ความเสียหายของดิสก์ Intervertebral (Discopathy)

ในความไม่ลงรอยกัน - เรียกขานว่าความเสียหายของแผ่นดิสก์ - (คำพ้องความหมาย: Disc disease; discopathy; disc hernia; disc herniation; nucleus pulposus protrusion; disc prolapse; ICD-10-GM M51.9: disc damage, unspecified) มักเป็นอาการย้อยของดิสก์ แผ่นดิสก์; การยื่นออกมาของนิวเคลียส pulposus) สิ่งนี้มักเกิดขึ้นในกระดูกสันหลังส่วนเอว (กระดูกสันหลังส่วนเอว) แต่ยังสามารถเกิดขึ้นได้ในกระดูกสันหลังส่วนคอ (กระดูกสันหลังส่วนคอ) ขั้นตอนเบื้องต้นของหมอนรองกระดูกเคลื่อนเรียกว่าดิสก์โป่ง (ส่วนที่ยื่นออกมา)

ในหมอนรองกระดูกเคลื่อน (BSP) ส่วนด้านในของ ดิสก์ intervertebral (intervertebralis discus), นิวเคลียสขับดัน (นิวเคลียสเจลาตินัสภายใน) ถูกกดไปข้างหลังโดยไฟโบรซัสแอนนูลัส (เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน วงแหวนของแผ่นดิสก์ intervertebral) ในทิศทางของ คลองกระดูกสันหลัง (ช่องกระดูกสันหลัง) ออกจากเตียงของแผ่นดิสก์ intervertebral ระหว่างร่างกายกระดูกสันหลัง ในกรณีส่วนใหญ่นิวเคลียสจะเข้าสู่คลองด้านข้างในกระบวนการเพื่อให้รากประสาทขาออกแต่ละส่วนถูกบีบอัดและ นำ กับอาการที่อธิบายไว้

ข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับอาการห้อยยานของดิสก์เกิดจากการเสื่อมของแผ่นดิสก์โดยมีการก่อตัวของน้ำตาเล็ก ๆ ในวงแหวนไฟโบรซัส

ใน การยื่นออกมาของแผ่นดิสก์วงแหวนไฟโบรซัสยังคงไม่บุบสลาย

ความรุนแรงของความไม่ลงรอยกันถูกกำหนดไว้ดังนี้:

  • การยื่นออกมาพร้อมกับการยื่นออกมาของวงแหวนไฟโบรซัส
  • ย้อยเข้าไปในกระดูกสันหลัง foramina (intervertebral holes) หรือน้อยกว่าเข้าไปในช่องกระดูกสันหลัง (ช่องกระดูกสันหลัง) หลังจากการเจาะ (การเจาะ) ของเอ็นหลังตามยาว (เอ็นหลังตามยาว)
  • การกักเก็บกล่าวคือส่วนที่ prolapsed (sequestrum) ไม่มีการเชื่อมต่อกับแผ่นดิสก์ intervertebral

อาการปวดหลังเฉพาะที่เกิดจาก discogenic (เกี่ยวกับแผ่นดิสก์) สามารถแบ่งออกเป็นสองกลุ่มย่อย:

  • กลับเป็นภาษาท้องถิ่น ความเจ็บปวด เกิดจากไม่ได้ - โดยปกติจะเกิดจากอาการห้อยยานของอวัยวะนอนเฉลี่ย (BSP / หมอนรองกระดูก; การพัฒนาของวงแหวนไฟโบรซัส / วงแหวนเส้นใย) ซึ่งไม่ค่อยเกิดจากการยื่นออกมาบริสุทธิ์ (การยื่นออกมาของแผ่นดิสก์; วงแหวนที่เก็บรักษาไว้บางส่วนหรือทั้งหมด)
  • Radiculopathy (การระคายเคืองหรือความเสียหายต่อรากประสาท) อันเป็นผลมาจากหมอนรองกระดูก - BSP ที่มีตำแหน่งด้านกลาง ("จากตรงกลางไปทางด้านข้าง") หรือตำแหน่งด้านข้าง ("ไปทางด้านข้าง"); ดังนั้นการบีบอัดเส้นใยจากมากไปหาน้อยหรือรัศมี (ราก) ของเส้นประสาทไขสันหลัง

อัตราส่วนทางเพศ: ชายและหญิงได้รับผลกระทบเท่ากัน

ความถี่สูงสุด: โรคส่วนใหญ่เกิดจากวัยกลางคน อายุเฉลี่ยของการเริ่มมีอาการของหมอนรองกระดูกเคลื่อนอยู่ระหว่าง 46 ถึง 55 ปี

อุบัติการณ์ (ความถี่ของผู้ป่วยรายใหม่) อยู่ที่ประมาณ 150 รายต่อประชากร 100,000 คนต่อปี (ในเยอรมนี)

หลักสูตรและการพยากรณ์โรค: บ่อยครั้งความเสียหายของแผ่นดิสก์ไม่ก่อให้เกิดอาการใด ๆ ที่เกิดขึ้น ความเจ็บปวด สามารถบรรเทาได้ดีโดยการใช้เภสัชบำบัดอย่างเพียงพอ (การรักษาด้วยยา) และการวางตำแหน่งที่ผ่อนคลาย (การวางตำแหน่งขั้นตอน) ความเจ็บปวด อาจเป็นภาษาท้องถิ่นหรืออาจแผ่ไปที่แขนหรือขา (ปากมดลูก). อย่างไรก็ตามหากเส้นประสาทกดทับ (ตีบ เส้นประสาท) นำไปสู่ความผิดปกติของระบบประสาทที่เครียดโดยปกติจะต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัด ตัวอย่างเช่น hypesthesias (ชา) หรือ paresthesias (“ ant tingling”) อาจเกิดขึ้นที่แขนขา (แขนและขา) หากปัสสาวะ กระเพาะปัสสาวะ หรือมีความผิดปกติของทวารหนักการผ่าตัด (hemilaminectomy บางส่วนร่วมกับ nucleotomy / การเอาแผ่นดิสก์ที่ได้รับผลกระทบออก) เป็นสิ่งจำเป็น