Parathyroid Hyperfunction (Hyperparathyroidism): การทดสอบและวินิจฉัย

พารามิเตอร์ห้องปฏิบัติการลำดับที่ 1 - การทดสอบในห้องปฏิบัติการบังคับ

ยืนยันการวินิจฉัยหลัก hyperparathyroidism.

• พาราไธรอยด์ฮอร์โมน (PTH) ที่ไม่เปลี่ยนแปลง (1-84) [↑]
• อิเล็กโทรไล
  • แคลเซียม - ในซีรั่มและปัสสาวะ (ปัสสาวะ 24 ชั่วโมง) [↑; hypercalcemia (แคลเซียมส่วนเกิน)]
  • อนินทรีย์ฟอสเฟต [ในซีรั่ม↓; ในปัสสาวะ↑]
• โปรตีนทั้งหมดในซีรั่ม
• เพื่อตรวจสอบความเสียหายของไต:
  • Creatinine ในซีรั่ม
  • สารยุรีอะ
• โพแทสเซียมในเลือด
• ในกรณีที่มีส่วนเกี่ยวข้องกับกระดูก:
  • อัลคาไลน์ฟอสฟาเทส [↑]
  • การขับออกของ Hydroxyproline [↑]

ประถม hyperparathyroidism มีแนวโน้ม (> 95%) หากมีระดับความสูงของซีรั่ม แคลเซียม > 2.6 mmol / l (โดยมีการทำงานของไตปกติและโปรตีนรวมปกติ) ได้รับการยืนยันโดยการตรวจวัดอย่างน้อยสามครั้งในวันที่ต่างกันและค่า PTH ที่สูงขึ้นไม่เป็นอันตราย

ถ้ามีควบคู่กัน D วิตามิน การขาดภาวะไตหรือ ธาตุโปรตีนชนิดหนึ่ง การขาด normocalcemic primary hyperparathyroidism อาจมีอยู่

เซรุ่ม แคลเซียม และเซรั่ม ครีเอตินีน ควรได้รับการตรวจสอบทุกปีโดยเป็นส่วนหนึ่งของการอนุรักษ์นิยม การรักษาด้วย.

hyperparathyroidism ทุติยภูมิ

• พาราไธรอยด์ฮอร์โมน (PTH) ที่ไม่เปลี่ยนแปลง (1-84) [↑]
• อิเล็กโทรไล
  • แคลเซียม - ในซีรั่มและปัสสาวะ (ปัสสาวะ 24 ชั่วโมง) [ในซีรั่ม↓; ในปัสสาวะ↑หรือปกติ].
  • อนินทรีย์ฟอสเฟต - [ในซีรั่ม↓; ในปัสสาวะ↓]
• วิตามินดี 25-OH [↓]
• ในภาวะไต:
  • พาราไธรอยด์ฮอร์โมน (PTH) ที่ไม่เปลี่ยนแปลง (1-84) [↑]
  • อิเล็กโทรไล
    • แคลเซียม [↓]
    • อนินทรีย์ฟอสเฟต [↑]
  • พารามิเตอร์ไต - ยูเรียครีเอตินีน [↑]
  • อัตราการกรองของไต (GFR) [↓]

hyperparathyroidism ในระดับตติยภูมิ

• พาราไธรอยด์ฮอร์โมน (PTH) ที่ไม่เปลี่ยนแปลง (1-84) [↑]
• อิเล็กโทรไล
  • แคลเซียม [ในซีรั่ม↑; ในปัสสาวะ↓]
  • อนินทรีย์ฟอสเฟต [ในซีรั่ม↑; ในปัสสาวะ↓]

การวินิจฉัยแยกโรคของ hyperparathyroidism