Cauda Equina: โครงสร้างหน้าที่และโรค

ตัว Vortex Indicator ได้ถูกนำเสนอลงในนิตยสาร คลองกระดูกสันหลัง ของกระดูกสันหลัง cauda equina เป็นกลุ่มของรากประสาทไขสันหลังูด้านล่าง เส้นประสาทไขสันหลัง. มันอยู่ภายใน เส้นประสาทไขสันหลัง ผิว และส่งสัญญาณประสาทจากส่วนกลางให้ครึ่งล่างของร่างกาย ระบบประสาท และรับข้อมูลทางประสาทสัมผัสจากภายนอก สามารถสร้างความเสียหายให้กับ cauda equina ได้ นำ ถึงโรค cauda ซึ่งมีลักษณะเป็นอัมพาตที่ขา

Cauda Equina คืออะไร?

cauda equina ตั้งอยู่ภายในกระดูกสันหลังและวิ่งไปตามส่วนล่างของมัน ประกอบด้วยรากประสาทไขสันหลังซึ่งเป็นจุดเชื่อมต่อระหว่าง เส้นประสาทไขสันหลัง และกระดูกสันหลัง เส้นประสาท. รากประสาทไขสันหลังเรียกอีกอย่างว่า radix spinalis รากด้านหน้าของมอเตอร์ซึ่งมีหน้าที่ในการส่งสัญญาณ สมอง สัญญาณเมื่อควบคุมการเคลื่อนไหวประกอบด้วยรากประสาทกระดูกสันหลังแปดถึงสิบสองเส้น ในทางกลับกันข้อมูลทางประสาทสัมผัสจะเดินทางผ่านรากหลังซึ่งนำไปสู่ไขสันหลังด้วย ชื่อ "cauda equina" หมายถึง "หางม้า" ตามตัวอักษรและหมายถึงตำแหน่งที่ติดอยู่ในกระดูกสันหลัง นอกจากนี้กระบวนการของเส้นประสาทยังสร้างเส้นใยยาวที่มองแวบแรกคล้ายกับผมม้า

กายวิภาคศาสตร์และโครงสร้าง

ในส่วนล่างของกระดูกสันหลัง cauda equina จะยื่นผ่าน คลองกระดูกสันหลัง (canalis vertebralis). เส้นใยของมันประกอบด้วยรากประสาทไขสันหลังูและเริ่มต้นที่ระดับของ conus medullaris ซึ่งเป็นส่วนขยายรูปกรวยของไขสันหลัง จาก conus medullaris, filum terminale - เธรดของ เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน - ขยายไปถึงกระดูกสันหลังส่วนที่สอง ที่นั่น filum terminale ยึดติดกับ pia mater เส้นใยของ cauda equina ไม่ได้อยู่ในระดับเดียวกับรากประสาทไขสันหลังอื่น ๆ เนื่องจากเส้นประสาทไขสันหลังเคลื่อนภายในกระดูกสันหลังระหว่างการพัฒนาทางกายภาพ เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้นไขสันหลังจะเคลื่อนขึ้น (ascensus) บังคับให้เส้นใยด้านล่างพัฒนาเป็นหางที่ยาวขึ้น cauda equina ทำงานภายในปลอกหุ้มท่อซึ่งประกอบด้วย pia mater และ dura mater ทั้งสองเป็นตัวแทนของผิวหนังที่ล้อมรอบไขสันหลัง ที่นี่วัสดุดูราก่อตัวเป็นชั้นนอกและหนาขึ้น มีความแข็งแรงมากกว่าวัสดุเปียซึ่งอยู่ข้างใต้และยังล้อมรอบรากประสาทไขสันหลัง ด้วยเหตุนี้ pia mater จึงแพร่กระจายไปยัง fissura mediana ด้านหน้า สิ่งนี้ก่อให้เกิดช่องว่างแคบ ๆ ในไขสันหลัง สมอง มีความคล้ายคลึงกัน ผิว ประกอบด้วยหลายชั้นซึ่งสามารถแบ่งออกเป็นฮาร์ด เยื่อหุ้มสมอง (pachymeninx encephali) และเยื่อหุ้มสมองอ่อน (leptomeninx encephali).

