางจิตอื่นๆ (เช่น ความผิดปกติของการรับประทานอาหาร ภาวะซึมเศร้า) ที่ปกปิดความผิดปกติของอัตลักษณ์ทิฟ นอกจากนี้ ผู้ป่วยจำนวนมากที่มีโรคหลายบุคลิกภาพมักมองข้ามอาการของตนเอง
ความผิดปกติหลายบุคลิกภาพ: การรักษา
ความผิดปกติหลายบุคลิกภาพ: จิตบำบัด
ในระยะแรกของการบำบัด นักบำบัดจะรักษาเสถียรภาพของผู้ป่วย ผู้ป่วยควรรู้สึกปลอดภัยและสร้างความไว้วางใจ เมื่อนั้นเท่านั้นจึงจะสามารถผ่านประสบการณ์ที่เจ็บปวดมาด้วยกันได้ บ่อยครั้งที่ผู้ที่ได้รับผลกระทบมีภาพเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจที่บิดเบี้ยว และเชื่อว่าตนเองต้องถูกตำหนิว่าเป็นการกระทำทารุณกรรมดังกล่าว ผู้ป่วยสามารถเข้าใจสิ่งที่เกิดขึ้นจริงได้โดยผ่านความเจ็บปวด
เมื่อผู้ป่วยได้รู้จักอวัยวะภายในทั้งหมด เขาก็จะรู้สึกถึงความเป็นตัวตนมากขึ้น ยิ่งบูรณาการส่วนบุคลิกภาพได้ดีเท่าไร ผู้ที่เกี่ยวข้องก็จะรับมือกับชีวิตประจำวันได้ง่ายขึ้นเท่านั้น
ความผิดปกติหลายบุคลิกภาพ: ยา
ในปัจจุบัน ยังไม่มียาที่ได้รับการรับรองสำหรับการรักษาโรคหลายบุคลิกภาพ อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี แพทย์จะใช้ยารักษาโรคจิต (เช่น risperidone) เพื่อรักษาอาการนอนไม่หลับหรือวิตกกังวลไปพร้อมๆ กัน หรือใช้ Selective serotonin reuptake inhibitors (เช่น fluoxetine) เพื่อรักษาอาการซึมเศร้า
