Coprolalia: สาเหตุ, ความถี่, ยา, การบำบัด

Coprolalia: คำอธิบาย

คำว่า coprolalia มาจากภาษากรีก kopros “มูล อุจจาระ” และ lalia “คำพูด” ผู้ประสบภัยเอาแต่พูดคำหยาบคาย หยาบคาย หยาบคาย ดูหมิ่น ดูหมิ่น และบางครั้งก็ใช้ถ้อยคำแสดงความเกลียดชังด้วยซ้ำ ในบางกรณี มันก็เป็นคำสบถที่แต่งแต้มทางเพศซึ่งผู้ป่วย coprolalia พูดไปทั่ว คำสาบานสั้นๆ ที่ฉับพลันจะสลับกันโดยไม่มีบริบทในระหว่างการพูดปกติ โดยปกติจะอยู่ระหว่างสองประโยค ดังนั้นจึงควรเข้าใจว่าเป็นคำอุทานชนิดหนึ่ง ระดับเสียงและน้ำเสียงมักจะเปลี่ยนแปลงเช่นกัน

บางครั้งก็มีความต้องการใช้ภาษาหยาบคาย โดยเฉพาะอย่างยิ่งต่อหน้าคนบางคน นานๆ ครั้งจะเป็นสมาชิกในครอบครัว เช่น แม่

แพทย์นับ coprolalia ท่ามกลางอาการทางประสาทจิตเวช ทั้งสมองและจิตใจมีบทบาท การใช้ภาษาอุจจาระไม่สามารถควบคุมได้อย่างมีสติ แต่ทำหน้าที่บังคับ ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะรู้สึกมีแรงกระตุ้นภายในที่จะ "ระบาย" คำพูดที่ออกมาเป็นประจำ สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับความรู้สึกไร้พลัง เวลาที่ coprolalia เกิดขึ้นไม่สามารถได้รับอิทธิพลจากพินัยกรรมเช่นกัน Coprolalia จึงไม่ใช่ปฏิกิริยาตอบสนองอย่างมีสติต่อผู้อื่น

Coprolalia ไม่ใช่ปรากฏการณ์ในยุคปัจจุบัน แต่ได้รับการอธิบายไว้ตั้งแต่ต้นปี ค.ศ. 1825 โดย George Gilles de la Tourette นักประสาทวิทยาชาวฝรั่งเศส ผู้ป่วยห้าในเก้ารายที่เขาอธิบายว่าใช้ภาษาอุจจาระเช่นนี้

Coprolalia สามารถเกิดขึ้นได้เฉพาะในสมองเท่านั้น ความคิดและจินตนาการที่ลามกอนาจารเป็นเรื่องปกติ แต่ไม่ได้พูดออกมาเป็นคำพูด เพียงแว่บเข้ามาในจิตใจเท่านั้น

ในอีกรูปแบบหนึ่ง Copropraxia ผู้ป่วยจะแสดงท่าทางลามกอนาจารโดยไม่สมัครใจและไม่เหมาะสม เช่น พวกเขาแสดง "นิ้วเหม็น" หรือแกล้งทำเป็นช่วยตัวเอง เรื่องนี้เป็นเรื่องที่น่าวิตกอย่างยิ่งต่อผู้ป่วย และไม่น้อยไปกว่ากับคนรอบข้างด้วย

ในการถ่ายภาพด้วยความร้อน ผู้ประสบภัยจะวาด ระบายสี หรือเขียนภาพหรือถ้อยคำที่ลามกอนาจาร

Coprolalia--ปัญหาสังคม

Coprolalia เป็นสิ่งที่ไม่พึงประสงค์และน่าอายอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วย Tic และมันทำให้พวกเขาด้อยโอกาสทางสังคม นั่นคือสาเหตุที่หลายๆ คนพยายามหยุดพูดคำหยาบคายและกดแต่อักษรตัวแรกเท่านั้น แต่สำบัดสำนวนสามารถระงับได้ในระดับที่จำกัดและหาทางออกได้ในที่สุด

Coprolalia มักเกิดขึ้นเป็นครั้งแรกในช่วงวัยรุ่น ซึ่งอาจนำไปสู่การแยกตัวจากสังคมที่โรงเรียนหรือกับเพื่อนฝูง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กผู้ชายวัยรุ่น การพูดจาออกมาดัง ๆ มักเป็นเหตุให้คู่ต่อสู้ที่หยาบคายเฆี่ยนตีอย่างดี และครูที่โรงเรียนก็ลงโทษพฤติกรรมปากร้ายด้วย โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากพวกเขาเห็นว่าตัวเองเป็นเป้าหมายของการโจมตีด้วยวาจา ในบางกรณีอาจนำไปสู่การไล่ออกจากโรงเรียนได้

สิ่งนี้มักจะสร้างความเครียดอย่างมากให้กับผู้ที่ได้รับผลกระทบจากสำบัดสำนวน เนื่องจากการใช้ภาษาหยาบคายไม่เป็นที่ยอมรับของสังคม และถือเป็นการดูถูก การละเมิด และการละเมิดบุคคลอื่น คนที่มีอาการสำบัดสำนวนทางวาจาจะถูกปฏิเสธและกลายเป็นคนชายขอบทางสังคมอย่างรวดเร็ว ไม่มีใครอยากมีส่วนเกี่ยวข้องกับพวกเขา ไม่ต้องพูดถึงพวกเขาในที่สาธารณะ แม้แต่พ่อแม่เองบางครั้งยังตกใจกับพฤติกรรมแปลกๆ ของลูกอีกด้วย อาการสามารถเด่นชัดจนเด็กถูกมองว่าแปลกประหลาด น่ากังวล และน่ากลัว

