การทดสอบซิฟิลิส

ทางคลินิกเพียงอย่างเดียวคือบนพื้นฐานของ ซิฟิลิส อาการไม่สามารถทำการวินิจฉัยได้เนื่องจาก อาการซิฟิลิส อาจแตกต่างกันมากและไม่เฉพาะเจาะจง ดังนั้นกล้องจุลทรรศน์และเซรุ่มวิทยา ซิฟิลิส ต้องทำการทดสอบ ไม่สามารถเพาะเชื้อแบคทีเรีย T. pallidum บนอาหารเลี้ยงเชื้อได้ ในการวินิจฉัยด้วยกล้องจุลทรรศน์ของ ซิฟิลิส การทดสอบสเมียร์จะถูกนำมาจากการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังและเยื่อเมือกและการหลั่งที่ได้จะถูกตรวจสอบภายใต้กล้องจุลทรรศน์สนามมืด ภายใต้กล้องจุลทรรศน์แบบใช้แสงธรรมดา แบคทีเรีย ไม่สามารถตรวจพบได้เนื่องจากบางเกินไป นอกเหนือจากโครงสร้างทั่วไปเส้นผ่านศูนย์กลางขนาดเล็กแม้แต่ขดลวดการดัดอย่างรวดเร็วและ การยืด การเคลื่อนไหวตรงกลางของร่างกายแบคทีเรียเป็นลักษณะ ผลการทดสอบที่เป็นบวกเป็นหลักฐานของโรค แต่ผลลบไม่รวมซิฟิลิส ในการทดสอบการตรวจคัดกรองแอนติบอดีเพื่อวินิจฉัยทางเซรุ่มวิทยาจะดำเนินการซึ่งเป็นผลบวก 2-4 สัปดาห์หลังการติดเชื้อ แอนติบอดี ตรวจพบว่าก่อตัวต่อต้านแอนติเจนบนพื้นผิวของเชื้อโรค แบคทีเรีย. การทดสอบ TPHA (การทดสอบ T. pallidum hemagglutination ปัจจุบันเรียกอีกอย่างว่าการทดสอบ TPPA) เป็นปฏิกิริยาการค้นหาที่ละเอียดอ่อนและมีความจำเพาะสูงซึ่ง แอนติบอดี กับ T. pallidum clump (agglutinate) สีแดง เลือด เซลล์ (เม็ดเลือดแดง) เต็มไปด้วยแอนติเจน T. pallidum จะกลายเป็นบวกในสัปดาห์ที่ 2 หลังจากติดเชื้อซิฟิลิสและยังคงอยู่เป็นเวลาหลายปีหลังจากที่โรคหายแล้ว (“ เซโรนาร์”) ในขั้นต้นขั้นต้นจะยังคงเป็นลบได้ การทดสอบนี้ใช้ในกรณีที่สงสัยว่าเป็นซิฟิลิส แต่ยังใช้สำหรับการตรวจคัดกรองตามปกติด้วย การตั้งครรภ์ก่อน, ของ เลือด ผู้บริจาคและการรักษาโลหิต ผลบวกจำเป็นต้องมีการทดสอบยืนยัน: ในการทดสอบ FTA-ABS (Fluorescence Treponema Antibody Absorption Test) แบคทีเรีย ได้รับการแก้ไขบนสไลด์และนำมารวมกับ เลือด ซีรั่มซึ่งเป็นส่วนที่เป็นของเหลวของเลือด แอนติบอดี ในซีรั่มในเลือดแล้วยึดติดกับแอนติเจนของแบคทีเรีย หลังจากล้างซีรั่มแล้วแอนติบอดีจะถูกติดป้ายกำกับอีกครั้งด้วยแอนติบอดีอื่นที่มีสีย้อมเรืองแสง ภายใต้กล้องจุลทรรศน์เรืองแสงแอนติบอดีที่ต้องการต่อต้านแบคทีเรียจึงปรากฏให้เห็น การทดสอบ FTA-ABS เช่นเดียวกับการทดสอบ TPPH เป็นผลบวกในสัปดาห์ที่ 2 หลังการติดเชื้อและยังคงเป็นบวกในแง่ของรอยแผลเป็นจากเซรอนหลังการรักษาทางคลินิก การทดสอบ VDRL (Venereal Disease Laboratory Test) หรือที่เรียกว่า cardiolipin flocculation test ใช้สำหรับการบำบัดและความก้าวหน้า การตรวจสอบ. การทดสอบซิฟิลิสนี้ใช้สำหรับการตรวจหาแอนติบอดีจำเพาะของไขมันซึ่งลดลงเมื่ออาการทางผิวหนังหายเป็นปกติ Cardiolipin เป็นแอนติเจนที่สกัดจาก หัวใจ ของวัวและผูกพันกับ คอเลสเตอรอล อนุภาค อนุภาคที่บรรจุจะถูกนำมารวมกับซีรั่มของผู้ป่วย ในกรณีที่เป็นบวกจะเกิดการตกตะกอน (agglutination) การทดสอบนี้จะกลายเป็นบวก 4-6 สัปดาห์หลังการติดเชื้อหรือ 1-3 สัปดาห์หลังจากผลกระทบหลักเกิดขึ้น ปริมาณของแอนติบอดีจำเพาะต่อไขมันจะลดลงอย่างรวดเร็วเนื่องจากอาการภายนอกของซิฟิลิสหายเป็นปกติและไม่ปรากฏอีกต่อไปหลังจากการรักษาประสบความสำเร็จ ปริมาณนี้ (titre) สามารถใช้เพื่อประเมินว่าการบำบัดประสบความสำเร็จหรือไม่หรือว่าซิฟิลิสได้รับการรักษาไม่เพียงพอ อย่างไรก็ตามการทดสอบ VDRL ยังสามารถให้ผลบวกต่อโรคอื่น ๆ ได้ดังนั้นจึงเป็นลักษณะเฉพาะของซิฟิลิส แต่ไม่เฉพาะเจาะจง การทดสอบ CSF ทำขึ้นเพื่อยืนยัน neurosyphilis ในผู้ป่วยที่มีอาการทางระบบประสาทของซิฟิลิสและเพื่อตรวจหาหรือไม่รวม neurosyphilis ที่ไม่มีอาการ เฉพาะแอนติบอดีใน CSF ที่ผลิตในระบบประสาทส่วนกลางเท่านั้นที่พิสูจน์ได้ว่าเป็น neurosyphilis แต่ไม่ใช่แอนติบอดีที่ย้ายจากซีรั่มไปยัง CSF สิ่งนี้สามารถพิจารณาได้จากการเปรียบเทียบระดับของแอนติบอดีในน้ำไขสันหลังและซีรั่ม หากอัตราส่วนของ CSF titer ต่อ serum titer เกิน 2 แสดงว่า neurosyphilis ถูกสงสัย ซิฟิลิสสามารถแสดงออกได้หลายวิธีโดยเฉพาะ อาการของผิวหนัง อาจแตกต่างกันมาก:“ ซิฟิลิสเป็นลิงที่อยู่ในกลุ่มโรคผิวหนัง” กล่าวคือสามารถปลอมเป็นโรคผิวหนังได้เกือบทุกชนิด บางครั้ง Roseola syphilitica สับสนกับ exanthema ยาซึ่งเป็นผลมาจาก การแพ้ยา. เจ็บปวด ฝี โมลที่เกิดจากแบคทีเรีย H. ducreyi และอื่น ๆ การเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง เกิดจากการติดเชื้อ (เช่น แกรนูโลมา venerum) ต้องแตกต่างจากไฟล์ ฝี ดูรัม.