ไมเกรน: การตรวจ

การตรวจทางคลินิกที่ครอบคลุมเป็นพื้นฐานในการเลือกขั้นตอนการวินิจฉัยเพิ่มเติม:

  • การตรวจร่างกายทั่วไป - รวมถึงความดันโลหิตชีพจรน้ำหนักตัวส่วนสูง เพิ่มเติม:
    • การตรวจสอบ (การดู)
      • ผิวหนังและเยื่อเมือก
      • ตา [กลัวแสง (กลัวแสง)
      • ช่องปาก:
        • การประเมินเยื่อเมือก
        • สถานะทางทันตกรรม
      • กราม การอุด (การอุดหรือการสัมผัสระหว่างฟันบนและ ขากรรไกรล่าง).
      • ความรุนแรง [อาการอัมพาต]
    • การตรวจสอบของ:
      • ใจสั่นและความดัน ความเจ็บปวด ของ calotte
      • จุดออกจาก Trigeminal
      • Palpation (คลำ) ของหลอดเลือดแดงขมับผิวเผิน
      • ดวงตา: ความดันและการเคลื่อนไหวของ bulbar ความเจ็บปวด.
      • การเคลื่อนไหวของกระดูกสันหลังส่วนคอ [รวมถึงอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ / ความเจ็บปวดและความต้านทานต่อการเคลื่อนไหวของ หัว ในกระดูกสันหลังส่วนคอ เนื่องจากการวินิจฉัยที่แตกต่างกัน: อาการไขสันหลังอักเสบ (เยื่อหุ้มสมองอักเสบ) ไม่ระบุ].
      • วัดความแรงบีบคั้น ความเจ็บปวด ของกล้ามเนื้อ pericranial (เลียนแบบเช่นเดียวกับการบดเคี้ยวและ คอ กล้ามเนื้อ).
      • ปวดระหว่างเปิดกราม
  • การตรวจจักษุ - รวมถึง tonometry (การวัดความดันลูกตา) [เนื่องจากการวินิจฉัยที่แตกต่างกัน:
    • เกี่ยวกับตา อาการไมเกรน (คำพ้องความหมาย: ophthalmic migraine; migraine ophtalmique) - ไมเกรนที่แตกต่างกันซึ่งมีการรบกวนทางสายตาแบบทวิภาคีชั่วคราว (การกะพริบแสงกะพริบ scotomas (ข้อ จำกัด ของลานสายตา) คล้ายกับไมเกรน "ปกติ" ที่มีออร่า) มักจะไม่มี ปวดหัวแต่บางครั้งก็มีอาการปวดศีรษะซึ่งบางครั้งเกิดขึ้นหลังจากการรบกวนทางสายตาเท่านั้น ระยะเวลาของอาการมักจะประมาณ 5-10 นาทีไม่ค่อยนานกว่า 30-60 นาที Retinal migraine ซึ่งมีเฉพาะที่เรตินา ได้แก่ จอประสาทตาที่ ด้านหลังของดวงตาได้รับผลกระทบต้องแตกต่างจากตา อาการไมเกรน. กล่าวคือเรตินาที่ด้านหลังของดวงตาได้รับผลกระทบ - ตัวแปรของไมเกรนซึ่งมีตาข้างเดียวที่สามารถย้อนกลับได้อย่างสมบูรณ์ (“ มีผลต่อตาข้างเดียว”) ปรากฏการณ์ทางภาพในเชิงบวกและ / หรือเชิงลบ (การกะพริบ scotomas หรือการตาบอด) เกิดขึ้น สิ่งเหล่านี้เกิดขึ้นพร้อมกับอาการปวดหัวที่เริ่มขึ้นในขณะที่ยังมีสิ่งรบกวนทางสายตาหรือตามมาภายใน 60 นาที
    • โรคต้อหิน - โรคตาที่มีความดันลูกตาเพิ่มขึ้น]
  • การตรวจหูคอจมูก - รวมถึงการตรวจโพรงจมูก (อุปกรณ์เสริม) [เนื่องจากการวินิจฉัยที่แตกต่างกัน:
    • โพรงจมูก เนื้องอกไม่ระบุรายละเอียด
    • เนื้องอก Paranasal ไซนัสไม่ระบุรายละเอียด]
  • การตรวจระบบประสาท - รวมถึงการทบทวน / การตรวจ
    • ฟังก์ชั่น Sensorimotor และการตอบสนอง
    • การทำงานของเส้นประสาทสมอง
    • อัมพฤกษ์ (อัมพาต)?, อาชา (ไม่รู้สึกตัว)?
    • การรบกวนทางสายตา?, ความดัน bulbar?, ความเจ็บปวดจากการเคลื่อนไหวของดวงตา?
    • การคลำของไซต์ทางออกตรีโกณมิติ
    • การเคลื่อนไหวของกระดูกสันหลังส่วนคอ?
    • Meningismus (คอเคล็ด)?
    • สัญญาณของเหตุการณ์การยึด?
    • ความระมัดระวัง (ความตื่นตัว)?
    • ปฐมนิเทศความจำสภาพจิตใจ
  • ตรวจสุขภาพ

วงเล็บเหลี่ยม [] บ่งบอกถึงการค้นพบทางกายภาพที่เป็นไปได้ (ทางพยาธิวิทยา)