oGTT คืออะไร?
oGTT จะทดสอบว่าร่างกายประมวลผลน้ำตาล (กลูโคส) ที่ได้รับได้ดีเพียงใด เมื่อน้ำตาลถูกกินเข้าไป น้ำตาลจะผ่านจากลำไส้เล็กเข้าสู่กระแสเลือด ซึ่งจะทำให้ความเข้มข้นของกลูโคสเพิ่มขึ้น การปล่อยฮอร์โมนอินซูลินออกจากตับอ่อนทำให้กลูโคสถูกส่งไปยังตับ กล้ามเนื้อ และเซลล์ไขมัน ทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดลดลงอีกครั้ง สิ่งนี้เรียกว่าความทนทานต่อกลูโคส
อย่างไรก็ตาม หากนำกลูโคสเข้าสู่เซลล์ไม่เพียงพอ สิ่งนี้เรียกว่าความทนทานต่อกลูโคสบกพร่อง หรือการแพ้กลูโคส ระดับน้ำตาลในเลือดยังคงสูงอยู่ ซึ่งสามารถกำหนดได้โดยการวัดระดับน้ำตาลในเลือด
ค่าใดบ้างที่ต้องจำแนกและจำแนกอย่างไร
ในการทดสอบ oGTT ระดับน้ำตาลในเลือดจะถูกวัดภายในสองชั่วโมงหลังจากดื่มสารละลายน้ำตาล:
- หากค่ากลูโคสสูงกว่า 140 มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร (และน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหารต่ำกว่า 126 มก./ดล.) แสดงว่าความทนทานต่อกลูโคสบกพร่อง (สารตั้งต้นของโรคเบาหวาน)
- หากค่าที่วัดได้คือ 200 มิลลิกรัมต่อเดซิลิตรขึ้นไปแสดงว่าเป็นโรคเบาหวาน ระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหารอยู่ที่อย่างน้อย 126 มก./ดล.
ค่าอะไรที่เป็นปกติในระหว่างตั้งครรภ์?
หากค่า oGTT สูงเกินไปหลังจากผ่านไปหนึ่งชั่วโมง และมีค่าตั้งแต่ 135 มก./ดล. ขึ้นไป ค่า oGTT ที่ 75 ก. จะดำเนินการภายใต้เงื่อนไขการอดอาหาร ในการทดสอบนี้ หญิงตั้งครรภ์จะดื่มสารละลายน้ำตาลที่มีน้ำตาล 75 กรัม หลังจากงดเว้นเป็นเวลา XNUMX ชั่วโมง และวัดระดับกลูโคสอีกครั้งในหนึ่งชั่วโมงและสองชั่วโมงต่อมา
เบาหวานขณะตั้งครรภ์จะเกิดขึ้นหากในระหว่างการทดสอบนี้:
- ระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหาร (เลือดดำ) คือ 92 มก./ดล. หรือสูงกว่า และ/หรือ
- ระดับน้ำตาลในเลือดคือ 180 มก./ดล. หรือสูงกว่าหนึ่งชั่วโมงหลังจากดื่มสารละลายน้ำตาล และ/หรือ
- ระดับน้ำตาลในเลือดคือ 153 มก./ดล. หรือสูงกว่าสองชั่วโมงหลังจากดื่มสารละลายน้ำตาล
ก็เพียงพอแล้วสำหรับการวินิจฉัย “เบาหวานขณะตั้งครรภ์” หากเกินขีดจำกัดข้อใดข้อหนึ่งเหล่านี้
oGTT จะดำเนินการเมื่อใด
oGTT จะดำเนินการหากมีข้อสงสัยว่าความทนทานต่อกลูโคสบกพร่อง แต่หากการวัดสิ่งที่เรียกว่ากลูโคสขณะอดอาหาร (น้ำตาลในเลือดขณะอดอาหาร) ไม่ได้ให้ผลลัพธ์ที่เกี่ยวข้องกับโรคอย่างชัดเจน หรือมีปัจจัยเสี่ยงบางประการ เหล่านี้ได้แก่
- โรคเบาหวานประเภท 2 ในญาติลำดับที่ XNUMX (เช่น พ่อแม่)
- น้ำหนักเกินหรือการไม่ออกกำลังกาย
- ความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดง (ความดันโลหิตสูง)
