ขี้กลาก (Erythema Infectiosum): สาเหตุอาการและการรักษา

กลาก (erythema infectioniosum) ซึ่งเป็นของโรคในเด็กเป็นหนึ่งในอาการที่เป็นไปได้หลายประการของการติดเชื้อโดย erythrovirus (parvovirus B19) กลากซึ่งไม่เป็นอันตรายไม่ควรสับสนกับ หัดเยอรมัน.

กลากคืออะไร?

เด็กมักจะทุกข์ทรมานจาก กลาก. กลากเกลื้อนเป็นโรคที่พบบ่อยและติดต่อกันได้มากโดยเฉพาะใน ในวัยเด็ก ที่อาจส่งผลกระทบต่อผู้ใหญ่ ลักษณะของขี้กลากมีลักษณะเด่นคือ ผีเสื้อ- มีรูปผื่นแดงบนใบหน้าที่กระจายไปทั่วแก้ม ชื่อทางประวัติศาสตร์ของขี้กลากในฐานะ "โรคที่ห้า" ปัจจุบันถูกใช้เป็นหลักในโลกที่พูดภาษาอังกฤษและมาจากการลงรายการต้นฉบับของ โรคในวัยเด็ก เกี่ยวข้องกับ a ผื่นผิวหนัง. ในเด็กส่วนใหญ่ระยะของกลากจะไม่รุนแรงและต้องการการรักษาเพียงเล็กน้อย แต่อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญได้หากทำในวัยผู้ใหญ่ โดยปกติเด็กอายุระหว่าง 5-15 ปีจะได้รับผลกระทบมากที่สุด เมื่อถึงวัยผู้ใหญ่ครึ่งหนึ่งของวัยรุ่นคาดว่าจะได้รับการฉีดวัคซีนจากการสัมผัสกับกลากเกลื้อน

เกี่ยวข้องทั่วโลก

ขี้กลากเกิดจาก erythrovirus ของมนุษย์ ไวรัสที่ทำให้เกิดโรคในมนุษย์นี้มีขนาดเล็กมากจนประกอบด้วยดีเอ็นเอเพียงเส้นเดียว ไม่ได้รับการตรวจสอบว่าเป็นสาเหตุของกลากจนถึงปี 1981 erythrovirus ทวีคูณใน ไขกระดูก ผ่านเซลล์สารตั้งต้นที่เรียกว่าสีแดง เลือด เซลล์และถูกส่งผ่านทางสารคัดหลั่งของ ทางเดินหายใจ (น้ำลาย หรือน้ำมูก) การติดเชื้อกลากอาจเกิดจากการสัมผัสโดยตรงกับผู้ติดเชื้อ ระยะเวลาระหว่างการติดเชื้อและลักษณะของอาการ (ระยะฟักตัว) มักอยู่ระหว่าง 4 ถึง 21 วันสำหรับขี้กลาก ความเสี่ยงของการติดเชื้อส่วนใหญ่เกิดขึ้นในช่วงหลายวันก่อนเริ่มมีอาการ

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

โรคนี้มีความรุนแรงแตกต่างกันไปมาก บางคนยังคงไม่มีอาการและไม่รู้ด้วยซ้ำว่าตนเองติดเชื้อ ผื่นรูปพวงมาลัยเป็นสัญญาณที่พบบ่อยที่สุดของกลากแม้ว่าจะไม่ได้เกิดขึ้นในผู้ป่วยทุกราย เรียกอีกอย่างว่าเด็กอมมือ ไฟลามทุ่ง. จะเกิดขึ้นประมาณสี่ถึงสิบสี่วันหลังการติดเชื้อ กระจายเป็นคลื่นที่แก้มและหน้าผากและไม่ส่งผลกระทบต่อบริเวณรอบ ๆ ปาก. มันจะเรียกว่า ผีเสื้อ ผื่นขึ้นเนื่องจากปรากฏอย่างสมมาตรในบริเวณรอบ ๆ จมูก ในรูปทรงที่ชวนให้นึกถึงผีเสื้อ ส่วนที่เหลือของร่างกายจะปรากฏโดยเฉพาะที่ขาแขนและก้น ไม่กี่วันหลังจากเริ่มมีอาการผื่นจะจางลง อย่างไรก็ตามมันอาจจะลุกเป็นไฟซ้ำ ๆ เป็นระยะเวลานาน การได้รับแสงแดดหรือความร้อนช่วยให้เกิดการระบาดใหม่นี้ โดยปกติแล้วจุดสีแดงจะไม่ทำให้รู้สึกไม่สบาย ในบางคนจะทำให้เกิดอาการคัน นอกจากนี้ ไข้หวัดใหญ่อาจเกิดอาการเหมือน ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบายเหนื่อยและบางครั้งก็มี ไข้. เนื่องจากไวรัสยังก่อให้เกิด โรคโลหิตจางที่ ผิว ซีด ชีพจรอาจเพิ่มขึ้นเนื่องจาก หัวใจ ต้องทำงานหนักขึ้นเพื่อจัดหาร่างกายให้เพียงพอ ออกซิเจน แม้จะมี โรคโลหิตจาง.

