Asymmetric Tonic Neck Reflex: หน้าที่บทบาทและโรค

ไม่สมมาตร ยาชูกำลัง คอ รีเฟล็กซ์ (ATNR) เป็นคำที่ใช้อธิบายการเคลื่อนไหวโดยทั่วไปของทารกแรกเกิดที่พลิกตัว หัว ไปทางด้านที่แขนและ ขา ยังขยายออกไปในเวลาเดียวกัน หันด้านที่ห่างจาก หัวอย่างไรก็ตามแขนขาโค้งงอในทางตรงกันข้าม นอกจากนี้กำปั้นที่หันหน้าเข้าหาใบหน้ามีแนวโน้มที่จะเปิดออกในขณะที่ด้านตรงข้ามมักจะปิดอยู่ ต้นนี้ ในวัยเด็ก รีเฟล็กซ์เรียกอีกอย่างว่าท่าทางของฟันดาบ

ยาชูกำลังคอแบบอสมมาตรคืออะไร?

ไม่สมมาตร ยาชูกำลัง คอ การสะท้อนกลับจะเริ่มเห็นได้ชัดเจนในสัปดาห์ที่สิบแปดของ การตั้งครรภ์. เมื่อถึงเวลาคลอดการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์จะทวีความรุนแรงมากขึ้น สิ่งนี้ช่วยในการพัฒนามอเตอร์ของเด็กและการพัฒนากล้ามเนื้อ ความแข็งแรง. ในที่สุด ATNR ในการโต้ตอบกับสิ่งอื่น ๆ ที่ได้มา สะท้อน ของทารกช่วยสนับสนุนกระบวนการคลอดได้อย่างมีประสิทธิภาพ ไม่สมมาตร ยาชูกำลัง คอ รีเฟล็กซ์ช่วยเพิ่มความคล่องตัวของไฟล์ ลูกอ่อนในครรภ์'ไหล่และสะโพกขณะที่มันเข้ามาทางกระดูกเชิงกรานของมารดาที่แคบ ในช่องคลอดทารกต้องหมุนตัวหลายครั้งราวกับเป็นเกลียวและ ATNR มีประโยชน์มากในกระบวนการนี้ รีเฟล็กซ์ถูกกระตุ้นโดยการกดทับที่คอ หลังคลอดผลของ ATNR จะค่อยๆอ่อนลง ความผิดปกติครั้งแรกผ่านไปหลังจากชีวิตเพียงสี่ถึงแปดสัปดาห์ อย่างไรก็ตามหากมีปัญหาระหว่างการจัดส่งเช่นผลจากก การผ่าตัดคลอด หรือการส่งคีมการยับยั้งการสะท้อนของคอโทนิคที่ไม่สมมาตรอาจล่าช้า บางครั้งก็ไม่ถูกระงับอย่างสมบูรณ์ในกรณีเช่นนี้

ฟังก์ชั่นและวัตถุประสงค์

ทารกแรกเกิดไม่สามารถเคลื่อนมือไปที่กึ่งกลางลำตัวได้โดยไม่ต้องใช้ความพยายามจนกว่าจะยับยั้งการตอบสนองของคอโทนิคแบบไม่สมมาตรได้สำเร็จ ตัวอย่างเช่นก่อนหน้านี้ไม่สามารถนำวัตถุใด ๆ มาที่ ปาก ด้วยมือของมันเพื่อตรวจสอบ เมื่อ ATNR ได้รับการยับยั้งอย่างมากดวงตาก็สามารถเป็นอิสระจาก หัว การเคลื่อนไหว นี่เป็นวิธีเดียวที่ทารกจะสามารถมองเห็นวัตถุภายนอกได้ในภายหลังแม้ว่ามันจะเคลื่อนไหวอยู่ก็ตาม อย่างไรก็ตามหากรีเฟล็กซ์คอโทนิคที่ไม่สมมาตรยังคงกำหนดรูปแบบการเคลื่อนไหวของทารกหลังจากเดือนที่สี่ถึงหกของชีวิตมันจะกลายเป็นอุปสรรคต่อการพัฒนาขั้นต้นและการเคลื่อนไหวที่ดีของทารกมากขึ้น การหันศีรษะไปด้านข้างจะทำให้เกิดความไม่สมัครใจต่อไป การยืด ของแขนขาที่ด้านข้างของใบหน้า ภายใต้สถานการณ์บางอย่างท่าฟันดาบต่อเนื่องจะรับผิดชอบต่อความจริงที่ว่าเด็กไม่สามารถหันหลังให้เขาได้ กระเพาะอาหาร หรือสามารถทำได้ด้วยความยากลำบากเท่านั้นหรือในภายหลังไม่สามารถเรียนรู้ที่จะคลานได้อย่างถูกต้อง ในกรณีเช่นนี้การดัดและ การยืด แขนและขายังคงถูกกำหนดอย่างมากโดยท่าทางและการเคลื่อนไหวของศีรษะดังนั้นตัวอย่างเช่นการเคลื่อนไหวข้ามเป็นเรื่องยากสำหรับเด็ก ไม่สามารถทำได้เนื่องจาก ATN ของตัวเอง สะท้อนซึ่งครองอำนาจมานานเกินไป

