การตรวจทางคลินิกที่ครอบคลุมเป็นพื้นฐานในการเลือกขั้นตอนการวินิจฉัยเพิ่มเติม:
- การตรวจร่างกายทั่วไป - รวมถึงความดันโลหิตชีพจรน้ำหนักตัวส่วนสูง เพิ่มเติม:
- การตรวจสอบ (การดู)
- ผิวหนังเยื่อเมือกช่องปากและตาขาว (ส่วนสีขาวของตา) [ดีซ่าน (ดีซ่าน); ตับของศัตรู (กลิ่นลมหายใจเฉพาะ (ของตับดิบ)); กระพือปีกสั่น (สั่นกระพือ; มือสั่นหยาบ)]
- หน้าท้อง (หน้าท้อง)
- รูปร่างหน้าท้อง?
- สีผิว? ผิวเนื้อ?
- Efflorescences (การเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง)?
- จังหวะ? การเคลื่อนไหวของลำไส้?
- เรือที่มองเห็นได้?
- รอยแผลเป็น? Hernias (กระดูกหัก)?
- การตรวจคนไข้ (ฟัง) ของ หัวใจ.
- การตรวจปอด
- การตรวจช่องท้อง (ท้อง)
- กระทบ (แตะ) ของช่องท้อง
- น้ำในช่องท้อง (ของเหลวในช่องท้อง): ปรากฏการณ์ของคลื่นความผันผวน สิ่งนี้สามารถกระตุ้นได้ดังต่อไปนี้: หากคุณแตะที่ด้านข้างหนึ่งคลื่นของของไหลจะถูกส่งไปยังปีกอีกข้างหนึ่งซึ่งสามารถสัมผัสได้โดยการวางมือ (ปรากฏการณ์การกระเพื่อม); การลดทอนด้านข้าง
- อุตุนิยมวิทยา (ความมีลม): เสียงเคาะที่มีความเร็วเหนือเสียง
- การลดทอนของเสียงเคาะเนื่องจากตับหรือม้ามโตเนื้องอกการกักเก็บปัสสาวะ?
- ตับ (ตับ การขยายตัว) และ / หรือม้ามโต (ม้าม การขยายขนาด): ประมาณขนาดของตับและม้าม
- การคลำ (คลำ) ของช่องท้อง (ช่องท้อง) ฯลฯ ด้วยความพยายามที่จะคลำตับ (กดเจ็บ?, ปวดเมื่อย?, ปวดไอ?, ความตึงเครียดในการป้องกัน?, อาการปวดหลัง? สาเหตุหรือการวินิจฉัยที่แตกต่างกัน:
- โรคตับอักเสบ (การอักเสบของตับ) ไม่ระบุ
- โรคตับแข็ง (การเปลี่ยนแปลงเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของตับที่เกี่ยวข้องกับการทำงานบกพร่อง)]
- กระทบ (แตะ) ของช่องท้อง
- การตรวจสอบ (การดู)
- หากจำเป็นให้ทำการตรวจทางนรีเวชในการตั้งครรภ์ที่มีอยู่ [เนื่องจากสาเหตุที่เป็นไปได้หรือการวินิจฉัยที่แตกต่างกัน:
- โรค HELLP (H = เม็ดเลือดแดงแตก, E = สูงขึ้น ตับ เอนไซม์, LP = ต่ำ เกล็ดเลือด) - รูปแบบพิเศษของ ครรภ์เป็นพิษซึ่งเกี่ยวข้องกับ เลือด นับการเปลี่ยนแปลงและสามารถใช้หลักสูตรที่เป็นอันตรายถึงชีวิต / ภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์ได้ ความดันเลือดสูง.
- ไขมันในตับของการตั้งครรภ์]
- การตรวจระบบประสาท [due topossible symptoms: hepatic encephalopathy (HE คำเหมือน: portosystemic encephalopathy, hepatoportal encephalopathy, minimal encephalopathy; เป็นความผิดปกติของสมองที่ย้อนกลับได้ซึ่งเป็นผลมาจากการล้างพิษของตับไม่เพียงพอ); อาการอาจรวมถึง: ความรู้สึกผิดปกติ, ความรู้สึกสบาย, ภาวะซึมเศร้า, การนอนไม่หลับ (การนอนไม่หลับ), ความสับสน] [ผลสืบเนื่องที่อาจเกิดขึ้นได้:
- Encephalopathy (โรคหรือความเสียหายต่อ สมอง).
- สมองบวม (สมองบวม)]
- การตรวจระบบทางเดินปัสสาวะ / ไต [เนื่องจากอาการที่เป็นไปได้: กลุ่มอาการของตับ (ไตวาย / ไตวายเนื่องจากตับวาย)] [ผลสืบเนื่องที่เป็นไปได้: ไตวายเฉียบพลัน (กลุ่มอาการของตับ)]
- ตรวจสุขภาพ
วงเล็บเหลี่ยม [] บ่งบอกถึงการค้นพบทางกายภาพที่เป็นไปได้ (ทางพยาธิวิทยา)