การวินิจฉัยและหลักสูตร

คนส่วนใหญ่ที่เป็นขี้กลากมักไม่มีอาการแสดงใด ๆ เมื่อเกิดอาการจะแตกต่างกันมากขึ้นอยู่กับอายุของผู้ที่เป็นโรค สัญญาณและอาการเริ่มแรกของกลากในเด็กอาจรวมถึง เจ็บคอ, คุณภาพต่ำ ไข้, อารมณ์เสีย กระเพาะอาหาร, ปวดหัว, ความเมื่อยล้าหรือมีอาการคัน ไม่กี่วันหลังจากมีอาการกลากเกลื้อนครั้งแรกอาจมีผื่นแดงสดปรากฏขึ้นบนใบหน้าโดยปกติจะขยายไปถึงแก้มทั้งสองข้าง ในขณะที่มันดำเนินไปผื่นสีชมพูและนูนขึ้นเล็กน้อยจะขยายไปที่แขนลำตัวต้นขาหรือก้นซึ่งบ่งบอกถึงระยะสุดท้ายของกลาก ผื่นที่หายไปเล็กน้อยอาจยังคงปรากฏอยู่เป็นเวลาหลายสัปดาห์ ผู้ใหญ่ที่เป็นขี้กลากมักไม่เกิดผื่นที่แก้ม แต่อาการหลักคือ อาการปวดข้อ ในมือข้อมือเข่าหรือข้อเท้าซึ่งอาจใช้เวลาหลายสัปดาห์

ภาวะแทรกซ้อน

ในคนที่มีสุขภาพดีมักพบภาวะแทรกซ้อนของกลากเกลื้อนได้ยาก อย่างไรก็ตามบางครั้งอาจมีอันตรายสำหรับหญิงตั้งครรภ์และผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของการติดเชื้อในเม็ดเลือดแดงคือการมีส่วนร่วมร่วมกัน จะสังเกตเห็นได้ชัดเจนจากการอักเสบของข้อต่อที่เจ็บปวดซึ่งเกิดขึ้นโดยเฉพาะในขนาดเล็ก ข้อต่อ. เยาวชนหญิงและเด็กหญิงได้รับผลกระทบจากผลกระทบนี้เป็นพิเศษ ระยะเวลาของอาการแตกต่างกันไปตั้งแต่สองสัปดาห์ถึงหลายเดือน ในหลักสูตรต่อไปพวกเขาก็ถดถอยโดยไม่ต้อง การรักษาด้วย. โรคกลากเกลื้อนบางชนิดเกิดขึ้นได้เนื่องจาก ไวรัส กำหนดเป้าหมายโดยเฉพาะ เม็ดเลือดแดง (สีแดง เลือด เซลล์) และเซลล์ตั้งต้น หากผู้ป่วยมีอาการเม็ดเลือดแดงแตก โรคโลหิตจาง (โรคโลหิตจาง) ในเวลาเดียวกันวิกฤตพลาสติกใกล้เข้ามา ในช่วงวิกฤตเหล่านี้ ไขกระดูก ของผู้ได้รับผลกระทบไม่สามารถผลิตสีแดงได้ชั่วคราวอีกต่อไป เลือด เซลล์. พาร์โวไวรัส B19 เป็นผู้รับผิดชอบในเรื่องนี้ ภาวะวิกฤตของหลอดเลือดมักเป็นสัญญาณบ่งชี้แรกของโรคโลหิตจางชนิด spherocytic หากมีมา แต่กำเนิดหรือในช่วงชีวิตที่ได้มา ระบบภูมิคุ้มกัน มีข้อบกพร่องซึ่งส่งผลให้เกิดการรบกวนในการกำจัดไวรัสกลาก ผลของสิ่งนี้มักจะเป็นโรคโลหิตจางกำเริบเรื้อรัง ข้อบ่งชี้ทั่วไปคือไม่มีความเฉพาะเจาะจง แอนติบอดี สามารถตรวจพบเชื้อพาร์โวไวรัส B19 ในบุคคลที่ได้รับผลกระทบ นอกจากนี้ยังมีอันตรายในระหว่าง การตั้งครรภ์. ดังนั้นในหนึ่งในสามของการตั้งครรภ์ทั้งหมดไวรัสจึงติดเชื้อ รกเพื่อให้การแพร่กระจายไปยังเด็กในครรภ์เกิดขึ้นและโรคโลหิตจางรุนแรงคุกคาม