ความเจ็บป่วยและการร้องเรียน

ขอบเขตที่ความบกพร่องนี้สามารถฝังแน่นในการพัฒนาต่อไปนั้นเห็นได้ชัดในแต่ละกรณีแม้ในขณะที่เด็กเริ่มเข้าโรงเรียน เด็กเช่นนี้ไม่ว่าเขาจะฝึกฝนอย่างขยันขันแข็งเพียงใดก็ไม่สามารถทำตามบรรทัดที่กำหนดหรือขอบด้านซ้ายเมื่อเขียนได้ ในทำนองเดียวกันปัญหาในการชี้นำเครื่องมือการเขียนการกดแรงเกินไปและความยากลำบากในแบบฝึกหัดการคัดลอกอย่างง่ายสามารถตรวจสอบย้อนกลับไปที่ ATNR ได้รับความเดือดร้อนในช่วงต้น ในวัยเด็ก. การอ่านมักจะซับซ้อนสำหรับเด็กที่มีอาการคอโทนิคแบบอสมมาตรที่ไม่ได้กำหนดเนื่องจากดวงตาของพวกเขาสามารถอยู่ในบรรทัดของข้อความตามลำดับได้โดยมีความยากลำบากมากหรือน้อยเท่านั้น ดังนั้นตัวอักษรแต่ละตัวเครื่องหมายวรรคตอนหรือแม้แต่ทั้งคำจึงถูกมองข้ามได้ง่ายหรือสายตาก็ไปผิดบรรทัด หากการเขียนและการเคลื่อนไหวของศีรษะเช่นการมองกระดานดำเกิดขึ้นในเวลาเดียวกันอุปกรณ์การเขียนมักจะเลื่อนลงหรือขึ้น นอกจากนี้แขนข้างใดข้างหนึ่งของเด็กอาจยืดโดยอัตโนมัติทันทีที่เขาหันศีรษะไปมองกระดานดำ การสะท้อนกลับนี้จะรวมถึงการเปิดนิ้วโดยไม่ได้ตั้งใจซึ่งจะทำให้การเขียนด้วยลายมือยากยิ่งขึ้น ความยากลำบากในการได้ยินและการพูดไม่สามารถตัดออกได้ในกรณีเหล่านี้เช่นกัน บางครั้งปัญหาการรับรู้เกิดขึ้นในชีวิตประจำวันโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อวางแผนการกระทำที่ไม่คุ้นเคย ในวัยเด็ก (ดั้งเดิม) สะท้อน ในขั้นต้นไม่ได้รับการควบคุมโดยไฟล์ มันสมอง และยังสามารถตรวจสอบย้อนกลับได้อย่างชัดเจนในช่วงหลายเดือนแรกของชีวิตทารก ต่อมาพวกเขาจะค่อยๆถูกระงับเช่นเดียวกับ มันสมอง และโดยเฉพาะบริเวณหน้าผากจะพัฒนาขึ้น หากการตอบสนองของเด็กปฐมวัยทั่วไปกลับมาในวัยชราแสดงว่ามีการรบกวนใน สมอง โครงสร้างเช่นในกรณีของ ภาวะสมองเสื่อม. ปฏิกิริยาตอบสนองจะปรากฏขึ้นเมื่ออายุครบกำหนดของเด็กและหายไปอีกครั้งราวกับว่าเป็นไปตามตารางเวลา ดังนั้นทารกที่คลอดก่อนกำหนดจะแสดงปฏิกิริยาตอบสนองที่แตกต่างจากทารกในระยะ การหายตัวไปของปฏิกิริยาตอบสนองเป็นสิ่งที่จำเป็นสำหรับเด็กในการทำให้เป็นภายในและเรียนรู้การเคลื่อนไหวเบื้องต้น ตัวอย่างเช่นการสะท้อนเท้าที่เรียกว่าการจับเท้าของทารกจะต้องถอยหลังก่อนจึงจะได้รับทักษะในการยืนและเดินในภายหลัง หากปฏิกิริยาตอบสนองยังคงเป็นรูปเป็นร่างสำหรับเด็กแพทย์สามารถแทรกแซงด้วยวิธีการรักษาที่ค่อนข้างง่าย การฝึกการเคลื่อนไหวศีรษะของเด็กมักเพียงพอสำหรับจุดประสงค์นี้