จังหวะไซนัส: ฟังก์ชั่นงานบทบาทและโรค

จังหวะไซนัสเป็นคำที่ใช้อธิบายความถี่และการเต้นของหัวใจปกติในมนุษย์ จังหวะนี้เกิดขึ้นใน โหนดไซนัส.

จังหวะไซนัสคืออะไร?

จังหวะไซนัสเป็นคำที่ใช้อธิบายความถี่และการเต้นของหัวใจปกติในมนุษย์ จังหวะไซนัสเป็นเรื่องปกติ หัวใจ จังหวะ. จำนวนการเต้นของหัวใจต่อนาทีเรียกว่า หัวใจ อัตราหรืออัตราการเต้นของหัวใจ ในมนุษย์ หัวใจ อัตราขึ้นอยู่กับการออกกำลังกายอายุและร่างกาย สภาพ. ในขณะที่จังหวะไซนัสส่งผลให้เกิดการเต้นของหัวใจประมาณ 120 ครั้งต่อนาทีในทารกแรกเกิด แต่คนในยุค 70 ของเขามีอัตราการเต้นประมาณ 70 ครั้งต่อนาที ช่วงทางสรีรวิทยาของความถี่ในการเต้นของหัวใจและจังหวะไซนัสในคนที่มีสุขภาพดีขณะพักผ่อนคือ 50 ถึง 100 ครั้งต่อนาที จังหวะไซนัสเกิดขึ้นใน โหนดไซนัส ใน เอเทรียมด้านขวา ของหัวใจ หัวใจประกอบด้วยห้องสองห้องและห้องโถงสองห้อง เลือด เข้าสู่ เอเทรียมด้านขวา จากระบบ การไหลเวียน และไหลจากที่นั่นเข้าสู่ ช่องขวา. ช่องขวา ดีดไฟล์ เลือด เข้าไปใน การไหลเวียนของปอด. หลังจากให้ออกซิเจนแล้วจะไหลเข้าสู่ ห้องโถงด้านซ้าย และจากที่นั่นไปยัง ช่องซ้าย. โหนดไซนัส ตั้งอยู่ใน เอเทรียมด้านขวา ในระดับที่เหนือกว่า Vena Cava พื้นที่. บริเวณนี้ของปากที่เหนือกว่า Vena Cava เข้าไปในห้องโถงด้านขวาเรียกว่าไซนัส venarum cavarum คำว่าโหนดทำให้เข้าใจผิด โหนดไซนัสไม่ใช่โหนดที่มองเห็นได้หรือชัดเจน แต่สามารถตรวจพบโหนดไซนัสได้ด้วยไฟฟ้า นอกจากนี้ยังมีความแตกต่างเล็กน้อยในเนื้อเยื่อจากเซลล์ข้างเคียง โหนดไซนัสอยู่ใกล้กับ Epicardium. ตำแหน่งและขนาดของโหนดไซนัสแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคล ตัวอย่างเช่นโหนดอาจมีความยาวระหว่าง 10 ถึง 20 มิลลิเมตรและกว้างระหว่าง 2 ถึง 3 มิลลิเมตร โหนดไซนัสมาพร้อมกับ เลือด โดยสาขาของ หลอดเลือดหัวใจ. นอกจากนี้ยังมีการจัดหาหลักประกันกับสาขาหลอดเลือดอื่น ๆ ซึ่งช่วยให้มั่นใจได้ว่าหากหลอดเลือดหัวใจ เส้นเลือดแดง (ส่วนหนึ่งของ หลอดเลือดหัวใจ) ถูกปิดกั้นทำให้สามารถรักษาปริมาณเลือดได้ เมื่อเทียบกับเซลล์ที่ทำงาน กล้ามเนื้อหัวใจเซลล์รูปซายน์มีน้อยลง mitochondria และ myofibrils ดังนั้นจึงมีความอ่อนไหวน้อยกว่า ออกซิเจน การกีดกัน