Coprolalia: สาเหตุและความผิดปกติที่อาจเกิดขึ้น

อย่างไรก็ตาม เป็นที่ทราบกันว่าเสียงอัศเจรีย์ของคำหยาบคายและการสบถยังพบได้ในโรคทางระบบประสาทอื่นๆ อีกด้วย ตัวอย่าง ได้แก่ ภาวะสมองเสื่อม (โดยเฉพาะภาวะสมองเสื่อมส่วนหน้า) โรคไข้สมองอักเสบ เนื้องอกในสมอง ความพิการทางสมอง หรือการบาดเจ็บที่สมองอย่างรุนแรง กิจกรรมทางเพศที่เพิ่มขึ้นนั้นทราบได้จากความเสียหายของสมองหลายอย่าง เช่น ในสมองส่วนหน้าซีกขวา ระบบลิมบิก หรือกลีบขมับ ยาเสพติดเช่นโดปามีน agonists บางครั้งก็กระตุ้นให้เกิดพฤติกรรมรักร่วมเพศ - พวกมันใช้สำหรับโรคพาร์กินสัน

นักวิจัยได้ตั้งสมมติฐานที่สามารถอธิบายปรากฏการณ์ของโคโพรลาเลียได้ ตามนี้ มีสองระบบที่แยกจากกันสำหรับภาษาในสมอง: ระบบหนึ่งสำหรับคำพูดที่มีเนื้อหามากมายซึ่งสร้างเป็นประโยคซึ่งอยู่ในเยื่อหุ้มสมองด้านขวา เชื่อกันว่าส่วนที่สองมีหน้าที่ในการเปล่งเสียงตามอารมณ์ และคิดว่าอยู่ในระบบลิมบิก ผู้ป่วยของ Tourette จะมีอาการสำบัดสำนวนยนต์และวาจาซึ่งมีต้นกำเนิดมาจากระบบลิมบิก

อย่างไรก็ตาม coprolalia หรือ motor tics ไม่ใช่เกณฑ์การวินิจฉัยเพียงอย่างเดียวสำหรับ Tourette syndrome โดยส่วนใหญ่ผู้ป่วยเหล่านี้จะมีอาการอื่นๆ เช่น โรค ADHD

Coprolalia: คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด?

Coprolalia: หมอทำอะไร?

หากอาการ coprolalia เด่นชัดและรบกวนการใช้ชีวิตในสังคม ก็สามารถรักษาด้วยยาได้เช่นกัน

ยา

มียาหลายชนิดที่สามารถใช้รักษาอาการมอเตอร์และเสียงสำบัดสำนวนได้ ควรใช้เมื่อสำบัดสำนวนสร้างความเจ็บปวดให้กับผู้ประสบภัยและครอบครัวเป็นพิเศษ สารเหล่านี้เป็นยารักษาโรคประสาทและออกฤทธิ์ในความหมายที่กว้างที่สุดในระบบประสาทส่วนกลาง ในประเทศเยอรมนี มีการใช้ tiapride ซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์เป็นหลัก อย่างไรก็ตาม ริสเพอริโดน ไพโมไซด์ และฮาโลเพอริดอลก็ใช้ได้ผลเช่นกัน โดยอย่างหลังใช้ได้ดีแต่มีผลข้างเคียงมาก ปริมาณที่จำเป็นในการควบคุมอาการจะแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลและต้องปรับให้เหมาะกับความต้องการ จนถึงปัจจุบัน ยังไม่มีการรักษา Tourette syndrome ที่นำไปสู่การรักษาให้หายขาด

หากโรคทางระบบประสาทอื่นๆ เป็นสาเหตุของโรคโคโพรลาเลีย เช่น โรคสมองเสื่อมหรือสมองถูกทำลาย ต้องรักษาโรคต้นเหตุนั้นหากเป็นไปได้

ตัวเลือกการบำบัดอื่น ๆ

Coprolalia: สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวเอง

สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการแจ้งและให้ความรู้แก่ครอบครัว ละแวกบ้าน โรงเรียน กลุ่มเพื่อน และที่ทำงานของคุณ เพราะ: คนที่มีอาการกระตุกไม่เป็นอันตราย ใจร้าย หยาบคาย ประพฤติตัวไม่ดี และยังไม่ด้อยกว่าจิตใจอีกด้วย Coprolalia เป็นเพียงหนึ่งในคนเหล่านั้น

เนื่องจากอาการสำบัดสำนวนเกิดขึ้นบ่อยกว่าภายใต้ความเครียด ผู้ได้รับผลกระทบควรจัดระเบียบชีวิตด้วยความเครียดให้น้อยที่สุด การเรียนรู้เทคนิคการผ่อนคลายก็มีประโยชน์เช่นกัน เหนือสิ่งอื่นใด ความผิดปกตินี้จะต้องไม่นำไปสู่การถอนตัวจากสังคม ด้วยเหตุนี้อารมณ์ขัน ความนับถือตนเองที่ดี และการยอมรับความผิดปกติจึงเป็นสิ่งสำคัญ จิตบำบัดสามารถช่วยให้ผู้ที่เป็นโรค coprolalia เสริมสร้างความเข้มแข็งเหล่านี้ได้