หน้าที่และภารกิจ

cauda equina ประกอบด้วยเส้นใยประสาทจากกระดูกสันหลัง เส้นประสาทซึ่งมีหน้าที่ไม่แตกต่างอย่างมีนัยสำคัญจากงานของเส้นประสาทไขสันหลังโดยบังเอิญ กระดูกสันหลัง เส้นประสาท เข้าสู่ไขสันหลังผ่านทางช่องไขสันหลัง เส้นใยยนต์ของรากด้านหน้าเป็นทางเดินที่ส่งสัญญาณประสาทจาก สมอง ผ่านไขสันหลัง จากนั้นพวกมันยังคงเดินทางผ่านเส้นประสาทไขสันหลังและหลังจากเดินสายต่อไปก็ไปถึงกล้ามเนื้อที่มีหน้าที่ควบคุม ตรงกันข้ามกับรากด้านหน้าของมอเตอร์รากหลังมีเส้นใยที่บอบบาง แอกซอนที่มีไมอีไลต์ของพวกมันแสดงถึงวิถีประสาทที่เกี่ยวข้องซึ่งมีข้อมูลทางประสาทสัมผัส สัญญาณประสาทเกิดจากอวัยวะภายใน ผิวและระบบกล้ามเนื้อและกระดูกซึ่งรวมถึงกล้ามเนื้อ ก่อนที่เส้นใยประสาทสัมผัสจะเข้าสู่ คลองกระดูกสันหลังพวกเขาผ่าน a ปมประสาท. นี่คือชุดของ เซลล์ประสาท ร่างกาย ปมประสาท เชื่อมต่อเซลล์ประสาทและคำนวณข้อมูลบางส่วนซึ่งกันและกัน ฟังก์ชันนี้มีบทบาทสำคัญในการดำเนินการบางอย่าง สะท้อน เนื่องจากไม่เหมือนกับการตอบสนองโดยสมัครใจปฏิกิริยาตอบสนองสามารถเชื่อมต่อกันได้ผ่านทางไขสันหลัง ในกรณีนี้ศักยภาพในการออกฤทธิ์ทางประสาทสัมผัสที่เกิดจากตัวรับที่เกี่ยวข้องและเข้าสู่ไขสันหลังผ่านทางรากด้านหน้าทำให้เกิดการตอบสนองอัตโนมัติจากเส้นใยมอเตอร์ จากนั้นเส้นใยยนต์จะส่งสัญญาณผ่านรากหน้าไปยังอวัยวะที่ทำปฏิกิริยาสะท้อนกลับ ประสาทวิทยาหมายถึงการเดินสายที่เรียบง่ายดังกล่าวผ่านส่วนกลาง ระบบประสาท เป็นส่วนโค้งสะท้อน

โรค

สามารถสร้างความเสียหายให้กับ cauda equina ได้ นำ การหยุดชะงักของการส่งข้อมูล เป็นผลให้เกิดการขาดดุลของมอเตอร์และประสาทสัมผัสที่มีลักษณะเฉพาะ ทั้งขอบเขตและตำแหน่งของการรบกวนเหล่านี้ขึ้นอยู่กับเส้นใยของ cauda equina ที่ได้รับผลกระทบ Kauda syndrome เป็นศัพท์ทางการแพทย์สำหรับอัมพาตอัมพาต (อัมพฤกษ์) ที่มีผลต่อขา การรบกวนทางประสาทสัมผัสที่ขามาพร้อมกับความผิดปกติของมอเตอร์ โรค Kauda เฉียบพลันต้องได้รับการวินิจฉัยอย่างรวดเร็วโดยแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสมเพื่อให้สามารถแทรกแซงได้ทันที ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุของแต่ละบุคคลของกลุ่มอาการและเงื่อนไขอื่น ๆ การลดความดันจากการผ่าตัดอาจเป็นไปได้ - ตัวอย่างเช่นถ้ากระดูกของกระดูกคอหักออกเนื่องจาก herniated ดิสก์. นอกเหนือจากอัมพฤกษ์และความผิดปกติทางประสาทสัมผัสแล้วอาการอื่น ๆ อาจรวมถึงปัญหาในการปัสสาวะ (สมรรถภาพทางเพศ) และอุจจาระ (ความผิดปกติของการถ่ายอุจจาระ) และความผิดปกติทางเพศ นอกจากนี้ผู้ชายหลายคนที่เป็นโรค Kauda จะมีภาวะเจริญพันธุ์ลดลง ภาพทางคลินิกทางระบบประสาทสามารถมาพร้อมกับความเสียหายของเส้นใยประสาทที่ conus medullaris เป็น conus cauda syndrome อย่างไรก็ตามในกลุ่มอาการ conus แบบสแตนด์อะโลนไม่มีอาการอัมพฤกษ์ สาเหตุที่เป็นไปได้ของโรค Cauda ได้แก่ หมอนรองกระดูกเคลื่อนผิดรูปและการบาดเจ็บที่บาดแผลในบริเวณกระดูกสันหลังนี้ เนื้องอกประเภทต่างๆอาจทำให้เกิดความผิดปกติของระบบประสาทเช่น lipomas ซึ่งเกิดขึ้นจาก เนื้อเยื่อไขมัน. ปลายเส้นใยซึ่งเริ่มต้นด้วยด้ายยาว 15-20 ซม เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ที่ conus medullaris อาจกลายเป็นไขมันหรือสั้นเกินไปในบริบทของ Spina bifidaทำให้เกิดอาการ Kauda ด้วยวิธีนี้