การแท้งบุตร (การทำแท้ง): การทดสอบและวินิจฉัย

พารามิเตอร์ห้องปฏิบัติการของลำดับที่ 1 - การทดสอบในห้องปฏิบัติการบังคับ

• เบต้า - HCG (human chorionic gonadotropins) - การกำหนดเป็นสิ่งที่จำเป็นในกรณีที่มีการค้นพบที่สรุปไม่ได้หรือ abortus ใกล้เข้ามา (ถูกคุกคาม การคลอดก่อนกำหนด) หรือสงสัยว่าถูกรบกวน การตั้งครรภ์ก่อน (การตั้งครรภ์ระยะแรก). จะดำเนินการติดตามผลในช่วงเวลา 2 วัน อยู่ในสภาพสมบูรณ์ การตั้งครรภ์ที่ เบต้า - HCG ค่าสองเท่าต่อ 48 ชั่วโมงใน 7 สัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ ถึงสัปดาห์ที่ 10 ของการตั้งครรภ์เวลาที่เพิ่มขึ้นสองเท่าก็สามารถอยู่ได้สามวัน หลังจากนั้นค่า HCG จะลดลง (ค่าสูงสุด 10,000-20,000) การวินิจฉัยเพิ่มเติมควรดำเนินการทางช่องคลอด เสียงพ้น.
• จำนวนเม็ดเลือดเล็ก - เพื่อไม่รวมการติดเชื้อ

พารามิเตอร์ทางห้องปฏิบัติการลำดับที่ 2 - ขึ้นอยู่กับผลของประวัติ การตรวจร่างกายฯลฯ - เพื่อความชัดเจนในการวินิจฉัยที่แตกต่างกันของสาเหตุที่เป็นไปได้ (โดยเฉพาะในผู้หญิงที่มีการแท้งเองซ้ำ ๆ (WSA))

• การตรวจทางซีรั่มติดเชื้อ - ดู TORCH complex (เรียกว่า STORCH ในภาษาเยอรมัน) ภายใต้หัวข้อ“การตั้งครรภ์ การติดเชื้อ”; TORCH ซับซ้อนรวมถึงสิ่งที่สำคัญที่สุด โรคติดเชื้อ หรือเชื้อโรคที่อาจก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อเด็กก่อนคลอด สิ่งเหล่านี้เป็นเชื้อโรคที่สามารถถ่ายทอดทางมดลูกได้ (ใน มดลูก) ถึง ลูกอ่อนในครรภ์ (สำหรับเด็กในครรภ์) ในมารดาที่มีครรภ์ ซึ่งอาจส่งผลร้ายแรงเช่นไฟล์ การแท้ง (การคลอดก่อนกำหนด) หรือความผิดปกติของไฟล์ ลูกอ่อนในครรภ์ (เด็กในครรภ์).
• เยื่อบุโพรงมดลูก ตรวจชิ้นเนื้อ (การสุ่มตัวอย่างเนื้อเยื่อจาก เยื่อบุโพรงมดลูก) - เพื่อขจัดปัญหาเรื้อรัง มดลูกอักเสบ (มดลูกอักเสบ) (ใน WSA)
• พารามิเตอร์ของต่อมไทรอยด์ - TSH (ฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์), fT3 (triiodothyronine), fT4 (ไธร็อกซีน); เนื่องจากการวินิจฉัยเฉพาะของ Hashimoto ของ thyroiditis ดูด้านล่างของโรคที่มีชื่อเดียวกัน
• การวินิจฉัยโรค antiphospholipid syndrome (APS) - เนื่องจากการแยกกลุ่มอาการของ antiphospholipid syndrome (APS; antiphospholipid antibody syndrome); โรคแพ้ภูมิตัวเอง ใน abortus Habitualis (เป็นนิสัย การแท้ง; การทำแท้งที่เกิดขึ้นเองซ้ำ ๆ RSA; การทำแท้งที่เกิดขึ้นเองซ้ำ ๆ WSA); ≥ 3. การแท้งเอง (เริ่มต้นด้วยสาเหตุที่ไม่ชัดเจน) ก่อนตั้งครรภ์ 20 สัปดาห์ (SSW)); โรคแพ้ภูมิตัวเองที่พบบ่อยที่สุด มีผลต่อสองถึงห้าเปอร์เซ็นต์ของประชากร - ผู้หญิงส่วนใหญ่ (นรีเวช); โดดเด่นด้วยกลุ่มสามดังต่อไปนี้:
  • หลอดเลือดดำและ / หรือหลอดเลือดแดง ลิ่มเลือดอุดตัน.
  • thrombocytopenia
  • การแท้งซ้ำที่เกิดขึ้นเอง

  เกณฑ์การวินิจฉัยสำหรับ APS ดูด้านล่าง

• thrombophilia การวินิจฉัย - สำหรับความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน (ไม่ใช่เพื่อวัตถุประสงค์ในการ การแท้ง การป้องกันโรค).
  • Antithrombin โปรตีน C และโปรตีน S.
  • การยกเว้นทางพันธุกรรมระดับโมเลกุลของ FVL และการกลายพันธุ์ของ prothrombin G20210A
• การวิเคราะห์โครโมโซมของทั้งคู่โดยตั้งครรภ์ก่อนหรือจากวัสดุที่ถูกยกเลิก - สำหรับการแท้งที่เป็นนิสัยเท่านั้น (ไม่ใช่หลังจากการแท้งครั้งเดียวหรือติดต่อกัน)
• การวินิจฉัยทางพันธุกรรมก่อนการปลูกถ่ายเพื่อจุดประสงค์ในการป้องกันการแท้ง - ในคู่ที่มีการแท้งเองซ้ำ ๆ (WSA) โดยไม่มีหลักฐานว่ามีความบกพร่องของโครโมโซมในครอบครัวหรือโรคโมโนเจนิก

เกณฑ์การวินิจฉัยโรค antiphospholipid syndrome (APS)

ตำนาน

• SSW: สัปดาห์ของการตั้งครรภ์
• AK: แอนติบอดี
• Ig: อิมมูโนโกลบูลิน

ตามความหมายจะต้องปฏิบัติตามเกณฑ์ทางคลินิกอย่างน้อยหนึ่งข้อและหนึ่งในห้องปฏิบัติการเพื่อสร้างการวินิจฉัยโรค APS