การกระตุ้นด้วยไฟฟ้าผ่านทางไฟฟ้า

การกระตุ้นเส้นประสาทด้วยไฟฟ้าผ่านผิวหนัง (TENS, TNS, TENS การรักษาด้วย; การกระตุ้นเส้นประสาทด้วยไฟฟ้าผ่านผิวหนัง) เป็นการบำบัดด้วยกระแสไฟฟ้ากระตุ้นการแพทย์สำหรับ ความเจ็บปวด การรักษา

ข้อบ่งชี้ (พื้นที่ใช้งาน)

• เริม งูสวัด โรคประสาท (คำพ้องความหมาย: โรคประสาทงูสวัดรุนแรงมาก อาการปวดเส้นประสาท เกิดจาก โรคงูสวัด).
• ความเจ็บปวดของ Phantom
• โรคประสาท (ปวดเส้นประสาท)
• Lumbago (ปวดเอว)
• โรครูมาติก
• โรคความเสื่อมของระบบโครงร่าง (การสึกหรอหรือการโอเวอร์โหลดของระบบโครงร่าง)
• กีฬาบาดเจ็บ
• อาการเจ็บปวด เนื่องจากความผิดปกติ แต่กำเนิดหรือได้มาของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก
• ความเจ็บปวดในบริบทของมะเร็ง
• ปวดในบริบทของความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต

ห้าม

• ผู้ที่มีเครื่องกระตุ้นไฟฟ้าหัวใจ
• ผู้ที่เป็นโรคลมบ้าหมู
• ไม่ควรวางอิเล็กโทรดบนผิวหนังที่เสียหาย

ขั้นตอน

การกระตุ้นเส้นประสาทด้วยไฟฟ้าผ่านผิวหนังเกี่ยวข้องกับการสร้างแรงกระตุ้นไฟฟ้าในอุปกรณ์ขนาดเล็กซึ่งจะถูกส่งไปยังร่างกายไปยังบริเวณที่เจ็บปวดโดยใช้อิเล็กโทรด

กลไกสี่ประการที่ใช้ในการอธิบายผลของยาแก้ปวด (ผลที่ยกเลิกหรือระงับความรู้สึกเจ็บปวด) ของการกระตุ้นเส้นประสาทด้วยไฟฟ้าผ่านผิวหนัง:

• กระแสไฟฟ้ากระตุ้น ความเจ็บปวด- ยับยั้งสารส่งสารเรียกว่าสารสื่อประสาท (endorphins, encephalins) ซึ่งถูกปล่อยออกมามากขึ้น สิ่งเหล่านี้ปิดกั้นตัวรับใน ระบบประสาทซึ่งมิฉะนั้นผู้ส่งสารที่ก่อให้เกิดความเจ็บปวดจะสะสม
• เลือด สารขยายหลอดเลือดที่ส่งเสริมการไหลเช่นโพลีเปปไทด์ในลำไส้ vasoactive (ฮอร์โมน VIP) ก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน
• ระบบยับยั้งความเจ็บปวดในไขสันหลังถูกเปิดใช้งานซึ่งจะปิดกั้นการส่งผ่านของแรงกระตุ้นความเจ็บปวด
• การส่งกระแสกระตุ้นของเส้นประสาทส่วนปลาย (อยู่นอกไขสันหลังและสมอง) ถูกขัดขวางโดยกระบวนการยับยั้งไฟฟ้า

ในทุกกรณีข้างต้นแรงกระตุ้นทางไฟฟ้าจะเพิ่มเกณฑ์ความเจ็บปวด

หลักฐานที่ดีที่สุดคือความถี่ของพัลส์ 80 เฮิรตซ์ดังนั้นเกณฑ์ความเจ็บปวดสามารถเพิ่มขึ้นได้ถึง 20% ด้วยวิธีนี้ยาแก้ปวดมักจะสามารถบันทึกหรือลดลงได้และจะช่วยลดความเสี่ยงของผลข้างเคียงที่รุนแรงได้

สิ่งสำคัญสำหรับการใช้งานที่ถูกต้องคือขนาดอิเล็กโทรดที่เหมาะสมตำแหน่งที่เหมาะสมของอิเล็กโทรดและการตั้งค่าความถี่ปัจจุบันที่ถูกต้อง จากการศึกษาพบว่าแม้การวางอิเล็กโทรดให้ห่างจากบริเวณที่เจ็บปวดก็สามารถบรรเทาอาการปวดได้ แต่การบรรเทาอาการปวดจะน้อยกว่าการบรรเทาอาการปวดจากการวางอิเล็กโทรดใกล้กับแหล่งที่มาของอาการปวด

การจัดเรียงอิเล็กโทรดที่แตกต่างกันจะแสดงขึ้นอยู่กับตำแหน่งของความเจ็บปวด

โดยทั่วไประยะเวลาในการรักษาประมาณ 30 นาทีต่อครั้ง เนื่องจากความสำเร็จมักใช้เวลาเพียงไม่กี่ชั่วโมงจึงมักให้การรักษาหลายครั้งต่อวัน ในโรคเฉียบพลันอาการมักจะบรรเทาลงอย่างรวดเร็ว อย่างไรก็ตามสำหรับโรคเรื้อรังมักต้องพิจารณาการรักษาที่บ้าน

อุปกรณ์ TENS ใช้งานง่ายและปลอดภัยหลังจากได้รับคำแนะนำจากแพทย์ที่เข้ารับการรักษา

ด้วยการใช้ TENS หน่วยความเจ็บปวดสามารถลดลงหรือกำจัดได้ในหลาย ๆ กรณีโดยไม่มีผลข้างเคียง หน่วย TENS สามารถใช้ร่วมกับยาและมาตรการต่อสู้กับความเจ็บปวดอื่น ๆ ได้ดี

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

ภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นได้ยากเนื่องจากการรักษาด้วย TENS สามารถทนได้ดีมาก:

• การระคายเคืองผิวหนังที่เกี่ยวข้องกับปัจจุบัน
• ผิว การระคายเคืองเนื่องจากความเข้ากันไม่ได้ของเจลสัมผัสอิเล็กโทรด