- ความผิดปกติของการเผาผลาญไขมัน
- โรคหลอดเลือด
- โปรตีนในปัสสาวะ (albuminuria)
- ระหว่างสัปดาห์ที่ 24 ถึง 28 ของการตั้งครรภ์ เพื่อแยกแยะโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ (เบาหวานขณะตั้งครรภ์)
การทดสอบ oGTT ทำงานอย่างไร
อย่างน้อยสามวันก่อนการทดสอบ สิ่งสำคัญคือต้องรับประทานอาหารที่มีคาร์โบไฮเดรตสูง (คาร์โบไฮเดรต 150 ถึง 250 กรัม) เพื่อไม่ให้ค่า oGTT ผิดเพี้ยน ซึ่งสอดคล้องกับอาหารผสมปกติ แปดถึงสิบสองชั่วโมงก่อน oGTT คุณต้องไม่รับประทานอาหาร ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ เครื่องดื่มที่มีน้ำตาล หรือสูบบุหรี่
ขั้นแรกจะมีการเก็บตัวอย่างเลือดเพื่อตรวจวัดระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหาร จากนั้นคุณดื่มสารละลายทดสอบที่มีรสหวาน (เดกซ์โทรส 75 กรัมละลายในน้ำ 250 ถึง 300 มิลลิลิตร) หลังจากผ่านไปสองชั่วโมง จะมีการเก็บตัวอย่างเลือดอีกครั้งเพื่อวัดระดับน้ำตาลในเลือดของคุณ ในระหว่างนี้คุณจะต้องไม่ออกกำลังกายหรือสูบบุหรี่
มีความเสี่ยงพื้นฐานของการทดสอบที่จะถูกปลอมแปลง ภายใต้เงื่อนไขบางประการ oGTT จะไม่มีความหมาย:
- การติดเชื้อเฉียบพลันและการเจ็บป่วยร้ายแรง
- แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น
- ความผิดปกติของการทำงานของตับ
- การขาดโพแทสเซียมและแมกนีเซียมเฉียบพลัน
- สามวันก่อน ระหว่าง และสามวันหลังมีประจำเดือน
- หลังการผ่าตัดกระเพาะอาหาร
อาจเป็นไปได้ว่ายาที่มีคอร์ติโซน ยาลดความดันโลหิต (เบต้าบล็อคเกอร์) และยาขับปัสสาวะจะรบกวนความทนทานต่อกลูโคส แพทย์ของคุณจะบอกคุณว่าคุณสามารถใช้ยาชนิดใดต่อไปก่อนการทดสอบ
oGTT มีความเสี่ยงอะไรบ้าง?
ฉันต้องพิจารณาอะไรบ้างหลังจาก oGTT
แพทย์ของคุณจะหารือเกี่ยวกับผลลัพธ์ของ oGTT กับคุณ หากค่า oGTT แสดงความทนทานต่อกลูโคสบกพร่อง ระดับน้ำตาลในเลือดของคุณจะถูกตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอ และปัจจัยเสี่ยงสำหรับโรคหัวใจและหลอดเลือด เช่น ความผิดปกติของการเผาผลาญไขมันหรือความดันโลหิตสูง จะถูกตรวจสอบ
นอกจากนี้ ให้ปรับอาหารให้ตรงกับความต้องการแคลอรี่ และหากเป็นไปได้ ให้รับประทานอาหารที่มีกากใยสูงพร้อมผักและผลไม้สดเยอะๆ หากคุณมีน้ำหนักเกินให้พยายามลดน้ำหนัก หลีกเลี่ยงผลิตภัณฑ์สำเร็จรูปและแอลกอฮอล์ การออกกำลังกายเป็นประจำยังช่วยรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้คงที่ เนื่องจากกล้ามเนื้อจะใช้กลูโคสมากขึ้น
แนะนำให้หยุดสูบบุหรี่ (เลิกสูบบุหรี่) เช่นกัน มีผลเชิงบวกในระยะยาวต่อการพัฒนาโรคเบาหวานและยังมีประโยชน์ในการป้องกันอีกด้วย
ตามกฎแล้ว oGTT เพิ่มเติมจะดำเนินการหลังจากสามถึงหกเดือน
