NSE คืออะไร?
ตัวย่อ NSE ย่อมาจาก "enolase เฉพาะเซลล์ประสาท" หรือ "enolase เฉพาะเซลล์ประสาท" อีโนเลสเป็นเอนไซม์ที่มีบทบาทสำคัญในการเผาผลาญน้ำตาล
NSE เป็นเอนไซม์ enolase ชนิดหนึ่งซึ่งส่วนใหญ่พบในเซลล์ประสาทและในสิ่งที่เรียกว่าเซลล์ neuroendocrine เซลล์ Neuroendocrine เป็นเซลล์ประสาทพิเศษที่ปล่อยฮอร์โมนหรือสารคัดหลั่งอื่น ๆ เพื่อตอบสนองต่อสัญญาณจากเซลล์ประสาทอื่น
ค่า NSE จะถูกกำหนดเมื่อใด
แพทย์กำหนดค่า NSE เป็นตัวบ่งชี้มะเร็งในมะเร็งหลายชนิด แต่ยังรวมถึงในผู้ป่วยที่สมองถูกทำลายด้วย ค่าที่วัดได้มีความเหมาะสมในการประเมินระยะของโรค ความสำเร็จของการรักษา และการพยากรณ์โรคของผู้ป่วย
ค่าปกติของ NSE คืออะไร?
ความเข้มข้นของ NSE ในเลือดน้อยกว่า 19.5 ไมโครกรัมต่อลิตร (µg/l) ถือว่าเป็นเรื่องปกติ บางครั้งห้องปฏิบัติการทางการแพทย์ใช้หน่วยวัดที่แตกต่างกัน กล่าวคือ นาโนกรัมต่อมิลลิลิตร (ng/ml) ข้อกำหนดต่อไปนี้: 1 µg/l = 1 ng/ml
หากการอ่านค่า NSE เกินขีดจำกัด การทดสอบจะถือว่าเป็นค่าบวก (มิฉะนั้นจะเป็นค่าลบ) มีเหตุผลหลายประการสำหรับการทดสอบ NSE เชิงบวก (เช่น ค่า NSE ที่สูงขึ้น)
ช่วงมาตรฐานขึ้นอยู่กับวิธีการ ห้องปฏิบัติการที่แตกต่างกันจึงสามารถให้ค่าปกติสำหรับ NSE ที่แตกต่างกันเล็กน้อย
ค่า NSE จะเพิ่มขึ้นเมื่อใด
ตามกฎแล้ว ค่า NSE จะเพิ่มขึ้นในมะเร็งที่เกิดจากเซลล์ของเนื้อเยื่อประสาท และในการทำลายเซลล์ที่มี NSE เนื่องจากเซลล์จำนวนมากผลิต NSE ค่าจึงค่อนข้างไม่เฉพาะเจาะจง ในทางการแพทย์จึงใช้สนับสนุนการวินิจฉัยโรคที่มักเกี่ยวข้องกับค่า NSE ที่สูงขึ้นเท่านั้น เหล่านี้ได้แก่
โรคมะเร็งปอด
ในมะเร็งปอดชนิดย่อยชนิดหนึ่ง มักพบมะเร็งปอดชนิดเซลล์เล็ก ค่า NSE ที่สูงขึ้น เนื่องจากเซลล์ของเนื้องอกนี้มีต้นกำเนิดจากระบบประสาท ด้วยเหตุนี้ NSE ที่เพิ่มขึ้นจึงวัดได้ในผู้ป่วยที่มีอาการประมาณร้อยละ 75
เนื่องจากมะเร็งปอดชนิดเซลล์ขนาดเล็กมักจะทำให้ค่า NSE สูงในช่วงระยะของโรคเท่านั้น ค่าจากห้องปฏิบัติการจึงไม่เหมาะที่จะเป็นตัวบ่งชี้มะเร็งในการวินิจฉัยมะเร็งปอด แพทย์สามารถใช้การพัฒนาของค่าที่วัดได้เพื่อประเมินระยะของโรคแทน
medulloblastoma
Medulloblastoma เป็นเนื้องอกที่พบบ่อยที่สุดของระบบประสาทส่วนกลางในเด็ก มันมักจะเผยแพร่ NSE แพทย์จะวัดคุณค่าของการพยากรณ์โรคและการประเมินความก้าวหน้าหลังการวินิจฉัย
เซมิโนมา
ค่าห้องปฏิบัติการทั้งสองค่า hCG และ NSE มีประโยชน์ในการวินิจฉัยเซมิโนมา เหล่านี้เป็นเนื้องอกมะเร็งที่มักพัฒนาในลูกอัณฑะ (มะเร็งอัณฑะ) พวกเขามีโอกาสที่ดีที่จะหายขาด
โรคมะเร็งอื่นๆ
มะเร็งต่อมไทรอยด์ มะเร็งไต และมะเร็งเต้านมก็สามารถเพิ่มระดับ NSE ได้เช่นกัน
โรคหลอดเลือดสมองและการบาดเจ็บที่สมอง
เมื่อเนื้อเยื่อเส้นประสาทถูกทำลายไปจำนวนมาก ค่า NSE จะเพิ่มขึ้น ดังนั้นจึงมีการวัดค่า NSE มากขึ้นเพื่อประเมินการพยากรณ์โรคหลอดเลือดสมองหรือการบาดเจ็บที่สมอง
โรคที่ไม่ร้ายแรงอื่น ๆ
NSE สามารถเพิ่มขึ้นได้ในหลอดลมอักเสบ นี่เป็นรูปแบบหนึ่งของโรคปอดบวม พังผืดในปอด (เพิ่มการสร้างเนื้อเยื่อเกี่ยวพันในปอด) และโรคตับก็สัมพันธ์กับการเพิ่มขึ้นของ NSE
ค่าสูงอย่างไม่ถูกต้องเนื่องจากตัวอย่างเลือด
NSE ยังมีอยู่ในเซลล์เม็ดเลือดแดง (เม็ดเลือดแดง) และเกล็ดเลือด (thrombocytes) ตัวอย่างเลือดที่ถ่ายโดยใช้เทคนิคที่ไม่ถูกต้องและการเก็บรักษาเป็นเวลานานจะทำลายเซลล์เหล่านี้ ซึ่งส่งผลให้ค่า NSE สูงอย่างไม่ถูกต้อง
เช่นเดียวกับผู้ป่วยที่มีการสลายตัวของเม็ดเลือดแดงเพิ่มขึ้นเนื่องจากโรคหรือความบกพร่องทางพันธุกรรม (เม็ดเลือดแดง)
เมื่อใดที่ค่า NSE ต่ำเกินไป
การเบี่ยงเบนลงไม่มีนัยสำคัญทางการแพทย์ โรคที่มักเกี่ยวข้องกับค่า NSE สูงไม่สามารถตัดออกได้หากค่าที่วัดได้ต่ำ