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

ขี้กลากมักไม่ต้องการการรักษา อาการจะหายไปเองภายในเจ็ดถึงสิบสี่วันโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนให้ต้องกังวลอีกต่อไป ถ้า ไข้ และ ไข้หวัดใหญ่- อาการที่เหมือนเช่น อาการปวดข้อ or ความเกลียดชัง พัฒนาแนะนำให้ไปพบแพทย์ หากลักษณะผื่นปรากฏขึ้นสองถึงห้าวันหลังจากมีอาการเหล่านี้จะต้องไปพบแพทย์ในวันเดียวกัน การติดเชื้อกลากในระหว่าง การตั้งครรภ์ ต้องมีการประเมินทางการแพทย์ แพทย์จะทำการผ่าตัด เสียงพ้น การตรวจและตรวจดูว่าเด็กได้รับผลกระทบจากโรคหรือไม่ คนที่มี โรคโลหิตจาง hemolytic หรือภูมิคุ้มกันบกพร่องก็จัดอยู่ในกลุ่มเสี่ยงเช่นกันและควรปรึกษาแพทย์หากพบสัญญาณของโรคที่อธิบายไว้ ขี้กลากสามารถเกิดขึ้นได้เพียงครั้งเดียวเนื่องจากร่างกายก่อตัวในระยะยาว แอนติบอดี ในระหว่างการติดเชื้อครั้งแรก หากมีอาการคล้าย ๆ กันเกิดขึ้นอีกอาจมีโรคประจำตัวอื่นที่ต้องได้รับคำชี้แจงจากแพทย์ กลากเกลื้อนได้รับการรักษาโดยแพทย์ประจำครอบครัวหรือกุมารแพทย์ ถ้า สภาพ เกิดขึ้นในการเชื่อมต่อกับโรคที่มีอยู่ผู้เชี่ยวชาญที่เหมาะสมคือการติดต่อที่ถูกต้อง

การรักษาและบำบัด

เนื่องจากกลากเป็นโรคที่ค่อนข้างไม่เป็นอันตรายการไปพบแพทย์จึงไม่จำเป็นเมื่อเกิดโรค ในวัยเด็ก. ในกรณีนี้การรักษากลากเกลื้อนด้วยตนเองที่บ้านก็เพียงพอแล้วและทำหน้าที่บรรเทาอาการได้เป็นหลัก ตั้งแต่ ในวัยเด็ก ความเจ็บป่วยนำมาซึ่งการส่งเสริมพัฒนาการที่สำคัญควรดูแลให้เด็กดื่มน้ำให้เพียงพอและพักผ่อนให้เพียงพอ ในกรณีที่มีไข้สูงขึ้นหรือ ความเจ็บปวด, ประคบน่องอุ่น ๆ หรือ การบริหาร of ยาพาราเซตามอล จะช่วย. หากเด็กหรือคนในครอบครัวต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคประจำตัวที่ร้ายแรงซึ่งอาจเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนอันเป็นผลมาจากกลากเกลื้อนควรปรึกษาแพทย์โดยแจ้งให้ทราบล่วงหน้า เพราะว่า ไวรัส ที่ก่อให้เกิดขี้กลากมีผลต่อเซลล์สารตั้งต้นของเซลล์เม็ดเลือดแดงเป็นหลักผู้ที่เป็นโรคโลหิตจางมีความเสี่ยงเป็นพิเศษ ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดอาจเกิดวิกฤตพลาสติกได้ ผู้ป่วยเหล่านี้อาจต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและได้รับการถ่ายเลือด คนป่วยด้วยความอ่อนแอ ระบบภูมิคุ้มกัน (เช่น, เอดส์ หรือหลังการปลูกถ่ายอวัยวะ) ได้รับ แอนติบอดี ผ่านอิมมูโนโกลบูลิน ฉีด เพื่อรักษากลาก การติดเชื้อกลากในช่วงครึ่งแรกของ การตั้งครรภ์ สามารถรักษาได้โดยตรง การถ่ายเลือด ไป ลูกอ่อนในครรภ์ or ยาเสพติด ที่ข้าม รก.

