โรคไตเรื้อรัง (CKD) แบ่งออกเป็น XNUMX ขั้นตอน (ขั้นตอน CKD):
ระยะ | GFR (มล. / นาทีต่อ 1.73 ตร.ม. ) | การตรวจหาโปรตีนที่เป็นบวกในปัสสาวะ | ลบ. การตรวจหาโปรตีนในปัสสาวะ |
1 | ≥ 90 | โรคไตที่มี GFR ปกติ | การค้นพบปกติ |
2 | 60-89 | โรคไตที่มี GFR บกพร่องเล็กน้อย (การทำงานของไตบกพร่องเล็กน้อย) | การทำงานของไตบกพร่องเล็กน้อย แต่ไม่มีโรคไต |
3 | 30-59 | โรคไตที่มี GFR บกพร่องปานกลาง (ความไม่เพียงพอในระดับปานกลาง) | โรคไตที่มีความบกพร่องในการทำงานของไตในระดับปานกลาง |
4 | 15-29 | โรคไตที่มี GFR บกพร่องอย่างรุนแรง (ความไม่เพียงพอระดับสูง) | โรคไตที่มีการทำงานของไตอย่างรุนแรง |
5 | <15 (หรือต้องการการฟอกไต) | เรื้อรัง ไตวาย (โรคไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย). | ไตวายเรื้อรัง (ไตวายระยะสุดท้าย) |
อัตราการกรองไต (GFR) บ่งชี้ว่าสารปัสสาวะที่เรียกว่าดีเพียงใด กรดยูริค, ยูเรีย และ ครีเอตินีน ถูกขับออกมา ค่านี้เป็นวิธีที่ดีที่สุดในการระบุ ไต ความเสียหาย. ค่าปกติคือ 95-110 มล. / นาทีต่อ 1.73 ม. ² ทางเดินปัสสาวะหมายถึงว่าโดยปกติสารจะต้องถูกขับออกทางปัสสาวะมิฉะนั้นจะเกิดขึ้น นำ ถึงอาการพิษภาวะไตวายเรื้อรัง มีการจัดประเภทมากขึ้นดังนี้
ระยะ | eGFR * (มล. / นาทีต่อ 1.73 ม. ²) | การกำหนดแบบดั้งเดิม |
ซีเอ็นไอ 1 | ≥ 90 | ความเสียหายของไต |
ซีเอ็นไอ 2 | 89-60 | ภาวะไตวาย |
ซีเอ็นไอ 3a | 59-45 | การเก็บรักษาแบบชดเชย |
ซีเอ็นไอ 3b | 30-44 | การเก็บรักษาแบบชดเชย |
ซีเอ็นไอ 4 | 29-15 | การเก็บรักษาที่ไม่ได้รับการชดเชย |
ซีเอ็นไอ 5 | <15 | สถานีปลายทาง ไตวาย มีหรือไม่มี การฟอกเลือด การรักษาด้วย (HD) |
* eGFR ย่อมาจาก: GFR โดยประมาณ (อัตราการกรองไตโดยประมาณ): คำนวณอัตราการกรองไตตามสูตรมาตรฐาน (เช่น Crockoft-Gault, MDRD, CKD-EPI)
การประเมินการพยากรณ์โรคเรื้อรัง ไตวาย.
อัลบูมินูเรีย (mg / l) | ||||||
A1 | A2 | A3 | ||||
ปกติถึงสูงขึ้นเล็กน้อย | สูงขึ้นพอสมควร | สูงมาก | ||||
<30 | 30-300 | > 300 | ||||
อัตราการกรองของไต (มล. / นาทีต่อ 1.73 ม. ²) | G1 | ปกติถึงสูง | ≥ 90 | |||
G2 | ลดลงเล็กน้อย | 60-89 | ||||
G3a | ลดลงเล็กน้อยถึงปานกลาง | 45-59 | ||||
จีทูบี | ลดลงปานกลางถึงรุนแรง | 30-44 | ||||
G4 | เสื่อมโทรมอย่างมาก | 15-29 | ||||
G5 | ไตวาย (ESRD) | <15 |
ความเสี่ยงของการลุกลามของโรคไตและการเกิดภาวะแทรกซ้อน:
ต่ำ | |
ปานกลาง | |
จุดสูง | |
สูงมาก |