ทรามาดอลทำงานอย่างไร
Tramadol เป็นสารบรรเทาอาการปวด (ยาแก้ปวด) จากกลุ่มฝิ่น
มนุษย์มีระบบระงับปวดภายนอกที่ทำงานในสถานการณ์ที่ตึงเครียด เหนือสิ่งอื่นใด ตัวอย่างเช่น หลังจากเกิดอุบัติเหตุร้ายแรง ผู้ได้รับบาดเจ็บมักจะสามารถช่วยเหลือผู้อื่นได้ในขั้นต้นโดยที่ไม่สังเกตเห็นอาการบาดเจ็บของตนเองด้วยซ้ำ
นอกจากนี้ยาแก้ปวดยังช่วยป้องกันการนำสารส่งประสาทบางชนิด (norepinephrine, serotonin) กลับเข้าไปในตำแหน่งจัดเก็บ ปริมาณของสารสื่อประสาทอิสระในเนื้อเยื่อจึงเพิ่มขึ้น ซึ่งสนับสนุนผลยาแก้ปวดและอาจมีฤทธิ์ต้านอาการซึมเศร้า
การดูดซึม การย่อยสลาย และการขับถ่าย
หลังจากผ่านไปประมาณสี่ถึงหกชั่วโมง สารออกฤทธิ์ครึ่งหนึ่งจะถูกขับออกมา (ครึ่งชีวิต) การขับถ่ายนี้เกิดขึ้นผ่านทางไต (ร่วมกับปัสสาวะ)
ทรามาดอลใช้เมื่อใด?
Tramadol เป็นยาแก้ปวดในกลุ่มฝิ่น และใช้สำหรับอาการปวดที่รุนแรงปานกลางถึงรุนแรง การใช้ทรามาดอลนอกข้อบ่งใช้ ได้แก่ อาการปวดเส้นประสาท (อาการปวดเส้นประสาท)
ทรามาดอลใช้อย่างไร
อย่างไรก็ตาม สำหรับอาการปวดรุนแรง เช่น ปวดเนื้องอก ความต้องการอาจสูงกว่านี้ สำหรับเด็ก วัยรุ่น และผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของไต จะต้องลดขนาดยาลง
นอกจากนี้ ทรามาดอลมักใช้ร่วมกับยาแก้ปวดอื่นๆ (เช่น พาราเซตามอล) บ่อยครั้ง โดยจุดที่เกิดอาการต่างๆ จะช่วยลดอาการปวดและความรู้สึกเจ็บปวดได้ดียิ่งขึ้น
ทรามาดอลมีผลข้างเคียงอย่างไร?
โดยทั่วไปจะมีอาการอยากอาหารเปลี่ยนแปลง อาการสั่น ตาพร่ามัว ภาพหลอน ปฏิกิริยาภูมิแพ้ หรือกล้ามเนื้ออ่อนแรง
สิ่งที่ควรพิจารณาเมื่อรับประทาน Tramadol?
ห้าม
ไม่ควรรับประทานสารออกฤทธิ์ tramadol โดย:
- พิษจากสารออกฤทธิ์ส่วนกลาง (แอลกอฮอล์, ยาออกฤทธิ์ต่อจิตประสาท, ยานอนหลับ, ยาแก้ปวด)
- การใช้ยาต้านอาการซึมเศร้าบางชนิดร่วมกัน (สารยับยั้ง MAO เช่น tranylcypromine, moclobemide หรือ selegiline)
- โรคลมบ้าหมูควบคุมไม่เพียงพอ (โรคลมชัก)
ปฏิกิริยาระหว่างยา
การบริโภคยาพร้อมกันซึ่งถูกย่อยสลายด้วยเอนไซม์ CYP2D6 และ CYP3A4 อาจเพิ่มหรือลดผลกระทบของ tramadol ผู้ที่มีภาวะพร่อง CYP2D6 แต่กำเนิดไม่สามารถเปลี่ยน tramadol เป็นรูปแบบที่ออกฤทธิ์ได้ (เฉพาะสิ่งนี้เท่านั้นที่มีผลยาแก้ปวด)
ผลการทำให้ผอมบางของเลือดของอนุพันธ์คูมาริน เช่น วาร์ฟาริน (สารกันเลือดแข็ง) อาจเพิ่มขึ้นโดย tramadol ดังนั้นควรตรวจสอบระดับการแข็งตัวของเลือดอย่างใกล้ชิดมากขึ้นในระหว่างการใช้งาน
ความสามารถในการจราจรและการทำงานของเครื่องจักร
การ จำกัด อายุ
Tramadol ได้รับการอนุมัติสำหรับการรักษาอาการปวดอย่างรุนแรงปานกลางถึงรุนแรงตั้งแต่อายุหนึ่งปี รูปแบบของยาที่ออกฤทธิ์ช้า (ปล่อย tramadol ด้วยความล่าช้าจึงให้ระยะเวลาการออกฤทธิ์นานขึ้น) เหมาะสมตั้งแต่อายุสิบสองปีเท่านั้น
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
หากการรักษาด้วยยาแก้ปวดอื่นๆ เช่น พาราเซตามอลและไอบูโพรเฟนไม่ได้ผลเพียงพอ อาจใช้ยา Tramadol ในระยะสั้นระหว่างให้นมบุตรได้ แนะนำให้ใช้ความระมัดระวังสำหรับทารกที่ประสบปัญหาการหายใจ - ทรามาดอลอาจทำให้อาการแย่ลงได้
วิธีรับยาด้วยทรามาดอล
ทรามาดอลรู้จักมานานแค่ไหนแล้ว?
สารออกฤทธิ์ tramadol เป็นอนุพันธ์ของมอร์ฟีนที่เป็นส่วนประกอบของฝิ่น สารออกฤทธิ์นี้เปิดตัวสู่ตลาดเยอรมนีในปี 1977 และถูกนำมาใช้อย่างประสบความสำเร็จในการรักษาอาการปวดนับตั้งแต่นั้นเป็นต้นมา
เริ่มแรกยาที่มีทรามาดอลถูกนำมาใช้กันอย่างแพร่หลายมากขึ้นในการรักษาอาการปวดสำหรับโรคมะเร็ง ในระหว่างนี้ มีการใช้มากขึ้นในการบำบัดความต้องการสำหรับอาการปวดเรื้อรัง