การป้องกัน

อันเป็นผลมาจากการติดเชื้อกลากทำให้ได้รับภูมิคุ้มกันตลอดชีวิต เนื่องจากไม่มีการฉีดวัคซีนป้องกันกลากเกลื้อนสุขอนามัยมาตรฐาน มาตรการ เช่นการล้างมือหรือใช้กระดาษทิชชู่ที่ไม่ได้ใช้จะถูกระบุไว้เพื่อป้องกัน

การติดตามผล

การติดเชื้อกลากมักจะหายได้อย่างสมบูรณ์ภายในสองสามวันดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษ มาตรการเมื่อมีผื่นขึ้นและอาการทั่วไปอื่น ๆ เช่นมีไข้กล้ามเนื้อ ความเจ็บปวด, ปวดหัว และ อาการปวดข้อ อาการทรุดลงหลังจากผ่านไปประมาณเจ็ดถึงสิบวันผู้ป่วยสามารถกลับมาทำกิจกรรมตามปกติได้โดยไม่ลังเล เพื่อป้องกันไม่ให้ร่างกายรับน้ำหนักมากเกินไปโดยทั่วไปของผู้ป่วย สภาพ ควรนำมาพิจารณา กิจกรรมกีฬาควรจะค่อยๆเพิ่มขึ้นอีกครั้ง โดยปกติแล้วผลที่ตามมาจะเกิดขึ้นได้นานขึ้นโดยส่วนใหญ่จะเป็นผลมาจากการถดถอย ผื่นผิวหนัง. หากมีอาการคันเพิ่มขึ้นหรือผู้ที่ได้รับผลกระทบมีอาการเป็นสะเก็ด ผิว, ธรรมดา ผลิตภัณฑ์ดูแลผิว สามารถบรรเทาข้อร้องเรียนเหล่านี้ได้ อย่างไรก็ตามสิ่งเหล่านี้ ผิว ปฏิกิริยามักจะหายไปเองหลังจากนั้นไม่นาน หากเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงในระหว่างโรคซึ่งได้รับการรักษาด้วยยาตามคำแนะนำทางการแพทย์พิเศษ มาตรการ อาจจำเป็นด้วย ผู้ป่วยที่มีอาการอ่อนแรง ระบบภูมิคุ้มกัน หรือโรคโลหิตจางควรปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ พวกเขาอาจต้องให้เวลาพักฟื้นนานขึ้นด้วยการพักผ่อนร่างกาย สตรีมีครรภ์ในฐานะผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงควรปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด เมื่อการติดเชื้อเกลื้อนหายแล้วผู้ป่วยจะไม่สามารถติดเชื้อได้อีก พวกเขามีภูมิคุ้มกันต่อโรคไปตลอดชีวิต

นี่คือสิ่งที่คุณทำได้ด้วยตัวเอง

กลากเกลื้อนยังไม่สามารถรักษาได้โดยเฉพาะ แต่มักจะหายได้เอง มาตรการช่วยเหลือตนเองที่สำคัญที่สุดคือทำใจให้ง่ายและรับประทานยาตามที่แพทย์สั่ง หากเด็กได้รับความทุกข์ทรมานจากการติดเชื้อกลากผู้ปกครองต้องให้ของเหลวและอาหารที่อ่อนโยนแก่เด็กอย่างเพียงพอ วิธีการรักษาที่บ้านที่ได้รับการพิสูจน์แล้วสำหรับอาการคันคือการประคบด้วยความเย็น เลี่ยน ครีม จากร้านขายยาเป็นอีกทางเลือกหนึ่ง นอกจากนี้ผู้ประสบภัยไม่ควรสัมผัสกับผู้ที่มีสุขภาพแข็งแรง ขอแนะนำให้สังเกตเด็กอย่างใกล้ชิดเพื่อให้สามารถดำเนินมาตรการที่จำเป็นได้ทันทีในกรณีที่เกิดภาวะแทรกซ้อนใด ๆ มีไข้สูงอาการคันอย่างรุนแรงและการร้องเรียนเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหารอย่างต่อเนื่องจำเป็นต้องได้รับคำชี้แจงจากแพทย์ หากกลากไม่บรรเทาลงภายในสองสัปดาห์ก็จำเป็นต้องไปพบแพทย์เช่นกัน หากเกิดการติดเชื้อกลากในระหว่างตั้งครรภ์จำเป็นต้องมีการตรวจติดตามผลเป็นประจำ แพทย์กำหนดโดย เสียงพ้น ตรวจสอบว่าเชื้อโรคผ่านไปยังเด็กในครรภ์หรือไม่และสามารถเริ่มต้นได้อย่างเหมาะสม การรักษาด้วย ในกรณีที่จำเป็น. ผู้ป่วยที่มีระบบภูมิคุ้มกันถูกรบกวนจะต้องได้รับแอนติบอดีชนิดพิเศษตราบเท่าที่มีโรคโลหิตจางเรื้อรัง