ฟังก์ชั่นและงาน

ในทางจุลพยาธิวิทยาโหนดไซนัสประกอบด้วย myocytes การเต้นของหัวใจที่เฉพาะเจาะจงหลายชนิด สิ่งเหล่านี้ไม่เหมือนกับเซลล์กล้ามเนื้อและเซลล์ประสาทอื่น ๆ ที่มีความสามารถในการลดขั้วที่เกิดขึ้นเองได้ ในระหว่างการลดขั้วความสามารถของเมมเบรนที่ เยื่อหุ้มเซลล์ ลดลง ในสถานะที่ไม่ได้รับการร้องขอจะมีศักยภาพในการพักผ่อนอยู่ ในระหว่างการเปลี่ยนขั้วที่เกิดขึ้นเองแรงดันไฟฟ้าที่มีรั้วรอบขอบชิด โซเดียม ช่องไอออนของเซลล์รูปซายน์เปิดและ ศักยภาพในการดำเนินการ ถูกทริกเกอร์ สิ่งนี้เกิดขึ้นระหว่าง 50 ถึง 100 ครั้งต่อนาทีในมนุษย์ที่มีสุขภาพดี เนื่องจากการขยายตัวของหัวใจไซนัสจึงเข้ามา ความอดทน นักกีฬามักจะตื่นเต้นน้อยกว่า 40 ครั้งต่อนาที การกระตุ้นที่เกิดขึ้นในโหนดไซนัสเดินทางไปยัง atria ผ่านทางกล้ามเนื้อทำงานของหัวใจ ผ่านการรวมกลุ่มภายในที่เรียกว่าการกระตุ้นทางไฟฟ้าจะดำเนินการไปยัง โหนด AV. โหนด AV ตั้งอยู่ในรูปสามเหลี่ยมของ Koch ในห้องโถงด้านขวา เช่นเดียวกับโหนดไซนัสประกอบด้วยเซลล์กล้ามเนื้อหัวใจเฉพาะ โหนด AV ยังคงอยู่ในกลุ่มของเขา มัดของเขายังเป็นส่วนหนึ่งของระบบการนำไฟฟ้า อยู่ด้านล่างโหนด AV ไปทางปลายสุดของหัวใจและต่อไปยังมัดทาวาร่า ที่ปลายหัวใจขาทั้งสองข้าง Tawara แบ่งออกเป็นเส้นใย Purkinje สิ่งเหล่านี้แสดงถึงวิถีการนำสุดท้ายของระบบการนำกระตุ้นและสัมผัสโดยตรงกับเส้นใยการเต้นของหัวใจของกล้ามเนื้อทำงาน ระบบการนำสารกระตุ้นมีหน้าที่ในการหดตัวของเซลล์กล้ามเนื้อหัวใจแต่ละเซลล์และทำให้เกิดการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจทั้งหมด การกระตุ้นแพร่กระจายลงมาจากโหนดไซนัส เป็นผลให้ส่วนบนของหัวใจหดตัวเร็วกว่าส่วนล่างน้อยที่สุด สิ่งนี้จำเป็นสำหรับการขับเลือดออกอย่างเหมาะสม เพื่อให้แน่ใจว่าเอาต์พุตการเต้นของหัวใจได้รับการปรับให้เข้ากับความต้องการที่เกี่ยวข้องอยู่เสมอโหนดไซนัสจะเชื่อมต่อกับระบบประสาทซิมพาเทติกและกระซิก ที่เห็นอกเห็นใจ ระบบประสาท มีผลต่อโครโนโทรปิกในเชิงบวกที่โหนดไซนัส นั่นหมายความว่าจังหวะไซนัสจะเพิ่มขึ้น กระซิก ระบบประสาทในทางกลับกันมีผลกระทบเชิงลบโครโนโทรปิกซึ่งหมายความว่าจังหวะไซนัสจะลดลง

โรคและความเจ็บป่วย

เหนือความถี่ 100 ต่อนาทีเรียกว่าไซนัส หัวใจเต้นเร็ว ปัจจุบัน ในกรณีส่วนใหญ่สิ่งนี้จะไม่มีใครสังเกตเห็นในเด็กวัยรุ่นในสถานการณ์ที่ตึงเครียดไซนัสเช่นนี้ หัวใจเต้นเร็ว เป็นสรีรวิทยา อย่างไรก็ตามยังมีโรคประจำตัวอีกมากมายที่เกี่ยวข้องกับไซนัส หัวใจเต้นเร็ว. เหล่านี้รวมถึง hyperthyroidism, ตัวอย่างเช่น. การเผาผลาญที่เพิ่มขึ้นยังส่งผลให้หัวใจเต้นเร็วขึ้น อิศวรไซนัส นอกจากนี้ยังพบในระบบไหลเวียนโลหิต ช็อก, หัวใจล้มเหลว, ไข้, โรคโลหิตจางและถอนตัวจากสิ่งมึนเมา pheochromocytoma ยังเกี่ยวข้องกับจังหวะไซนัสที่เพิ่มขึ้น ยาต่างๆสามารถเพิ่มจังหวะไซนัสได้เช่นกัน ไซนัส หัวใจเต้นช้าหรือจังหวะไซนัสที่ช้าลงเป็นสรีรวิทยาระหว่างการนอนหลับและในนักกีฬา สาเหตุของไซนัสทางพยาธิวิทยา หัวใจเต้นช้าในทางกลับกันรวมถึงความเสียหายของเนื้อเยื่อในโหนดไซนัสการใช้ยาและการเพิ่มขึ้นของอาการช่องคลอด เนื้อเยื่อของโหนดไซนัสอาจได้รับความเสียหายจากการขาดออกซิเจนในหลอดเลือดหัวใจ เส้นเลือดแดง โรค (CAD) การติดเชื้อที่นำไปสู่ กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ ยังสามารถทำลายโหนดไซนัส เช่นเดียวกับกระบวนการ autoimmunologic สาเหตุอื่น ๆ ของไซนัส หัวใจเต้นช้า ประกอบด้วย hypothyroidism (พร่อง) อุณหภูมิ (อุณหภูมิต่ำ), พิษ, ความดันในกะโหลกศีรษะที่เพิ่มขึ้นและยารักษาโรคหัวใจ (ลดชีพจร) ข้อบกพร่องในการทำงานของโหนดไซนัสก็สามารถทำได้เช่นกัน นำ ไปยัง กลุ่มอาการของโรคไซนัสป่วย. ไซนัสซินโดรม เป็นคำที่ใช้อธิบายภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะหลายชนิดซึ่งทั้งหมดนี้เกิดขึ้นในโหนดไซนัส อาการหลักของ กลุ่มอาการของโรคไซนัสป่วย คือใจสั่นและชีพจรเต้นช้า